陈健宁
- 作品数：46 被引量：165H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 免疫治疗联合靶向药物治疗复发性肉瘤样肝细胞癌疗效
- 2021年
- 目的探讨免疫治疗联合靶向药物治疗对复发性肉瘤样肝细胞癌(SHC)的疗效。方法患者男,47岁,因“肝癌切除术后8个月,肿瘤复发1周”入院。8个月前行肝右叶肝癌切除术,术后病理示肝右叶SHC。既往无肝炎、糖尿病等病史。HBsAg(-),AFP、CA19-9、CEA均正常。肝功能Child-Pugh分级A级,ICGR15为0.035。上腹部CT示:肝Ⅴ、Ⅵ、Ⅷ段肝癌,肝门部淋巴结转移。患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定。经积极术前准备后行右半肝切除+肝门淋巴结清扫。结果术后8个月肝脏SHC再次复发,位于肝Ⅰ、Ⅳ段及Ⅰ段和Ⅳ段交界处,无根治性切除机会。免疫组化检测显示肿瘤程序性死亡受体-配体1(PD-L1)阳性率为1%,遂给予免疫治疗+靶向药物治疗。免疫治疗方案为:卡瑞利珠单抗200 mg,每21天一次。靶向药物治疗方案为:甲磺酸阿帕替尼0.25 g,每天一次。治疗3个月复查CT示肿瘤较前缩小,肿瘤学评价(mRECIST)达到完全缓解。临床观察无不良反应发生。随防22个月,达到完全缓解。结论免疫治疗联合靶向药物治疗为术后复发性PD-L1阳性SHC患者提供有效的治疗策略。
- 朱曙光陈健宁李海波邱春辉叶林森代天星李华汪国营
- 关键词：免疫治疗靶向治疗复发
- 脑胶质瘤的表观扩散系数值与其病理分级的相关性研究被引量：29
- 2017年
- 目的探讨脑胶质瘤的表观扩散系数（ADC）值与其病理分级的相关性。方法回顾性收集中山大学附属第三医院神经外科自2013年4月至2016年12月收治的经病理证实的76例脑胶质瘤患者的临床资料，并根据2016 WHO中枢神经系统肿瘤分类标准分为低分级组（Ⅰ、Ⅱ级）（n=21）、中分级组（Ⅲ级）（n=23）、高分级组（Ⅳ级）（n=32）。患者术前均行头颅MRI平扫、增强扫描和弥散加权成像（DWI）检测脑胶质瘤的ADC值，术后均行病理学检查明确病理分级。采用单因素方差分析比较不同病理分级脑胶质瘤间ADC值的差异，采用Spearman秩相关性分析脑胶质瘤的病理分级与ADC值的相关性，采用受试者工作特征曲线（ROC）评价脑胶质瘤的ADC值对高分级脑胶质瘤、低分级脑胶质瘤的诊断效能。结果低分级组、中分级组、高分级组脑胶质瘤的ADC值分别为（1.37±0.26）×10^-3 mm^2/s、（0.97±0.11）×10^-3 mm^2/s、（0.75±0.13）×10^-3 mm^2/s，组内两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。脑胶质瘤的ADC值与病理分级呈显著负相关关系（r=-0.868，P=0.000）。ROC曲线分析显示ADC值诊断高分级脑胶质瘤的最佳临界点值为0.93×10^-3 mm^2/s，相应的敏感度与特异度分别为81.8%、93.7%；诊断低分级脑胶质瘤的最佳临界点值为1.11×10^-3 mm^2/s，相应的敏感度与特异度分别为95.2%、96.4%。结论ADC值在预判脑胶质瘤的病理分级方面有一定价值。
- 彭令荣孔庆聪江婷康庄陈健宁邹艳
- 关键词：神经胶质瘤表观扩散系数弥散加权成像
