陈天健
- 作品数:28 被引量:73H指数:6
- 供职机构:广元市第一人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 全髋关节置换术后继发转移性腺癌一例
- 2012年
- 患者,女,70岁,左侧股骨颈头下型骨折,既往慢性支气管炎及腰椎间盘突出症病史。否认恶性肿瘤及家族肿瘤病史。因左侧股骨颈骨折予我院行左侧全髋关节置换术。术后患者左髋关节功能基本正常。术后8个月患者因左髋部疼痛,局部肿胀再次入院。查:左髋部压痛,局部肿胀,皮温稍高,左髋关节活动轻度受限,全身淋巴结未触及肿大。x线示假体位置良好,未见松动及下沉,粗隆问可见骨质溶解、破坏。血沉56mm/h,CRP18.6mg/L,乳酸脱氢酶355U/L,羟丁酸脱氢酶322U/L,余生化检查大致正常,胸片及血常规大致正常,无发热。术前考虑:全髋关节置换术后感染可能性大,但不能排除肿瘤可能,给予抗感染治疗效果不佳。给予关节清创,
- 曾秋铭陈天健乔俊黄小俊李刚
- 关键词:全髋关节置换术术后继发转移性腺癌股骨颈头下型骨折侧股骨颈骨折
- 联合入路手术治疗三踝骨折
- 李刚乔俊曾秋明黄小俊陈天健
- 寰枢椎不稳定合并下段颈椎管狭窄的一期手术治疗被引量:3
- 1998年
- 针对齿状突陈旧性骨折引起的寰枢椎不稳定合并C4~C6椎管狭窄,出现相应神经症状的患者,设计了Galie法固定融合寰枢椎并同时作C3~C7右侧椎板切除,椎管潜行减压的一期手术方法,以重建寰枢椎的稳定性并缓解神经症状。该方法有缩短治疗时间,减少治疗费用,减轻患者的痛苦,以及相对安全等特点。讨论了寰枢椎不稳定合并下段颈椎管狭窄手术方法的选择,上。
- 刘浩杨志明陈天健陈坚
- 关键词:寰枢椎脱位颈椎管狭窄外科手术
- 两种不同固定器后路固定胸腰椎骨折的疗效比较被引量:2
- 2015年
- 目的比较经后路途径Steffee钢板和AF钉两种材料复位固定胸腰椎骨折病人疗效差异,以选用最佳材料减少胸腰椎骨折的并发症。方法回顾总结47例胸腰椎骨折患者的临床资料,分为S组23例和A组24例,S组采用Steffe钢板方法,A组采用AF钉方法,比较两组在骨折椎体的平均高度、手术时间、手术出血量、术后引流量和卧床时间等差异,分析手术过程存在的风险和术后恢复情况。结果两组术前年龄、体重、髓神经损伤Frankel分级无明显差异,S组骨折椎体的平均高度为22.1mm,A组骨折椎体平均高度是21mm,无统计学差异(P>0.05)。A组手术时间和手术出血量明显小于S组(P<0.05),A组患者术后引流量和卧床时间情况优于S组(P<0.05),但二者在椎体恢复高度无差异(P>0.05)。结论对于胸椎骨折病人,AF钉固定椎体手术风险小于Steffee钢板,而且术后恢复优于Steffee钢板,具有较高的临床应用价值。
- 谈中文薛健康陈天健
- 关键词:胸腰椎骨折后路手术AF钉
- 143、AO锁骨钩板在肩锁关节脱位中的应用
- 曾秋铭陈天健乔俊
- 关键词:肩锁关节脱位AO锁骨钩钢板早期功能锻炼
- 抗真菌药联合手术治疗播散性隐球菌病被引量:1
- 2013年
- 目的了解抗真菌药物联合手术治疗以皮肤软组织及肺为病灶的播散性隐球菌病的疗效。方法回顾性分析3例以皮肤软组织及肺为靶器官的播散性隐球菌病的诊治结果。结果 3例患者均以皮肤软组织溃烂为首发症状,其中2例有截瘫,病灶部位均在骶尾部;1例患者有类风湿性关节炎,13年来长期服用小剂量糖皮质激素,1个月前左大腿后部出现大面积溃疡,无隐球菌脑膜炎症状,肺部影像学检查阳性,脑脊液检查阴性。3例均接受手术联合抗真菌药治疗,2例痊愈,1例未愈。结论以皮肤软组织及肺为主要靶器官的播散性隐球菌病在临床上具有迷惑性,容易误诊为一般细菌感染,导致长期住院疗效不佳,确诊需要病理学及病原学支持。在抗真菌的基础上,联用手术治疗不失为一种可以选择的治疗方法。
