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子宫颈髓外浆细胞瘤二例: 2014年; 例1，女性，48岁，月经量增多，伴经期延长1年余。宫腔镜发现宫颈10mm×8mm大小息肉样赘生物。查体未发现其他异常，遂行息肉摘除送病理检查。大体观察：息肉样物10mm×8mm×5mm，灰黄，略透明，质地中等。光镜观察：上皮下大量体积小、胞质少、核圆细胞弥漫分布，部分细胞核偏位，形态似分化的浆样淋巴细胞和浆细胞，核分裂象可见；; 李荣岗陈兰花刘琼茹周伟; 关键词：髓外浆细胞瘤子宫颈月经量增多经期延长息肉摘除光镜观察

子宫颈恶性血管周上皮样细胞肿瘤二例被引量：3: 2014年; 例1患者女，50岁。2013年10月因接触性出血7个月，月经异常1个月就诊。患者经期无改变，量增多、色鲜红，伴大量血块。妇科检查发现宫颈膨大，直径约7 cm，质硬。腹部彩超示宫颈明显增大，前唇内见一大小6.8 cm ×5.3 cm低回声团，边界清晰，内部回声欠均匀；宫颈管结构受压向后移位性病变，提示宫颈占位性病变，考虑宫颈癌。盆腔 CT 示子宫颈右侧壁软组织肿块影，大小6.0 cm ×6.5 cm ×6.1 cm，密度均匀，边界清晰，增强扫描呈中度不均匀强化，宫颈周围未见异常，考虑平滑肌瘤。临床怀疑宫颈癌，于阴道镜下取活检。病理报告为宫颈恶性血管周上皮样细胞肿瘤（PEComa），后行全子宫＋双侧附件切除并盆腔淋巴结清扫术。; 李荣岗陈兰花黄秀芳; 关键词：血管周上皮样细胞肿瘤子宫颈恶性盆腔淋巴结清扫术接触性出血月经异常

睾丸畸胎瘤57例临床病理分析被引量：4: 2015年; 目的：探讨睾丸畸胎瘤的临床病理特征。方法：回顾性分析57例睾丸畸胎瘤的临床病理资料。结果：57例患者,年龄1.5个月~43岁,平均12.8岁,其中9.5~14岁47例,占82.5%,单侧最多见55例,占96.5%。临床主要表现为阴囊内无痛性肿物51例,占89.5%,也可无明显症状。57例患者中,成熟性畸胎瘤6例,占10.5%,未成熟性畸胎瘤51例,占89.5%,其中单纯性未成熟畸胎瘤24例,占42.1%,合并其他生殖细胞肿瘤27例,占47.4%,其中合并精原细胞瘤和卵黄囊瘤14例,占24.6%,合并卵黄囊瘤5例,占8.8%,合并精原细胞瘤4例,占7.0%,其余为混合胚胎性癌2例和同时混合精原细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌2例,分别占3.5%;临床分期Ⅰ期最多见38例,占66.7%。结论：睾丸畸胎瘤相对少见,患者以青春期前居多,多表现为睾丸无痛性肿大,病理分型以未成熟型畸胎瘤最常见,部分肿瘤合并其他生殖细胞肿瘤,病理分级及临床分期对患者治疗和预后尤为重要。; 陈兰花李荣岗孙丽霞廖悦华杨文丽; 关键词：睾丸肿瘤畸胎瘤临床病理特征

26例子宫颈小细胞癌临床病理特征及预后分析被引量：7: 2015年; 目的探讨宫颈小细胞癌（SCCC）的临床病理特征及预后。方法收集26例原发性SCCC患者,回顾性分析其临床病理资料、特征及预后。结果 26例患者中,24例患者表现为宫颈接触性出血或不规则阴道流血,2例表现为月经不规则伴经期延长,妇检发现宫颈赘生物,其中15例为健康体检宫颈液基细胞学检查发现非典型细胞。26例患者中,ⅠB1期10例,ⅠB2期8例,ⅡA2期2例,ⅢB期4例,ⅣB期2例。组织学特点为肿瘤细胞不规则巢片状分布,瘤细胞大小及形态较一致,圆形或短梭形,细胞质少,核深染,核仁不明显,核分裂像多见,其中2例合并中分化腺癌,2例合并宫颈高级别上皮内瘤变（CINⅢ级）。26例患者均行免疫组织化学染色,细胞角蛋白（CK）阳性率为100%、细胞膜抗原（EMA）阳性率为84.6%、神经元特异性烯醇化酶（NSE）阳性率为100%、突触素（Syn）阳性率为92.3%、CD56阳性率为92.3%、嗜铬蛋白A（Cg A）阳性率为69.2%、TTF1阳性率为7.7%,Ki67阳性率为70%-90%。结论 SCCC少见,临床表现无特殊性,形态学与肺小细胞癌相似,瘤细胞表达联合神经内分泌标志物对诊断及鉴别诊断具有重要意义,其早期即可复发或转移,恶性程度高,预后差。; 李荣岗陈兰花孙丽霞廖悦华刘琼茹余卫东; 关键词：宫颈肿瘤小细胞癌临床病理特征免疫组织化学预后