- 沉默信息调节因子1与乳腺癌临床病理指标的相关性及生存分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)在乳腺癌及癌旁组织中的表达及与其他临床病理指标的相关性,并分析其与术后生存数据的关系。方法检测120例乳腺癌组织及53例癌旁组织中SIRT1的表达情况,比较两组表达率的差异,以及乳腺癌组SIRT1表达水平与其他临床病理指标的相关性。结果乳腺癌组的阳性表达率高于癌旁组织组,差异有统计学意义(53.3%vs 34.0%,χ2=5.533,P=0.02)。临床病理指标分析显示,SIRT1表达水平与肿瘤大小及Ki-67表达情况呈密切相关性(χ2=6.790、21.316,P=0.009、0.000),与年龄、淋巴结转移、临床分期、组织学分级、雌激素受体(ER)、孕雌激素受体(PR)、Her-2表达差异无统计学意义。生存分析显示,SIRT1蛋白表达水平高的乳腺癌患者预后较表达水平低的患者差,差异有统计学意义(χ2=9.320,P<0.05)。结论 SIRT1在乳腺癌组织中的表达较癌旁组织明显升高,随着肿瘤的增大而表达增强,且与肿瘤增殖指标Ki-67正相关,其高表达的患者预后较差,提示其可能在乳腺癌的发生发展中起着正向促进作用,高表达预示着乳腺癌细胞增殖较快,预后不佳。
- 刘瑞磊陈健宁王佳妮汤谧张艳玲
- 关键词：乳腺肿瘤免疫组化
- 一种基于深度学习辅助慢性乙型肝炎病理分期分级的方法
- 本发明属于人工智能技术领域，公开了一种基于深度学习辅助慢性乙型肝炎病理分期分级的方法，包括如下步骤：收集CHB患者肝穿刺病理切片，将病理切片扫描为全切片图像，作为训练集数据；对全切片图像进行单独阅片，并按照Scheuer...
- 邵春奎陈思进成娜陈健宁翁子晋周静
- NLRP3炎症小体在甲型流感病毒肺炎小鼠肺组织的表达水平及其介导的炎症反应被引量：6
- 2021年
- 目的:探索NLRP3炎症小体在甲型流感病毒H1N1(甲流病毒H1N1)肺炎小鼠肺组织的表达水平及其介导的炎症反应。方法:以甲流病毒H1N1/FM1株滴鼻感染C57BL/6小鼠,建立甲流病毒肺炎模型。分别感染24 h及1周后,观察小鼠肺组织病理,用荧光定量PCR法检测各组小鼠肺组织NLRP3、caspase-1、IL-1β的mRNA表达水平,用蛋白免疫印迹法检测各组小鼠肺组织NLRP3、caspase-1的蛋白表达水平,用ELISA法检测血清IL-1β的浓度。结果:甲流病毒肺炎小鼠模型建立成功。24 h组小鼠肺组织病理呈炎症改变,肺组织NLRP3的mRNA表达水平及蛋白表达水平均高于空白对照组(P均<0.05),肺组织caspase-1的蛋白表达水平高于空白对照组(P<0.01),肺组织IL-1β的mRNA表达水平高于空白对照组(P<0.01),血清IL-1β浓度高于空白对照(P<0.01)。1周组小鼠肺组织病理示炎症反应加重,肺组织NLRP3、caspase-1的mRNA表达水平及蛋白表达水平均高于24 h组(P均<0.05),肺组织IL-1β的mRNA表达水平高于24 h组(P<0.01),血清IL-1β浓度高于24 h组(P<0.01)。结论:甲流病毒感染激活NLRP3炎症小体并引起小鼠病毒性肺炎,炎症反应强度与感染时间呈正相关。甲流病毒感染1周,NLRP3炎症小体表达明显增强,该效应可能是甲流病毒肺炎在感染1周时进展为重症病毒性肺炎的机制之一。
- 石云锋师小函梁晶晶陈健宁江振友吴本权
- 关键词：甲型流感病毒小鼠重症肺炎
- 先天性肝纤维化临床及病理学特点分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨先天性肝纤维化(congenital hepatic fibrosis,CHF)的临床和病理特征。方法收集2014—2021年中山大学附属第三医院病理科CHF病例12例,进行临床及病理特征分析。结果12例患者中,男性6例,女性6例,年龄5~24岁,中位发病年龄13岁。临床表现为发热、呕血/便血、牙龈/鼻腔出血、黄疸、乏力。病理特征为肝组织被大小不等的纤维间隔分隔成结节状,汇管区纤维组织明显增生,汇管区中央的胆管扩张,周边小胆管增生,炎细胞浸润不明显。结论CHF好发于儿童或年轻人,以汇管区纤维化扩大及胆管增生、扩张为主要病理学改变。肝活检是诊断CHF的首选方案。
- 张小芳朱翔陈健宁钟碧罗雯雯
- 关键词：胆管增生炎细胞浸润先天性肝纤维化胆管扩张鼻腔出血
