闫振明
- 作品数：10 被引量：18H指数：3
- 供职机构：抚顺矿务局总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊介入治疗冠心病术后无复流患者常见血管影像学因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析急诊介入治疗冠心病术后无复流（NRP）患者常见血管影像学因素。方法连续选择在抚顺矿务局总医院心内科接受急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术（PCI）冠心病患者45例,其术后发生了NRP,对照组为同期接受急诊,PCI术后未发生NRP患者62例,比较两组患者的常见血管影像学因素指标。结果 NRP组的多支病变例数、几乎完全闭塞例数、靶病变较长例数、重度血栓负荷例数、初始TMI血流0～1级例数、侧枝循环差例数均明显多于对照组（P均〈0.05）。结论多支病变、几乎完全闭塞、靶病变较长、初始TMI血流0～1级以及侧枝循环差可能是急诊PCI术后发生NRP血管影像学易患因素。
- 邹玲闫振明宋耀锋
- 关键词：经皮冠状动脉腔内血管成形术急诊
- 急性心肌梗死药物洗脱支架置入后急性血栓形成一例被引量：1
- 2008年
- 薛德刚林淑清闫振明
- 关键词：急性血栓形成药物洗脱支架急性心肌梗死经皮经腔冠状动脉成形术置入后前间壁心肌梗死
- 冠心病患者颈部动脉粥样硬化病变高频超声体表标识表现分析
- 2009年
- 目的:分析冠心病患者颈动脉粥样硬化(CAS)病变高频超声体表标识表现。方法:连续选择521例接受冠状动脉造影的住院患者,造影后同时进行颈部动脉体表血管彩色多普勒超声检查。结果:521例入选对象中,冠状动脉正常者81例(对照组),确诊冠心病患者440例,其中轻度狭窄组36例、中度狭窄组90例和重度狭窄组314例。冠心病各组的内膜-中层厚度(IMT)、IMT增厚率、斑块总面积和斑块发生率均明显高于对照组,冠心病中、重度狭窄组的IMT和斑块总面积也显著多于轻度狭窄组(P<0.05～0.01)。冠心病各组各种斑块明显多于对照组(P<0.05～0.01),中及重度狭窄组软斑、硬斑数显著多于轻度狭窄组(P均<0.05)。在CAS超声分级比较中,冠心病各组狭窄超声级别均明显多于对照组,同时重度狭窄组C、D级例数明显多于后者(P<0.05～0.01)。结论:冠心病患者颈部动脉病灶超声体表标识可作为冠状动脉粥样硬化严重程度的间接判定指标。
- 薛德刚林淑清闫振明闫艳戚凤君
- 关键词：冠状动脉疾病多普勒动脉硬化
- 血栓抽吸联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死的应用被引量：2
- 2016年
- 目的评价血栓抽吸联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)急诊冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的临床疗效及安全性。方法选择80例2013年5月—2014年12月在本院因STEMI行急诊PCI患者,随机分为两组,观察组40例应用替罗非班联合血栓抽吸治疗;对照组40例单纯行血栓抽吸。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组手术时间为(52.17±22.12)min,对照组为(62.39±23.53)min,观察组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=2.001,P<0.05)。两组患者治疗后心肌梗死溶栓治疗血流分级(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)3级、心肌灌注显影分级(myocardial blush grades,MBG)3级所占的比例(97.50%、80.00%与95.00%、72.50%)比较,差异均有统计学意义(χ2=4.507、7.440,均P<0.05)。观察组ST段完全回落39例(97.50%),对照组29例(73.00%),观察组ST段完全回落率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.804,P<0.05)。两组患者16 h、3个月左心射血分数,肌酸激酶同工酶,肌钙蛋白比较[(55.03±8.25)、(57.33±6.35)分、(83.85±14.25)ng/ml、(4.84±2.53)μg/ml与(44.92±6.74)、(47.41±6.93)分、(126.24±22.73)ng/ml、(7.62±3.57)μg/ml],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后心血管并发症(22.50%、67.50%)发生情况比较,差异有统计学意义(χ2=16.364,P<0.05)。结论血栓抽吸联合替罗非班治疗STEMI安全有效,但还需要大规模、长期的临床研究进行进一步的论证。
- 韩笑闫振明陈玉
- 关键词：血栓抽吸替罗非班急性心肌梗死
- 冠心病患者血清尿酸水平的相关性观察
- 2008年
- 目的分析冠心病患者血清尿酸(UA)水平与冠心病的相关性。方法97例行冠状动脉造影(CAG)诊断为冠心病患者分别于29例CAG检查未见异常者对照,全部研究对象用尿酸酶比色法检测UA及冠心病易患因素,并统计其相关性。结果冠心病组患者血清UA水平明显高于非冠心病对照组,多元回归分析结果显示血清UA水平并非冠心病独立危险因素。结论高UA血症可能与冠心病发病相关。
- 闫振明马兰朱福音关文畅
- 关键词：尿酸冠心病
- 急性冠状动脉综合征患者PCI前后血清脂蛋白磷脂酶A2水平改变及临床意义被引量：6
- 2016年
