阮志贤
- 作品数：17 被引量：568H指数：11
- 供职机构：上海交通大学更多>>
- 发文基金：美国国立癌症研究所基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 哺乳与子宫内膜癌关系的病例对照研究被引量：5
- 2004年
- 目的探讨哺乳对子宫内膜癌发生的影响.方法采用病例对照研究方法,对1997年1月～2001年12月确诊的30～69岁、有上海市区户口的832例子宫内膜癌病例与随机抽取的846例全人群对照进行生育及哺乳史的调查,取其中有活产史的病例754例和对照805例,采用非条件logistic回归分析,调整可能的混杂因素,以评估哺乳对子宫内膜癌发生的比数比和95%可信区间.结果在有活产史的妇女中,哺乳者患子宫内膜癌的危险低于从未哺乳者,OR=0.76,95%CI:0.56～1.03.随着累积哺乳月数和每次活产平均哺乳月数的增加,发生子宫内膜癌的危险呈显著的下降趋势(趋势检验P值分别为0.05和＜0.01).这种下降趋势亦见于末次哺乳年龄与子宫内膜癌的联系中,而且随着停止哺乳年数的增加,哺乳的保护作用下降.未见哺乳与活产次数的交互作用.结论哺乳,尤其是近期哺乳,有可能降低子宫内膜癌的发病危险.
- 徐望红项永兵金凡戴奇阮志贤程家蓉舒晓鸥高玉堂
- 关键词：子宫内膜肿瘤母乳喂养病例对照研究
- 上海市区泌尿系统恶性肿瘤相对生存率分析被引量：42
- 2005年
- 目的:分析1988～1995年上海市区泌尿系统恶性肿瘤的生存情况,观察其趋势。方法:根据上海市肿瘤登记处积累的肿瘤登记病例和随访资料,采用寿命表法和H akulinen氏法计算相对生存率,并比较前后两个时期(4年)结果。结果:上海市区1988～1995年男性膀胱癌、肾癌、前列腺癌5年相对生存率分别为57.4%、49.9%、36.5%,女性膀胱癌、肾癌5年相对生存率分别为47.6%、53.5%;其中男性膀胱癌的生存率高于女性,但肾癌相反。不同时间段分析结果显示:1988～1991年男性膀胱癌、肾癌、前列腺癌5年相对生存率分别从53.7%、41.6%、38.0%上升至1992～1995年的57.2%、50.6%、39.1%;女性膀胱癌5年相对生存率从41.8%上升至44.7%,而女性肾癌5年相对生存率从48.0%降至47.3%。结论:上海市区泌尿系统恶性肿瘤生存率基本呈现上升趋势,但仅男性肾癌和前列腺癌的变化有统计学意义。
- 邵常霞项永兵刘振伟高静孙璐方茹蓉阮志贤高立峰金凡高玉堂
- 关键词：泌尿系统肿瘤相对生存率
- CYP1A1 MspI多态性与子宫内膜癌易感性的病例对照研究被引量：6
- 2006年
- 自20世纪60年代以来，上海市区子宫内膜癌发病率逐年上升，且发病年龄有年轻化的趋势。子宫内膜癌的发病机制目前还不十分明确，多数流行病学研究显示子宫内膜癌的危险因素都与雌激素有关，雌激素水平升高导致的内膜增生及DNA损伤被认为是子宫内膜癌发生的主要机制。
- 高静项永兵徐望红程家蓉阮志贤Shu Xiao-Ou高玉堂
- 关键词：子宫内膜样限制性片断长度细胞色素P-450CYP1A1病例对照研究
- 上海市区恶性肿瘤发病趋势分析(1972～1999年)被引量：172
- 2004年
- 目的 对上海市区 1972～ 1999年肿瘤发病资料进行统计、分析 ,了解肿瘤发病率的变化趋势。方法 病例统一按照国际疾病分类 (ICD 9)进行编码。根据人口普查资料中的性别、年龄构成用内插法和外推法估算各年的年龄组平均人口数。用世界标准人口计算标化率。发病率每年变化百分比 ,用对数直线回归法估计 ,并用病例数加权。结果 1972～ 1999年间 ,男性所有部位肿瘤标化率从 2 5 0 .0 /10万降至 2 14 .8/10万 ,女性从 175 .3/10万降至 16 3.4 /10万。男女性结肠癌、胆道癌、肾癌 ,男性前列腺癌、多发性骨髓瘤以及女性脑和神经系统肿瘤的发病率上升幅度均达到 10 0 %及以上。男女性胰腺癌、直肠癌、非何杰金淋巴瘤、男性脑和神经系统肿瘤、女性乳腺癌、宫体癌、卵巢癌的发病率呈明显上升趋势。男女性食管癌和女性宫颈癌的发病率下降幅度达到一半以上 ,胃癌和肝癌的发病率也呈明显下降趋势 ,肺癌发病率在男、女性别中均变化不大。结论 上述发病率变化趋势提示除了肿瘤诊断和报告情况的改善外 ,包括居民生活方式在内的环境因素的变化起着重要作用 ,需要深入开展流行病学研究 ,明确危险因素 ,提出有效的预防方法。
- 刘恩菊项永兵金凡金凡孙璐周淑贞孙璐孙璐方茹蓉
- 关键词：恶性肿瘤发病趋势发病率
- GLIM在流行病学研究资料分析中的应用──队列研究中Poisson回归模型的配合被引量：5
- 1995年
- ＧＬＩＭ在流行病学研究资料分析中的应用──队列研究中Ｐｏｉｓｓｏｎ回归模型的配合项永兵，高玉堂，邓杰，金凡，阮志贤，秦德霖ＧＬＩＭ￣［１，２］是基于广义线性模型理论￣［３］所设计的一个用于数据统计分析的小型计算机软件。以ＧＬＩＭ３．７７版为例，除具有...
