钱轶峰
- 作品数：12 被引量：69H指数：5
- 供职机构：上海市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金上海市卫生局科研基金上海市国际科技合作基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2002—2014年上海市居民糖尿病死亡特征被引量：20
- 2016年
- [目的]分析2002—2014年上海市居民糖尿病死亡现状、死亡人群特征及死亡率变化趋势。[方法]收集2002—2014年上海市死因登记系统中根本死因为糖尿病的户籍居民死亡资料,计算糖尿病死亡率、死亡率的年变化率(APC)、去死因期望寿命、减寿率等指标,分析居民糖尿病死亡现状、死亡率变化趋势、伴随疾病及其对居民寿命的影响。[结果]2014年上海市居民糖尿病死亡率为40.75/10万,较2002年同比增长58.28%;2002—2014年糖尿病死亡率呈现逐年增长趋势(APC=3.27,P<0.05),2009年以后死亡率上升明显加速(APC=5.96,P<0.05)。2014年上海市因糖尿病导致5 847人死亡,占居民总死亡数的4.90%;糖尿病死亡导致居民期望寿命降低0.49岁,平均减寿年数为1.92人年,减寿率为0.78‰;65岁及以上死者占糖尿病死亡的86.39%;糖尿病主要伴随疾病包括脑血管病、冠心病、慢性下呼吸道疾病、急性心肌梗死以及恶性肿瘤。[结论]上海市糖尿病死亡率逐年增加,2009年以后上升趋势加速,死亡以中、老年人群为主。建议加强糖尿病社区管理和家庭护理,控制糖尿病及其伴随疾病的发生发展,提高患者生存质量。
- 方博韩明蔡任之虞慧婷钱轶峰王春芳
- 关键词：糖尿病死亡率减寿率伴随疾病
- 汶川震后都江堰市公共卫生系统重建要素投入与重建效果评估
- 2014年
- 2008年5月12日,我国四川省发生了里氏8.0级的汶川大地震.四川省都江堰市位于汶川地震的震中,汶川地震的发生给当地卫生系统带来了前所未有的严重破坏.据统计,汶川地震导致都江堰市医疗卫生机构业务用房受损总面积达到98 496 m2,其中房屋坍塌面积11 500 m2,危房面积75 796 m2,轻度受损面积11 200 m2,仪器设备毁损814台（件）,药品大量遗失损坏,合计经济损失达到37 168.4万元人民币.此外,汶川地震还导致当地卫生系统职工死亡45例、受伤37例（其中重伤19例）.汶川地震的发生直接导致都江堰市卫生系统常态化工作机制运行中断,灾后卫生防病工作压力剧增,卫生服务水平急剧下降,卫生服务体系几近瘫痪.
- 王春芳钱轶峰葛海燕闫明霞靳文正郑杨陈光建卢伟
- 关键词：公共卫生系统汶川地震卫生服务水平卫生服务体系汶川大地震
- 2001-2010年中国城市和农村医学可避免死亡率的比较被引量：5
- 2013年
- 卫生系统对人群健康结果的贡献可从以下几个方面考虑：减少致残、促进疾病早愈、提高人群生命质量、避免不必要的或是过早的死亡。如何来衡量卫生系统的绩效是一个难点。1976年，Rutstein等首次提出了可避免死亡的概念，并认为：如果建立了有效的卫生服务系统，则能够避免那些不必要的或过早的死亡，简称可避免死亡（avoidablemoality，简称AM）。
- 周奕男王春芳钱轶峰李婉莹方博陈海乐罗力
- 关键词：死亡率人群生命质量城市卫生服务系统卫生系统
- 上海市母亲孕早期空气污染物暴露与新生儿出生体重的关系被引量：11
- 2016年