胃原发中度危险性胃肠道间质瘤36例临床病理观察被引量：1: 2016年; 目的：探讨胃原发的中度危险性胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）临床病理特征,提高对改组患者的诊治水平。方法：回顾性分析36例胃原发中度危险性胃肠道间质瘤的临床病理资料。结果：36例患者年龄21~69岁,平均55岁,男女比例为0.64。临床主要表现为腹痛及黑便。发生在胃体部28例,胃底部5例,胃窦部3例,肿瘤大小平均7.5 cm（2.5~10 cm）。组织学表现为中等密集的肿瘤细胞流水样或弥漫分布,肿瘤细胞梭形或上皮样或二者混合,核分裂象平均4.8/50HPF（2~10/50HPF）,免疫组织化学染色CD117、PDGFR A、DOG-1、CD34阳性表达率分别为91.7%、88.9%、80.6%和97.2%,Ki67指数平均为6.5%（2%~8%）。随访时间8~50个月,患者1、3、5年生存率分别为97.2%、88.9%、83.3%,3例死于肿瘤复发、2例死于转移、1例死于并发症。所有患者均接受手术治疗,其中15例c-kit基因11外显子检测阳性的患者中8例术后接受伊马替尼治疗,其预后好于未接受伊马替尼治疗的患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胃原发中度危险性GIST确诊需靠病理形态学及免疫组织化学,c-kit基因检测阳性的患者手术后辅助伊马替尼治疗可明显改善患者预后。; 陈兰花肖宁新李荣岗; 关键词：胃肠道间质瘤临床病理特征预后

中枢神经系统原发胚胎性横纹肌肉瘤一例被引量：3: 2015年; 患儿男,12岁.20 d前患儿家长发现其无明显诱因精神变差,多睡,吃饭动作较前明显减慢,未介意未治疗.8 d前患儿自感明显头晕,伴有反复呕吐胃内容物,于2012年6月急诊送广东省江门市中心医院.头部MRI显示（图1）：左侧额叶内见6.1 cm×7.1 cm×7.0 cm肿块,边界清,信号不均匀,呈长T1、稍长T2信号,内见片状短T1信号出血区,肿块占位效应明显,双侧侧脑室前角、; 李荣岗陈兰花刘琼茹余卫东; 关键词：胚胎性横纹肌肉瘤中枢神经系统 T2信号头部MRI 短T1信号侧脑室前角

β-catenin、P53和E-cadherin在食管鳞癌组织中的表达及临床病理研究被引量：4: 2015年; 目的探讨β-连环蛋白（β-cat）、P53和上皮钙黏素（E-cad）在食管鳞癌组织中的表达及与临床病理的关系。方法 2005年5月-2014年8月,采用免疫组织化学Envision二步法检测226例食管鳞癌中β-cat、P53和E-cad的表达,分析三者的表达与不同临床病理特征的关系,对有随访资料的数据运用COX比例风险模型分析多因素与患者预后的关系。结果食管鳞癌组织中β-cat、P53和E-cad的阳性率分别为34.51%、70.35%和67.26%。食管鳞癌中β-cat、P53和E-cad阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小及分化程度无相关性（P〉0.05）,而与肿瘤浸润深度、TNM分期和淋巴结转移有关（P〈0.05）。食管鳞癌中E-cad表达与P53、β-cat表达均呈负相关（r=-0.685、-0.637,P〈0.05）,E-cad表达和患者生存率呈正相关（P〈0.05）,β-cat、P53表达与患者生存率呈负相关（P〈0.05）。结论 E-cad可以抑制食管鳞癌的浸润、转移,与P53、β-cat的表达具有相关性,提示三者在食管鳞癌的发生、发展过程中共同发挥作用,联合检测三者可为评估食管鳞癌的预后及指导靶向治疗提供重要参考依据。; 陈兰花李荣岗孙丽霞廖悦华余卫东; 关键词：食管鳞癌 E-CADHERIN P53 Β-CATENIN 临床病理

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陈兰花

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