闫振林
- 作品数：15 被引量：130H指数：5
- 供职机构：第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 浅谈在肝胆专科教学查房中综合应用多种教学方法被引量：10
- 2015年
- 教学查房是医学基本理论与临床工作相结合的桥梁。传统的教学查房存在随意性、灌输性的弊端,近年来我们针对不同学员因人、因材施教,对本科生采用临床路径为主的教学法,对研究生采用循证医学为主的教学法,对留学生采用Seminar为主的教学法,对进修生采用PBL为主的教学法。通过综合运用多种教学方法 ,实行个性化互动式教学模式,有效提高教学查房效果以及教学质量。
- 张小峰闫振林施乐华王葵杨美华
- 关键词：肝胆外科教学查房教学方法
- 肝门再次阻断法在预防肝切除术后胆漏中的价值
- 2017年
- 目的探讨肝门再次阻断法在预防肝切除术后胆漏中的应用价值。方法本前瞻性研究对象为2014年3月至2014年11月在第二军医大学东方肝胆外科医院行单纯肝切除术的197例患者。将患者按随机数字表法分为肝门再次阻断组和传统术式组。其中肝门再次阻断组99例,男81例,女18例;平均年龄(54±11)岁;包括原发性肝癌患者89例,肝脏良性病变患者10例;采用Pringle法切肝后再次阻断第一肝门,使肝内胆管内压力升高,检查并严密缝合胆管。传统术式组98例,男82例,女16例;年龄(52±10)岁;包括原发性肝癌患者91例,肝脏良性病变患者7例;采用Pringle法切肝。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。观察并比较两组患者围手术期及预后情况。两组患者肝门阻断时间、手术时间等数据比较采用t检验或Kruskal-Wallis秩和检验,率的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果肝门再次阻断组的肝门阻断次数为2(1~4),明显多于传统术式组的1(1~3)(Z=0.000,P<0.05)。肝门再次阻断组的肝门阻断时间为(21±10)min,明显长于传统术式组的(17±9)min(t=0.001,P<0.05)。肝门再次阻断组的术后住院时间为(8±3)d,明显短于传统术式组的(9±3)d(t=-0.040,P<0.05)。肝门再次阻断组术后胆漏发生率为1%(1/99),明显低于传统术式组的9%(9/98)(χ~2=6.830,P<0.05)。胆漏患者经短期引流后,症状均得到有效控制。结论肝门再次阻断法有效降低肝切除术后胆漏的发生率,为外科医师提供一种简单有效的预防胆漏方法。
- 马俊永张小峰张小峰闫振林王葵汪宇王文超严强沈锋施乐华
- 关键词：肝切除术胆瘘
- 胰岛素样生长因子-1受体在恶性黑色素瘤中的表达及临床意义被引量：2
- 2010年
- 目的探讨恶性黑色素瘤组织中胰岛素样生长因子-1受体(insulin-like growth factor-1receptor,IGF-1R)的表达及其临床意义。方法选取经病理检查明确诊断的恶性黑色素瘤石蜡切片26例(恶性黑色素瘤组)及正常色素痣石蜡切片20例(正常色素痣组)。采用EnVision两步法,以兔抗人IGF-1R多克隆抗体检测上述两组IGF-1R的表达情况,并分析恶性黑色素瘤组织中IGF-1R的表达与年龄、性别及有无远处转移的关系。