- 以糖尿病首诊的遗传性血色病合并肝功能异常、性腺功能减退、骨质疏松1例报道
- 2022年
- 遗传性血色病(hereditary hemochromatosis,HH)在中国人群中较为罕见,该病可累及多系统,临床表现特异性低,若对其认识不足,极易误诊漏诊。本文报道1例以糖尿病为首诊,而后诊断HH的病例,该患者除肝功能异常外,还出现性腺功能减退和骨质疏松等多种内分泌代谢性疾病;同时结合文献探讨HH的临床特征、诊治方法及其与内分泌功能障碍的联系,以提高临床医师对该病的认识。
- 程雅欣李佳李红梅杨柳张鹏鑫叶创文陈健宁
- 关键词：遗传性血色病继发性糖尿病铁超载内分泌功能障碍
- 乳腺硬化性腺病的临床与影像学诊断被引量：9
- 2014年
- 乳腺硬化性腺病（sclerosing adenosis,SA）是一种良性增生性疾病,临床相对少见,且由于其在临床、影像学以及病理学的表现均与乳腺癌有重叠,对诊断带来极大困扰。目前,国内外关于SA诊断的文章较少,且观点不一。本文旨在提供更多的病例,以期提高临床及影像诊断医师对于SA的认识。
- 刘卫敏孟晓春陈健宁王晓红单鸿
- 关键词：乳腺硬化性腺病影像学诊断增生性疾病影像诊断病理学SA
- NLRP3炎症小体在甲型流感病毒和MRSA致小鼠肺炎早期的作用差异被引量：1
- 2020年
- 目的探讨NLRP3炎症小体在甲型流感病毒H1N1(甲流病毒H1N1)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致肺炎早期的作用。方法分别以甲流病毒H1N1/FM1株与MRSA滴鼻感染C57BL/6小鼠各5只,引起甲流病毒肺炎与MRSA肺炎,感染24 h后,观察肺组织病理,荧光定量PCR检测各组小鼠肺组织NLRP3蛋白、IL-1β的mRNA表达强度,蛋白免疫印迹法检测小鼠肺组织NLRP3蛋白相对表达量,ELISA检测小鼠血清IL-1β的浓度。结果NLRP3蛋白的mRNA表达水平及蛋白表达水平各组间比较差异有统计意义(F mRNA=38.782和F蛋白=1325.64,P均为0.000),IL-1β的mRNA表达水平及血清浓度各组间比较差异有统计学意义(F mRNA=1253.97和F血清=41.974,P均为0.000)。H1N1组NLRP3蛋白的mRNA表达水平及蛋白表达水平均高于空白对照组(P均<0.05),IL-1β的mRNA表达水平及血清浓度均高于空白对照组(P均<0.01)。MRSA组NLRP3蛋白的mRNA表达水平高于空白对照组(P<0.05),蛋白表达水平与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),MRSA组IL-1β的mRNA表达及血清浓度均高于空白对照组(P均<0.01)。H1N1组NLRP3蛋白的mRNA表达水平及蛋白表达水平均高于MRSA组(P均<0.05),但MRSA组IL-1β的mRNA表达水平及血清浓度均明显高于H1N1组(P均<0.01),与肺组织病理变化相一致。结论在甲流病毒性肺炎及MRSA肺炎早期,NLRP3炎症小体介导甲流病毒引起的炎症反应,但并没有在MRSA引起的剧烈炎症反应中起重要作用。
- 石云锋师小函巴俊慧陈健宁罗进梅吴本权
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎
- 鼻咽癌高发区广州地区EB病毒相关胃癌病毒基因组多态性
- EB病毒(Epstein—Barr virus，EBV)为自然界广泛存在的疱疹病毒科DNA致瘤病毒，人群感染率高达90％以上。EBV除与人类多种淋巴系统肿瘤如伯基特淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等的发生密切相关，还与鼻咽癌(nas...
- 陈健宁
- 关键词：鼻咽癌EB病毒胃癌基因组多态性
- 文献传递
