- 下颌骨髁状突骨折56例疗效分析被引量:6
- 2012年
- [目的]探讨不同类型髁状突骨折的治疗方法和临床效果。[方法]回顾性分析大连市中心医院56例髁状突骨折病例,分别采用保守治疗及髁状突摘除、关节成形和小型钛板坚固内固定,并评价其临床效果。[结果]随访47例,所有病例均一期愈合,无感染,无涎瘘。但部分病例出现面神经损伤(5例)、张口受限(3例)、颞下颌关节强直(1例)、髁状突吸收(2例)等并发症。[结论]切开复位及小型钛板坚固内固定是治疗髁颈和髁颈下骨折的有效方法,但应保留翼外肌附着。经颌后区入路可明显降低面神经损伤的几率。囊内粉碎性骨折和髁状突骨折伴关节盘明显移位如处理不当易发生颞下颌关节强直。
- 曲昌锋郭哲陆平周晓南汪崇
- 关键词:髁状突骨折坚固内固定颞下颌关节强直
- 基于三维CT配准技术的下颌矢状劈开去骨术的临床研究被引量:3
- 2009年
- 目的探讨下颌矢状劈开去骨术后下颌骨的形态学变化。方法选择2006年1月至2008年4月行下颌矢状劈开去骨术的10例患者为研究对象,完整采集每例患者术前、术后即刻、术后半年的头面部CT数据,应用逆向工程软件Surfacer V9,利用三维CT分体重建和配准分割技术,对下颌矢状劈开去骨术后半年的效果及下颌骨局部骨质的再生情况进行评价。结果1)下颌矢状劈开去骨术后半年,下颌骨局部有明显凹陷,比术前平均凹陷(3.64±1.67)mm,以下颌骨外斜线部位最为明显;术后半年去骨区域体积缩小率为55%±9%。2)与术后即刻相比,术后半年局部骨质有再生,去骨区域有84.6%±7.3%的骨质属新生骨,增生的主要部位为下颌角区。结论行下颌矢状劈开去骨术可达到缩小面下部宽度的目的,术后应尽量减少咬肌活动。
- 赵延峰郝云飞陆平周晓南曲昌锋
- 关键词:下颌骨图像配准
- 涤纶补片包裹术治疗颈内静脉扩张症
- 2008年
- 目的:探讨涤纶补片在颈内静脉扩张症修复中的临床应用价值。方法:11例颈内静脉扩张症患者,采用颈内静脉扩张症涤纶补片包裹术,并对术后效果进行观察。结果:所有病例Ⅰ期愈合,无复发和并发症出现,疗效满意。结论:涤纶补片可以作为颈内静脉扩张症人工材料包裹术的理想材料之一。
- 周晓南曲昌锋陆平李海峰
- 关键词:颈内静脉扩张症涤纶补片
- 低温等离子射频治疗颊黏膜良性肿瘤被引量:7
- 2010年
- 2008年7月至2009年2月我们采用低温等离子射频手术系统治疗颊黏膜良性肿瘤7例,效果良好.
- 赵延峰陆平张庆丰宋伟
- 关键词:低温等离子射频治疗良性肿瘤颊黏膜射频手术
- 自身增强聚乳酸接骨板在颌骨骨折中的临床应用体会被引量:6
- 2009年
- 目的应用自身增强聚乳酸接骨板治疗颌面部骨折,评价其临床应用价值。方法选择2006年1月至2008年12月大连市中心医院口腔颌面外科35例颌面部骨折病例,均行坚固内固定手术治疗,术中共使用自身增强聚乳酸接骨板67块,下颌骨颏孔区骨折术后辅以牙弓夹板固定。术后观察并评价疗效。结果术后所有病例切口均一期愈合,骨折固定稳定,咬合关系良好。其疗效评价:优22例(62.86%),良13例(37.14%),无效果较差病例;远期随访未出现骨折移位、瘘管形成和固定材料排出等现象。结论自身增强聚乳酸接骨板可广泛应用于上颌骨骨折和下颌骨正中线性骨折;颏孔区线性骨折需辅以牙弓夹板固定。
- 曲昌锋陆平周晓南赵延峰
- 关键词:颌骨骨折应力遮挡
- 颅外异位性脑膜瘤1例
- 1994年
- 1.病例介绍患者,男,60岁.3年前无意中发现左下颌角深侧生长杏核大小肿物,无痛.经抗炎治疗无效.肿物逐渐增大.近半年肿物生长较快,伴有头晕,声音嘶哑.而来我院求治,以左颈部肿瘤(性质待查)收住院.检查:左颌后区隆起,位胸锁乳突肌深侧可触及6cm×4cm大小肿物,质地中等,边界不清,移动性差.左咽侧壁隆起,软腭向右移位,左声带运动减弱.CT扫描:肿瘤位于咽旁间隙呈椭圆形,3.8cm×6.1cm.密度(58~70HL)肿瘤上接近颅底,内超越中线。
- 陆平童九龄周晓南
- 关键词:异位性颌面外科咽旁间隙胸锁乳突肌颈部肿瘤颅外
- 成型钛网联合Medpor治疗严重颧上颌复合体骨折后眼球内陷畸形被引量:4
- 2010年
- 目的 探讨严重颧上颌复合体骨折后眼球内陷畸形的手术治疗.方法 术前常规行x线检查、眶部轴位及冠状位cT扫描,了解眶骨骨折及眶内容物移位嵌顿情况,术中将骨折移位的眶缘复位.成型钛网植入重建眶底壁,应用高密度聚乙烯(Medpor)在重建的眶底壁上充填以矫正眼球内陷.结果 2007年9月至2009年1月,共治疗严重颧上颌复合体骨折合并眼球内陷畸形患者6例,所有患者眼球内陷畸形均得以明显改善或矫正.结论 对于颧上颌复合体骨折造成的严重眶底缺损及眼球内陷畸形,可通过植入成型钛网以重建眶底壁并在重建的眶底壁上充填Medpor的方法而得以有效矫正.