- 目的分析经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平改变及临床意义。方法收集2013年1—2014年6月辽宁省抚顺矿务局总医院心内科ACS患者80例(ACS组),根据类型不同分为不稳定性心绞痛(UAP亚组)32例、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI亚组)28例、ST段抬高性心肌梗死(STEMI亚组)20例;根据Gensini积分情况分为轻度亚组(Gensini积分≤20分)36例、中度亚组(20分40分)34例。选择同期非冠心病患者40例为对照组。分析ACS患者术前和术后Lp-PLA2改变情况与主要不良事件(MACE)的相关性。结果(1)Lp-PLA2比较:PCI术前,ACS组患者血清Lp-PLA2均明显高于对照组(F=4.198,P=0.027),STEMI亚组患者高于UAP亚组患者(t=1.944,P=0.030)。与术前比较,术后STEMI亚组患者血清Lp-PLA2明显下降(t=2.016,P=0.026)。术前中度亚组和重度亚组患者Lp-PLA2水平明显高于轻度亚组患者(P<0.05),重度亚组患者PCI术后Lp-PLA2较术前明显下降(P<0.05)。(2)Gensini积分比较:STEMI亚组患者高于UAP亚组(P<0.05),重度亚组患者明显高于轻度亚组(P<0.05)。(3)MACE发生率比较:ACS不同类型患者MACE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同冠脉病变程度患者重度亚组与轻度亚组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)ROC曲线分析:术前、△(术前-术后)Lp-PLA2水平、Gensini积分对MACE的发生具有一定的诊断预测价值(P<0.05)。(5)相关性分析:术前LpPLA2水平与MACE呈正相关(r=0.622,P=0.014),而△(术前-术后)与MACE呈负相关(r=-0.653,P=0.011)。Gensini积分(是否大于61.6)和△(术前-术后)(是否大于20.2)为MACE发生的独立危险因素。结论ACS患者Lp-PLA2明显升高,PCI术后出现回落。Gensini积分和△(术前-术后)为MACE发生的独立危险因子。
- 邹玲闫振明李孝珍宋耀锋何芳
- 关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入术
- 慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者左心功能指标观察
- 2010年
- 目的观察慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者左心功能指标。方法连续选择91例慢性心力衰竭住院患者,治疗前同时进行彩色多普勒超声检查和血尿酸浓度测定。结果 91例慢性心力衰竭患者中合并高尿酸血症患者39例（42.86%）,血尿酸正常患者52例。合并高尿酸血症患者的LVEDd检测值明显高于血尿酸正常组,而SV、CI、VCF和EF%等指标均明显低于后者（P均〈0.05~0.01）。结论慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者左心功能指标较差。
- 薛德刚林淑清闫振明王红彦李丽丽闫艳戚凤君韩笑李忠贤
- 关键词：慢性病
- 金属裸支架与国产药物洗脱支架置入冠状动脉长病变后的血管重建及生物相容性效应被引量：3
- 2008年
- 目的：对比国产雷帕霉素药物洗脱支架（firebird火鸟）和金属裸支架置入冠状动脉长病变血管后的安全性、生物相容性及血管重建作用。方法：选取2005-07/2007-07抚顺矿务局总医院行支架置入治疗冠状动脉长病变（单根血管病变长度≥20mm）患者215例为观察对象。置入药物洗脱支架134例，置入金属裸支架81例。支架均由微创医疗器械（上海）有限公司提供。置入者为本科从事冠状动脉介入治疗≥10年的副主任医师。根据病变血管近端及远端血管直径，按1：1比例选择支架，支架长度以超过病变两端3-5mm为准，置入术中经动脉鞘管注入肝素5000U，术后腹壁皮下注射低分子肝素钙0.4mg共3d，大部分患者使用球囊进行预扩张。冠状动脉造影定量分析支架内或支架临近血管（5mm）管腔直径狭窄程度〉50%为血管造影再狭窄。结果：共215例患者238处靶病变完成冠状动脉造影检查随访。①术后1个月复查血常规，凝血相检查，无一例出现造血系统细胞成份、数目、形态不良改变。②随访造影显示无一例支架松脱、移位；无一例血管局部增生反应。③对影响长病变支架再狭窄因素的logistic回归分析发现，支架类型是对长病变支架内再狭窄影响最大的危险因素。④置入后6个月随访置入药物洗脱支架组再狭窄率为15.49%，置入金属裸支架组再狭窄率为47.92%，两组比较差异有显著性意义（P〈0.001），药物洗脱支架组靶病变血管重建率、置入支架后扩张的比例要明显好于金属裸支架组（P〈0.001）。结论：国产雷帕霉素药物洗脱支架（firebird火鸟）在置入冠状动脉长病变后无特殊生物相容性反应，在降低再狭窄率及血管重建方面优于金属裸支架。
- 闫振明朱福音马兰关文畅
- 关键词：药物洗脱支架冠状动脉长病变生物相容性
- 氯沙坦钾氢氯噻嗪联合叶酸片对H型高血压患者血压控制及血清Hcy、CysC水平变化的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探究氯沙坦钾氢氯噻嗪联合叶酸片对H型高血压患者血压控制及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平变化的影响。方法 112例H型高血压患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组予以氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗,观察组在对照组基础上予以叶酸片治疗。比较两组治疗效果,治疗前后血清Hcy、CysC、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、叶酸及血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]水平。结果观察组治疗总有效率92.86%高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组DBP、SBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组DBP、SBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清Hcy、CysC、β_2-MG、叶酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清Hcy、CysC、β_2-MG水平均低于对照组,叶酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦钾氢氯噻嗪联合叶酸片治疗H型高血压患者能有效控制患者血压,降低血清Hcy、CysC、β_2-MG水平,提高叶酸水平,值得临床推广。
- 邹玲闫振明张磊
- 关键词：H型高血压叶酸片
