陈亚萍
- 作品数:82 被引量:522H指数:14
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金协和青年科研基金公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 老年髋部骨折患者围术期营养护理管理专家共识(2023版)被引量:3
- 2023年
- 髋部骨折是老年人最常见的骨折之一,是老年人致残、致死的重要原因。手术治疗是髋部骨折主要的治疗手段。老年人常合并基础疾病、基础代谢率下降、骨折后蛋白质分解加速、合成代谢减弱,加上手术应激等原因导致围术期营养不良发生率增加。营养不良不仅会增加老年髋部骨折患者术后并发症的发生,还会导致其病死率升高。因此,老年髋部骨折患者围术期营养管理十分重要。目前,老年髋部骨折围术期营养护理管理尚缺乏科学指导和应用规范,为此,中华护理学会骨科护理专业委员会和《中华创伤杂志》编辑委员会组织相关专家,基于循证医学证据和专家临床经验制订《老年髋部骨折患者围术期营养护理管理专家共识(2023版)》,从营养筛查、营养评估、营养诊断、营养干预、营养监测等方面提出14条推荐意见,为老年髋部骨折患者围术期营养护理管理提供指导方案。
- 邓春花陈小华尹芝华姜耀谭晓菊陈亚萍丁俊琴樊落冯乐玲甘玉云高小雁郭锦丽胡靖黄陈黄桂玲黄天雯黄迎春金晖金艳李方方李辉刘辉刘萍宁宁史凌云宋国敏孙雅妮王广玲王洁王琦王霞王晓云王谊吴松梅杨剑张玉梅周阳王晓燕高远中华护理学会骨科护理专业委员会
- 关键词:髋骨折营养支持
- 老年髋部骨折综合管理与二次骨折预防的专家共识被引量:37
- 2020年
- 一、概述老年髋部骨折是骨质疏松性骨折中一种常见且严重的类型,65岁及以上老年女性、男性髋部骨折发病率分别为957.3/10万、414.4/10万。该类患者常伴有多种内科合并症,围手术期并发症多,住院期间病死率为3%~7%,骨折后30 d内病死率为3%~10%,1年内病死率高达34.8%。因此,应对患者进行综合管理,以降低围手术期风险、减少并发症、改善患者的临床结局。另外,髋部骨折后二次骨折的风险将增加86%,高达50%的患者会发生二次骨折。治疗老年髋部骨折花费巨大,除了直接医疗花费外,还可能有很多其他花费,如继发的长期医疗费用、照料护理费及家庭改造费等。因此,对于老年髋部骨折患者,医护人员在做好院内综合管理的基础上,还应积极采取措施预防二次骨折的发生,以便维持老年髋部骨折患者的最佳功能状态。
- 无陈亚萍佟冰渡宋杰梁小芹杨佳琪付小洁贾云洋田雪刘明明彭伶丽鲁雪梅高远
- 关键词:老年髋部骨折骨质疏松性骨折内科合并症老年女性住院期间
- 综合征性脊柱侧凸“1+X”护理模式:协和经验
- 2022年
- 综合征性脊柱侧凸常伴有全身多处发育异常或畸形,是相对罕见的脊柱三维畸形。根据脊柱侧凸的病因或合并的发育异常可分为九大类型。此类患者脊柱畸形更为严重和复杂,且合并多系统发育异常或畸形,如何将患者的个性与疾病的共性联系起来是临床工作中的难点。本文重点围绕“1”(以脊柱侧凸为核心的围手术期护理方案)、“X”(以综合征为核心的若干个护理问题和对策)这两个方面,结合最新文献和近年来临床实践经验提炼出“1+X”护理模式,以期为综合征性脊柱侧凸的围手术期临床护理工作提供理论依据。
- 佟冰渡杨旭高娜陈亚萍
- 关键词:围手术期临床护理
- 血友病性踝关节病患者的围术期管理策略被引量:3
- 2018年
- 背景:血友病是一种凝血障碍的遗传性疾病,出血累及小腿三头肌时可引起肌肉痉挛,并发跟腱挛缩,引起马蹄足畸形,严重影响关节功能和生活质量。目的:探讨血友病性踝关节病患者围术期的管理方法。方法:总结1996年1月至2018年3月收治的血友病性踝关节病患者31例。术前与血液内科合作,完成预实验,即监测凝血因子活性、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)和凝血因子抑制物,制定围术期凝血因子替代治疗方案。术后动态监测凝血因子水平,予凝血因子替代治疗,根据病情动态观察,酌情处理。做好伤口管理、感染预防、痛疼管理、深静脉血栓预防、功能锻炼、心理疏导等。结果:本研究共31例血友病患者,行腓肠肌肌腱延长术7例次,跟腱延长术24例次,踝关节融合3例次,术后效果满意,患者生活质量显著提高。结论:血友病性踝关节病作为一种出血性疾病,手术风险大,围术期管理难度高,控制出血是关键。围术期给予周密护理,做好凝血因子替代治疗,密切观察病情,做好疼痛管理、功能锻炼、心理疏导等可以有效地帮助患者度过围术期。