- 李刚宁向荣乔俊陈天健唐辉徐永清
- 关键词:播散性隐球菌病皮肤手术
- 人工髋关节置换在高龄股骨颈骨折治疗中的应用被引量:2
- 2007年
- 目的探索人工髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折可行性。方法回顾性分析自2000年至2006年选取人工髋关节置换治疗股骨颈骨折30例,选取采用内固定治疗股骨颈骨折30例。随访3个月~72个月。结果关节置换组全髋置换15例全部愈合,术后均无切口感染,无并发症,harris评分90%;人工股骨头置换15例,14例愈合,1例髋关节脱位发生,harris评分80%。对照组中:股骨颈空心钉15例,11例愈合,3例骨不连接,1例股骨头缺血坏死,harris评分65%;股骨颈动力髋15例,13例愈合良好,2例畸形愈合,关节功能受限;harris评分70%。结论人工髋关节置换在治疗高龄股骨颈骨折中是一种安全有效的髋关节功能重建的治疗方法。具有住院时间短、恢复快、治愈率高、并发症少等特点,有助提高患者治疗成功率和生存质量。
- 乔俊陈天健朴杰黄小俊
- 关键词:高龄股骨颈骨折髋关节置换术
- 上胸椎骨折脱位经胸入路的手术方法探讨
- 2009年
- 目的探讨上胸椎骨折脱位经胸入路手术治疗的显露效果和临床疗效。方法对12例上胸椎骨折脱位患者采用经胸入路椎体切除椎管减压椎间植骨侧前方内固定,术中次全切除病椎,椎间取髂骨植骨,钉棒系统内固定。分别用后凸角度和Frankel分级评价脊柱畸形矫正效果和脊髓恢复。结果12例患者中2例失访,10例随访时间3~20个月,术后随访无内固定折断,螺钉拔出或内固定棒折弯等并发症。在最后一次随访按Frankel分级评估,术前A级4例,恢复到B级1例,3例无明显改善;B级1例恢复到C级;C级2例恢复到D级1例,E级1例。胸椎后凸畸形分别矫正0~23°,平均18.5°。所有患者术后6个月均获得骨性融合。结论经胸入路手术治疗上胸椎损伤可以获得较好的显露,同时达到减压、矫形和脊柱稳定性重建,提高椎间植骨融合率。
- 陈天健贺文乔俊朴杰
- 关键词:上胸椎骨折脱位经胸入路
- 骨盆骨折的手术时机被引量:3
- 2007年
- 目的探讨骨盆骨折的手术时机。方法为评价早期和晚期骨盆及髋臼骨折复位对功能恢复的影响,使用关键词和MESH词表在Medline上进行检索,进行传统检索时,纳入标准包括研究有关早期和晚期骨盆及髋臼骨折固定结局的前瞻性或回顾性研究。共有42篇符合标准的文献纳入,但其在仅有5篇文献研究骨盆环骨折;另有1篇研究骨盆和髋臼骨折的文献符合附加的标准(对早期和晚期重建进行比较)而被纳入。排除标准包括样本量少于4个患者的文献,以及资料不完整的文献。结果检索得到的6篇文献,但这些研究中对于"早期"的定义从<7d到14d差别较大。结论所有研究结果均支持早期进行骨盆和髋臼骨折复位,预后明显优于晚期治疗。
- 谈中文陈天健宋炎成方跃杨天府
- 关键词:骨盆骨折手术预后
- 高龄股骨粗隆间骨折患者行人工全髋关节置换术的整体护理被引量:2
- 2015年
- 总结了对本科2年来收治的行人工全髋关节置换术的26例高龄股骨粗隆间骨折患者实施系统化的整体护理,观察患者身心恢复情况。包括术前护理与术后护理。认为高龄股骨粗隆间骨折行人工全髋关节置换术实施整体护理可缩短患者卧床时间,促进功能康复,减少并发症发生,提高患者满意度。
- 张晓霞李丽陈天健
- 关键词:高龄股骨粗隆间骨折人工全髋关节置换术系统化整体护理