结果恶性黑色素瘤组IGF-1R的阳性表达率为57.7%(15/26),正常色素痣组为25.0%(5/20),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.912,P=0.023);恶性黑色素瘤组IGF-1R的高表达与有无远处转移相关(P=0.038),而与性别、年龄无关(P=0.453,P=0.701)。结论 IGF-1R的表达量可以预测原发性恶性黑色素瘤的转移及预后,对恶性黑色素瘤的治疗可能具有一定的指导意义。
- 杨晓宇闫振林
- 关键词：黑色素瘤肿瘤转移
- 肝癌伴门静脉高压症的肝切除术被引量：5
- 2012年
- 目的探讨合并门脉高压症的肝癌患者手术切除疗效。方法分析东方肝胆医院1996年至2001年共626例肝癌患者的临床资料,随访终点为2008年9月1日,以死亡作为终点事件。对外科治疗的生存率及预后相关危险因素进行分析。结果合并门脉高压症患者术后1、3、5、10年生存率分别为79.9%、48.7%、37.3%和21.2%,非门脉高压症患者分别为82.7%、54.8%、42.4%和29.7%,两者差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤数目>1个、微血管癌栓、肿瘤无包膜或不完整、肿瘤直径>10cm及HBsAg阳性是影响术后生存的独立危险因素。结论门脉高压症并不是肝癌外科手术的禁忌证,对于合并有门脉高压症的肝癌患者,只要肝功能储备良好,肝切除术仍能获得较好的术后生存率。
- 杨平华屈淑平程张军夏勇李俊王葵闫振林吴东施乐华沈锋
- 关键词：肝细胞癌肝切除术门脉高压症预后
- 一种医用引流管打孔装置
- 本实用新型提出了一种医用引流管打孔装置，包括钳式手柄、切割内环和切割外环，钳式手柄由两个把手、以及分别与两个把手相互连接成一体的两个钳嘴和铰轴构成，并由铰轴将两个把手铰接；一个钳嘴内端面上同向均匀排列有至少两个切割内环，...
- 王葵邹奇飞闫振林项红军张磊张俊星
- 文献传递
- 多种教学方法在原发性肝癌教学查房中应用的体会被引量：3
- 2015年
- 现代的教学查房以学生为主体,培养学生实际解决临床问题的能力。我们以原发性肝癌的教学查房为例,针对不同学生的特点,因人、因材施教。对本科生采用临床路径为主的教学法,对硕士研究生采用循证医学为主的教学法,对博士研究生采用Seminar为主的教学法。通过综合运用多种教学方法,激发了学生主动学习的积极性,有助于培养学生探索问题和解决问题的能力。
- 张小峰闫振林施乐华夏勇王葵
- 关键词：原发性肝癌医学生教学查房教学方法
- 细胞融合肝癌疫苗体内抗肿瘤特异性及T细胞作用的初探被引量：2
- 1998年
- 目的：观察大鼠ＢＥＲＨ－２肝癌细胞与自体激活Ｂ细胞的融合细胞作为疫苗抗肿瘤作用的特异性，并观察该肝癌疫苗体内抗肿瘤作用与Ｔ细胞亚群的关系。方法：（１）应用聚乙二醇（ＰＥＧ）融合大鼠ＢＥＲＨ－２肝癌细胞与激活Ｂ细胞制备细胞融合大鼠肝癌疫苗；（２）事先经该肝癌疫苗免疫的大鼠分别接种肝癌ＢＥＲＨ－２细胞和大鼠膀胱癌ＮＢＴ－Ⅱ细胞，观察该肝癌疫苗抗肿瘤作用的特异性；（３）该肝癌疫苗免疫大鼠之前或之后，以小鼠抗大鼠ＣＤ４单抗或抗ＣＤ８单抗多次注射，以清除大鼠ＣＤ４＋或ＣＤ８＋Ｔ细胞，随后观察大鼠的成瘤性。结果：ＢＥＲＨ－２细胞不能在经细胞融合大鼠肝癌疫苗免疫的大鼠体内致瘤，而ＮＢＴ－Ⅱ细胞可致瘤；事先清除ＣＤ４＋或ＣＤ８＋Ｔ细胞的大鼠经细胞融合大鼠肝癌疫苗免疫后仍能被肝癌ＢＥＲＨ－２细胞致瘤；而经该肝癌疫苗免疫的大鼠，清除了ＣＤ４＋细胞后不能被ＢＥＲＨ－２细胞致瘤，清除了ＣＤ８＋细胞后则可被ＢＥＲＨ－２细胞致瘤。结论：细胞融合大鼠肝癌疫苗有特异性抗肿瘤作用。