- 项永兵高玉堂邓杰金凡阮志贤秦德霖
- 关键词：流行病学POISSON
- 吸烟、大气污染与肺癌的关系——上海市21万成年居民的前瞻性研究被引量：11
- 1992年
- 对市区11万人和近远郊县10万人按大气污染的程度由重到轻分别观察研究吸烟、大气污染与肺癌的关系。市区观察6年、郊县5年。结果显示在男女性不吸烟人群中,市区、近郊和远郊的肺癌标化死亡率比(SMR)值不呈现暴露效应关系,在吸烟人群中,肺癌SMR值男性市区最高(2.02),近郊其次(1.57),远郊最低(1.11),提示吸烟与大气污染有协同作用。不论男女性,同一地区内吸烟人群肺癌SMR值显著高于不吸烟人群。上海市不吸烟人群的肺癌年龄别死亡率比西欧、北美地区高出数倍,提示上海市民吸烟以外的肺癌危险因素的存在。
- 邓杰高玉堂汪钟贤廖美琳赵基津阮志贤秦德霖余敏文李凤萱
- 关键词：肺肿瘤吸烟大气污染
- 吸烟、饮酒与子宫内膜癌关系的病例对照研究被引量：15
- 2006年
- 目的探讨吸烟、饮酒与子宫内膜癌的关系.方法采用以人群为基础的病例对照研究,调查上海市1997年1月-2002年12月确诊的、年龄30～69岁的子宫内膜癌患者（n=995）和全人群对照（n=1 087）的一般情况、月经及生育史、饮食及营养素、个人生活习惯、体力活动、疾病及家族史等资料,采用非条件Logistic回归模型分析吸烟及饮酒与子宫内膜癌的关系.结果与从未吸烟者相比,目前吸烟者患子宫内膜癌的OR值为0.48（95%CI：0.22～1.06）,但无统计学意义;未发现吸烟年限、开始吸烟年龄等因素与子宫内膜癌有关.与从未饮酒者相比,目前饮酒者患子宫内膜癌的危险性降低,后者调整后OR为0.19（95%CI：0.09～0.41）,P＜0.01;以从未饮酒者为参比组,开始饮酒年龄≥30岁及＜30岁组的OR分别为0.63（95%CI：0.34～1.16）和0.41（95%CI：0.19～0.86）,趋势检验P=0.006 1.结论饮酒可能对子宫内膜癌有保护作用;吸烟与子宫内膜癌的关系有待进一步研究.