- 赵延峰陆平周晓南曲昌锋
- 关键词:钛网高密度聚乙烯眼球内陷
- 去除下颌骨角及体部外侧骨皮质的实验研究
- 2008年
- 目的对成年动物去除下颌骨角及体部外侧全层皮质后的局部形态学、生物力学及组织学进行实验性观察研究。方法8~12个月龄成年小香猪8只,去除一侧下颌骨角及体部外侧全层皮质,随机挑选2只动物,术后12周处死,取骨质标本行组织学检查;另6只动物术后24周处死,测量体部下颌骨外侧皮质厚度、角区骨质行生物力学分析,同时取骨质标本行组织学检查。结果术后24周,下颌骨实验侧再生的外侧皮质厚度为(2.1±0.3)mm,对照侧外侧皮质厚度为(2.5±0.4)mm,两侧比较差异有统计学意义(P〈0.01);角区生物力学强度,最大载荷实验侧为(401.76±204.91)N,对照侧为(585.42±413.07)N,差异无统计学意义(P〉0.05),刚度实验侧为(2172.19±1174.73)N/mm,对照侧为(2363.90±1547.48)N/mm,差异无统计学意义(P〉0.05);组织学观察骨质达到完全再生修复。结论下颌骨外侧全层皮质去除后局部新骨再生,组织学结构可达到完全修复;形态学上体部骨质变薄,局部凹陷,角区可见增生骨结节;对生物力学强度的影响不大。
- 赵延峰归来陆平周晓南
- 关键词:形态学生物力学组织学
- 游离皮瓣移植应用肝素的新规律
- <正>目的:本文通过典型病例的介绍和讨论,阐述了肝素及鱼精蛋白为什么使用,什么时候使用和怎样使用,以及借助 ACT的监测与如何使用肝素及鱼精蛋白之间的辩证关系。找出几条规律从而预防和挽救濒临死亡的游离组织,提高游离组织移...
- 陆平周晓南郭崇信
- 关键词:游离皮瓣移植鱼精蛋白肝素化
- 文献传递
- 应用自体下颌骨外板行颅面部贴附植骨的临床研究被引量:2
- 2008年
- 目的探讨应用自体下颌骨外板行颅面部不同部位贴附植骨后的体积变化情况。方法选择6例采用自体下颌骨外板同时行下颌角及部分体部(角体部)、上颌前部的贴附植骨患者为研究对象,采集患者术后即刻、术后半年的CT数据,利用三维CT分体重建和数据配准分割技术,对配准后的下颌角体部及上颌前部2个植骨区域的术后即刻与术后半年的2组数据同时进行分割,分别独立出2个下颌骨外板贴附植骨区域,对移植骨体积的变化进行测量分析。结果下颌骨外板贴附移植于下颌角体部,术后半年体积缩小20.8%±7.2%,差值分析显示吸收的主要部位为靠近下颌骨下缘及后缘;移植于上颌前部者体积缩小11.2%±2.3%。2个部位移植骨体积吸收率有统计学差异(P<0.05)。结论下颌骨外板贴附移植于颅面部不同部位,骨吸收的程度不同,受区局部力学环境的差异可能是影响因素之一;对吸收率的量化可更好地指导临床应用。
- 赵延峰刘筱菁陆平周晓南归来
- 关键词:下颌骨外板三维CT颅颌面外科