- 高彦文陈亚萍徐园王婷婷
- 关键词:血友病跟腱挛缩跟腱延长
- 基于焦点小组访谈建立系统化高龄髋部骨折患者入院评估流程的研究被引量:3
- 2018年
- 背景:高龄髋部骨折患者因基础病多、预后差、病死率高,使得护理工作量大、难度高。快速、全面的入院评估是为此类患者提供科学性、专科性个体化护理的基础。目的:探讨适用于高龄髋部骨折患者的入院评估流程,提高高龄髋部骨折患者入院评估质量。方法:通过焦点小组访谈法对临床从事骨科相关工作的6名护理专家进行2轮访谈。结果:将访谈结果结合临床,并经临床实践修订,最终形成高龄髋部骨折患者入院评估流程。该流程分为两大部分,分别为一般资料和专科资料,共11个条目。结论:系统化高龄髋部骨折患者入院评估流程的建立并在临床中应用,不仅帮助护士在评估此类患者时能够快速且又内容全面、重点突出,保证相应护理措施的科学性、专科性,更能促进临床护士对疾病的认知水平和提高临床护理质量。
- 王婷婷陈亚萍徐园柳鸿鹏
- 关键词:高龄髋部骨折入院评估
- 静脉血栓栓塞症住院患者电子数据库的建立及初步临床结果分析
- 目的:建立静脉血栓栓塞症(VTE)患者电子数据库并分析患者的临床特点,为以后进行预防干预和随访提供依据。方法:我院VTE预防护理小组首先于2014年8月至12月建立VTE住院患者电子上报系统。设计该系统时充分考虑并完全实...
- 陈亚萍马玉芬杨旭梁艳彩
- 关键词:静脉血栓栓塞症电子数据库护理
- 行动研究法提高Caprini静脉血栓风险评估量表使用准确性的效果研究被引量:13
- 2018年
- 目的评价行动研究法在护士使用Caprini风险评估量表评估创伤骨科患者静脉血栓形成风险准确性中的应用效果。方法2017年9月-2018年4月采用行动研究法,按照提出问题、细化量表使用方法、行动、观察、反思、再设计、再实施、再观察和反思的螺旋循环方式,对创伤骨科护士进行量表使用的培训。分析量表使用及评估工作的难点,形成完善的量表评估方法。评价干预前后护士使用Caprini静脉血栓风险评估量表的准确性。结果研究期间共评估患者205例,责任护士与研究组评估一致的患者170例,占82.93%;其中新人院患者与研究者评估结果一致性达100.00%。结论行动研究法应用于创伤骨科护士对患者静脉血栓风险评估工作中,提高了护士对静脉血栓风险评估的及时性和准确性,确保了创伤患者安全。
- 徐园马玉芬陈亚萍佟冰渡王晓杰郭一峰王婷婷曹晶吴欣娟
- 关键词:静脉血栓形成风险评估创伤骨科
- 延续护理对老年髋部骨折术后患者生活能力恢复的效果研究
- 目的 探讨延续护理措施对老年髋部骨折术后功能锻炼依从性、生活能力恢复及对护理工作满意度的效果。方法 将我科2014年月7月至2015年12月收治的83例老年髋部骨折患者随机分为对照组和实验组,对照组35例采用传统护理方式...
- 张燕梁艳彩陈亚萍
- 关键词:延续护理老年髋部骨折
- 加压冷疗对双侧膝关节置换术后患者失血的有效性研究被引量:8
- 2020年
- 目的:分析加压冷疗对双侧膝关节置换术后患者失血的效果及安全性,为临床工作提供依据。方法:将入选的100例患者,按随机数字表法分为实验组和对照组各50例。实验组术后返病室即刻使用加压冷疗2 h。对照组未使用加压冷疗。分别统计两组患者加压冷疗有效性(伤口引流量、总失血量、血红蛋白下降值、输血率)及安全性(下肢深静脉血栓、冻伤)的情况。结果:实验组患者伤口引流量、总失血量、血红蛋白下降值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者输血率及下肢深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者无冻伤病例。结论:加压冷疗作为一种安全、有效的无创治疗,可有效减少双侧膝关节置换术患者术后失血,利于患者术后加速康复。
- 佟冰渡陈亚萍刘佳李姗姗李晓芸高娜
- 关键词:失血
- 基于焦点小组访谈建立住院患者静脉血栓栓塞症上报系统内容的研究
- 目的 基于护理信息系统对发生静脉血栓栓塞症患者的信息进行采集、存贮、传输与处理,为患者住院期间静脉血栓栓塞症的预防、治疗、护理提供信息化支持,从而最大限度地保障患者院内安全。方法 通过焦点小组访谈法对临床从事VTE相关工...
- 徐园王晓杰陈亚萍邓海波杨旭马玉芬
- 关键词:住院病人静脉血栓栓塞病人医护管理