- 高静项永兵徐望红邵常霞阮志贤程家蓉舒晓鸥高玉堂
- 关键词：子宫内膜癌吸烟饮酒病例对照研究
- 恶性肿瘤家族史与子宫内膜癌关系的流行病学研究被引量：4
- 2001年
- 目的 研究一级亲属恶性肿瘤家族史与子宫内膜癌的关系。方法 采用全人群病例对照研究的方法 ,收集1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月诊断的 30～ 6 9岁 ,具有上海市区常住户口的子宫内膜癌病例及其对照一级亲属的恶性肿瘤家族史 ,分析恶性肿瘤史在病例与对照组一级亲属中的分布情况及其对子宫内膜癌发生的影响。结果 病例组中有较多的一级亲属患有恶性肿瘤 (调整OR =1 3,95 %CI 1 0～1 7) ,尤其是结肠直肠癌 (CRC) (调整OR 6 1,95 %CI 1 8～2 1 1)和子宫内膜癌 (调整OR 4 8,95 %CI 1 0～ 2 2 1)。调整年龄、一级亲属人数、体质指数 (BMI)、腰围臀围比 (WHR)、月经生育史和避孕药的使用、饮食等可能的混杂因素进行非条件Logistic回归分析发现 ,一级亲属中恶性肿瘤史、子宫内膜癌家庭史和CRC家族史的OR值仍有意义 ,且分别上升为1 4(95 %CI 1 1～ 1 9) ,5 2 (95 %CI 1 1～ 2 5 3)和 8 9(95 %CI 2 5～ 31 3) ,但家庭史和这些危险因素对子宫内膜癌的发生无交互作用。一级亲属中恶性肿瘤史、子宫内膜癌家庭史和CRC家族史的人群归因危险度分别为 9 5 %、1 6 %和3 2 %。结论 研究结果表明 ,子宫内膜癌具有明显的家族聚集性。子宫内膜癌和结肠直肠癌家族史是子宫内膜癌发生的独立的危险因素。
- 徐望红戴奇阮志贤程家蓉金凡
- 关键词：恶性肿瘤家族史流行病学
- 上海市区女性生殖系统恶性肿瘤发病趋势分析被引量：63
- 2003年
- 目的 对 1972～ 1999年上海市区常见的女性生殖系统恶性肿瘤的发病率进行统计 ,分析其发病趋势及变化原因 ,为防治措施的制定提供依据。方法 根据上海市肿瘤发病登记处收集的 1972～ 1999年的上海市区卵巢癌、宫颈癌、宫体癌和不明部位子宫癌的病例资料和相应年份的人口资料 ,分别计算各年龄组的年龄别发病率。并采用直接法计算世界人口标化发病率 ,对数线性回归法计算标化率的年变化率 (Annualpercentagechange ,APC) ,并对病例数进行加权计算。结果 1972～ 1999年上海市肿瘤登记处共登记卵巢癌 6 10 6例、宫颈癌 80 6 3例 ,宫体癌 3933例和不明部位子宫癌 1312例。 2 8年来 ,宫体癌和卵巢癌的标化发病率呈上升趋势 ,分别从 1972～ 1974年的 2 .4 9/10万和 4 .77/10万上升至 1996～ 1999年的 4 .75 /10万和6 .88/10万 ,年增长率分别为 3.0 %和 2 .0 %。同期宫颈癌的标化发病率从 2 6 .6 6 /10万快速下降至 2 .18/10万 ,年下降率达 10 .5 %。不明部位子宫癌的标化发病率亦呈下降趋势 (P <0 .0 1)。宫体癌以 5 5～ 6 4和 6 5～ 74岁组发病率上升最快 ,年增长率分别为 2 .5 %和 3.3%。卵巢癌各年龄组的发病率均有上升趋势 ,年变化率都在 1.0 %以上。宫颈癌发病率下降最快的年龄组是 4 5～ 5 4和 5
- 徐望红项永兵金凡金凡方茹蓉周淑贞方茹蓉阮志贤
- 关键词：女性生殖系统恶性肿瘤发病率病因流行病学
- 上海市区老年人泌尿系统常见恶性肿瘤发病趋势分析(1973～1999年)被引量：39
- 2004年
- 背景与目的:国内有关老年恶性肿瘤发病趋势的研究较少,本文分析1973～1999年上海市区老年人泌尿系统常见恶性肿瘤的发病趋势。方法:按照国际疾病分类(ICD-9)三位数字进行编码。依据有关年份人口普查资料中的性别、年龄构成,用内插法和外推法估算各年的年龄组平均人口数。用世界标准人口计算每三年合并资料的标化发病率。发病率年均变化百分比用线性回归计算,并用病例数加权。结果:27年间,上海市区老年人群中男性前列腺癌、膀胱癌和肾癌的发病率呈上升趋势,年均变化率分别为6.60%、1.15%和5.30%,女性肾癌发病率迅速上升,年均变化率为4.58%。结论:27年间,上海市区老年男性前列腺癌、肾癌和膀胱癌发病率上升,女性膀胱癌发病率相对稳定。
- 张薇项永兵刘振伟方茹蓉阮志贤孙璐高立峰金凡高玉堂
- 关键词：老年人泌尿系统恶性肿瘤发病趋势