- 卫立辛钱卫珠闫振林沈锋谢天培王皓刘彦君施军霞吴孟超郭亚军
- 关键词：肿瘤疫苗T细胞免疫疗法
- 检测人端粒酶活性的端粒酶TRAP-ELISA法的建立被引量：63
- 1998年
- 目的为改进端粒重复序列扩增法（ＴＲＡＰ）存在定量困难、应用同位素及每次检测标本数受限等缺点，研究建立及评价端粒酶ＴＲＡＰＥＬＩＳＡ法。方法端粒酶ＴＲＡＰＥＬＩＳＡ法是将ＴＲＡＰ与ＰＣＲＥＬＩＳＡ系统结合。与常规ＴＲＡＰ法相比较，应用端粒酶ＴＲＡＰＥＬＩＳＡ法检测端粒酶阳性的２９３细胞和阴性对照标本（加热或ＲＮａｓｅ处理和正常人内皮细胞）。结果２９３细胞端粒酶阳性，对１０，１０２，１０３及１０４个细胞检测均为阳性，所测到的吸光度值（Ａ，曾称光密度ＯＤ）依赖于被检２９３细胞数。ＲＮａｓｅ或加热处理标本和正常人内皮细胞均阴性。该方法可在当日观察结果，不需放射性同位素。结论端粒酶ＴＲＡＰＥＬＩＳＡ是一种非放射性同位素、快速及可定量的人端粒酶活性检测方法。
- 卫立辛郭亚军闫振林施军霞沈锋谢天培崔贞福吴孟超
- 关键词：端粒酶聚合酶链反应ELISATRAP肿瘤
- 肝切除联合导管栓塞化疗及无水酒精治疗合并门脉癌栓的肝癌(附28例报告)
- 2002年
- 经病理证实合并门脉癌栓的肝癌患者 5 0例 ,其中 2 8例行肝癌切除、术中门脉取栓及肝切缘无水酒精注射 ,术后肝动脉灌注栓塞化疗及门脉化疗 ;另 2 2例行肝癌切除 ,门脉取栓 ,术中未用无水酒精 ,术后无化疗。结果示观察组与对照组相比 ,术后并发症分别为 7.1%和 9.0 % ,术后 0 .5、1、3年生存分别为 80 .8%、73 .1%、2 6.9%和 71.4%、3 3 .3 %、0 %。
- 岳爱民王简谢振斌李加夫闫振林
- 关键词：肝癌门静脉癌栓栓塞化疗无水酒精
- 胰岛素样生长因子-1受体在恶性黑色素瘤中的表达及临床意义
- 2010年
- 目的探讨恶性黑色素瘤组织中胰岛素样生长因子-1受体(insulin-like growth factor-1 receptor,IGF-1R)的表达及其临床意义。方法选取经病理检查明确诊断的恶性黑色素瘤石蜡切片26例(恶性黑色素瘤组)及正常色素痣石蜡切片20例(正常色素痣组)。采用EnV ision两步法,以兔抗人IGF-1R多克隆抗体检测上述两组IGF-1R的表达情况,并分析恶性黑色素瘤组织中IGF-1R的表达与年龄、性别及有无远处转移的关系。结果恶性黑色素瘤组IGF-1R的阳性表达率为57.7%(15/26),正常色素痣组为25.0%(5/20),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.912,P=0.023);恶性黑色素瘤组IGF-1R的高表达与有无远处转移相关(P=0.038),而与性别、年龄无关(P=0.453,P=0.701)。结论 IGF-1R的表达量可以预测原发性恶性黑色素瘤的转移及预后,对恶性黑色素瘤的治疗可能具有一定的指导意义。
- 杨晓宇闫振林
- 关键词：黑色素瘤肿瘤转移