- [目的]研究母亲孕早期空气可吸入颗粒物(PM_(10))、二氧化硫(SO_2)、二氧化氮(NO_2)暴露对新生儿出生体重的影响。[方法]研究对象为2008—2012年上海市出生登记系统记录的所有在沪出生的单胎婴儿资料,污染数据来自上海市环境监测中心网站;根据母亲孕周和分娩日期计算孕妇孕早期污染物个体暴露水平,分析母亲孕早期不同等级的污染物暴露对婴儿出生体重的影响。[结果]上海市5年间低出生体重发生率为2.78%。不同性别、出生年份、母亲年龄、母亲文化程度、胎次、产次分组的婴儿,其出生体重差异有统计学意义(均P<0.01);母亲孕早期污染物不同暴露水平间婴儿出生体重差异有统计学意义(均P<0.01);控制可能的混杂因素后,多元线性回归分析结果表明孕早期PM_(10)、SO_2、NO_2暴露水平与新生儿出生体重之间相关,且有统计学意义。孕早期接触PM_(10)的平均浓度每增加10μg/m^3,出生体重减少4.3 g;孕早期接触SO_2的平均浓度每增加10μg/m^3,出生体重减少7.6 g;孕早期接触NO_2的平均浓度每增加10μg/m^3,出生体重减少6.0 g。[结论]孕早期空气污染物暴露与新生儿低出生体重有关,空气污染对妊娠结局的影响值得关注。
- 钱耐思虞慧婷蔡任之韩明钱轶峰王春芳
- 关键词：出生体重空气污染PM10SO2孕早期
- 都江堰市震后医疗卫生系统重建——经验与效果分析被引量：3
- 2013年
- 为了研究汶川地震后灾区医疗卫生系统恢复重建模式,总结恢复重建经验,从而为今后相关工作的开展提供借鉴,本研究以位于汶川地震震中的四川省都江堰市为切入点,了解其灾后重建工作的组织实施,并收集当地医疗卫生系统各部门震前业务开展情况、地震受损情况以及震后逐年恢复重建情况等相关资料,对当地医疗卫生系统灾后恢复重建情况进行了分析。经过3年灾后重建,都江堰市实现了"大灾之后无大疫"的目标,医疗卫生系统服务能力得到迅速恢复和提升。其中,在各级医疗卫生机构在基础设施、软硬件设施等获得大规模重建及升级的基础上,门急诊数量、手术台次、出院人次等主要医疗卫生指标亦比灾前大幅提高;同时,当地甲、乙、丙类传染病发病率以及呼吸道传染病、肠道传染病、虫媒及自然疫源性传染病的发病率比灾前有不同程度的下降。与2008年相比,截至2011年都江堰市期望寿命提高了9.23岁,婴儿死亡率下降了3.22‰,孕产妇死亡率下降了12.80/104。从都江堰市医疗卫生系统的高效恢复重建中可以看出,灾后恢复重建体系的高效、有序运行,在灾区恢复重建过程中发挥了巨大作用,是灾区医疗卫生系统迅速得以恢复及提升的根本保证。
- 卢伟陈光建王春芳葛海燕闫明霞靳文正郑杨钱轶峰
- 关键词：汶川地震灾后重建传染病慢性病
- 上海市医疗卫生系统对口支援都江堰市灾后重建效果定性评价被引量：2
- 2014年
- [目的]评价"5.12"汶川大地震后上海市医疗卫生系统对口支援都江堰市灾后重建的效果,为今后更好地开展灾后卫生援建工作提供参考。[方法]采用焦点小组访谈、个人深入访谈、居民拦截式访谈等定性研究方法,针对上海市医疗卫生系统对口支援都江堰市的灾后重建效果进行定性分析与评价。[结果]经过上海市医疗卫生系统的对口支援重建,都江堰市医疗卫生系统得以快速恢复和发展,主要表现为各项设备设施功能齐全、配备科学,医务人员业务能力、管理水平得到迅速提升,重建效果得到当地居民的普遍肯定等。[结论]上海市医疗卫生系统开展的对口支援工作为都江堰市医疗卫生服务能力的快速恢复与发展起到了重要的推动作用。
- 葛海燕王春芳钱轶峰闫明霞靳文正郑杨卢伟
- 关键词：汶川地震灾后重建
- 感染性腹泻病的气象预报模式的建立与验证被引量：4
- 2013年
- [目的]通过分析上海市感染性腹泻发病情况与气象要素的关系,建立感染性腹泻病的气象预报模式。[方法]收集上海市2002—2008年逐日感染性腹泻发病数和同期气象资料,分析气象因素与感染性腹泻发病的关系,采用时间序列的广义相加模型,建立感染性腹泻预测模型,利用2009—2010年逐日报告确诊的感染性腹泻病例和逐日气象数据检验模型的预测效果。根据验证结果,提出感染性腹泻病的预测预警应用。[结果]所建立的感染性腹泻预测模型对发病趋势拟合符合率为66.43%,对流行季节(5月至10月)拟合符合率为77.23%。形成腹泻指数并运用其开展相应的防病提示。[结论]感染性腹泻病的气象预报模式可较好地为上海市提供肠道传染病预警服务,为疾病预防控制部门传染病防控提供科学依据。
- 陶芳芳冯玮方博钱轶峰顾宝柯
- 关键词：感染性腹泻病气象因素广义相加模型气象预报
- 上海医学可避免死亡率变化的归因分析被引量：3
- 2013年
- 目的：通过分析上海市人1：7可避免死亡变化的原因，评价上海市卫生系统绩效，提出绩效改进方向。方法：根据国际上已经形成的标准确定可避免死亡的范围，从上海市疾病预防控制中心获得必要的人口和死亡数据，分析不同年龄组、性别以及疾病对可避免死亡率下降的贡献。结果：（1）1999—2010年上海市人口可避免死亡率呈下降趋势。（2）1999—2010年，65～74岁组人群可避免死亡的减少对全人群可避免死亡率下降的贡献最犬，为64．59％。（3）男性可避免死亡的减少对全人群可避免死亡率下降贡献为39．90％，女性为60．02％，明显高于男性。（4）对可避免死亡率下降贡献最大的疾病为脑血管疾病，贡献率为111．94％，其下降贡献最大的为65～74岁年龄组。负贡献最大的疾病为缺血性心脏病，贡献率为-18．20％，其上升贡献最大的是60～65岁年龄组。结论：上海市卫生系统绩效逐年提高；1999年至2010年期间，上海卫生系统总体在脑血管疾病、肾炎和肾病、肺炎，65～74岁组人群组以及女性的预防保健上取得一定成绩，尤其在65～74岁组脑血管疾病，50～55岁组女性乳腺癌疾病取得显著成效；但今后要加针对缺血性心脏病（重点60~65岁组）、女性乳腺癌（重点60—65岁组）的防治工作。
- 周奕男罗力钱轶峰李婉莹方博陈海乐王春芳
- 关键词：归因分析
- 母亲孕中期空气污染暴露与新生儿出生体重的相关性被引量：11
- 2017年
- [目的]研究母亲孕中期可吸入颗粒物(PM_(10))、二氧化硫(SO_2)、二氧化氮(NO_2)暴露对新生儿出生体重的影响。[方法]依据2008—2012年上海市出生登记系统资料以及上海市环境监测中心在网络上发布的每日PM_(10)、SO_2及NO_2(2007—2012年)等污染物数据,进行回顾性队列研究。共纳入婴儿96.43万,根据母亲孕周和分娩日期计算每位母亲孕中期污染物暴露水平。经比较婴儿及其母亲不同人口学特征间差异,初步发现出生体重的影响因素;用多元回归分析孕中期污染物与出生体重的关系,并且研究在3种污染物互相协同或拮抗的情况下,其对出生体重的影响。[结果]母亲孕中期3种污染物暴露对新生儿出生体重的影响均呈负效应。单因素模型中,孕中期暴露PM_(10)和SO_2的平均质量浓度每增加10μg/m^3,新生儿出生体重分别减少4.4 g和1.1 g。在双污染物模型中,在SO_2或NO_2存在的情况下,PM_(10)对出生体重的影响,比其单独存在时更明显。在三污染物模型中,3种污染物同时存在时,孕中期暴露PM_(10)和SO_2的平均质量浓度每增加10μg/m^3,新生儿出生体重分别减少20.7 g和3.5 g。[结论]母亲孕中期空气污染物暴露与新生儿出生体重相关,空气污染对妊娠结局的影响值得关注。
- 蔡任之钱耐思虞慧婷钱轶峰王春芳
- 关键词：出生体重PM10二氧化硫二氧化氮孕中期
- 上海市大气污染与慢性阻塞性肺病死亡的关联性被引量：9
- 2015年
- [目的]研究大气污染与慢性阻塞性肺病（COPD）死亡的关联,探讨大气污染环境中COPD死亡易感人群。[方法]收集上海市2003年至2012年大气污染及气象相关数据,并汇总该10年内户籍人口的全部COPD死亡病例,采用时间分层-病例交叉设计方法分析两者间关系。此外对年龄、性别及受教育程度等因素所划分的不同层间的效应值进行比较分析。[结果]收集106 525份上海市户籍居民COPD死亡病例。大气污染物PM10、二氧化硫（SO2）及二氧化氮（NO2）均与COPD死亡存在相关关系,上述3种污染物每增加10μg/m^3时,在滞后0-3 d（Lag03）时导致COPD死亡的OR值分别为1.005、1.014及1.014,95%CI分别为（1.003-1.007）、（1.010-1.018）及（1.009-1.019）;SO2每增加10μg/m3时,在滞后3 d（Lag3）时受教育程度较低人群COPD死亡的OR值（95%CI）为1.011（1.008-1.015）,高于在同等条件下受教育程度较高人群的COPD死亡风险0.995（0.980-1.010）。[结论]大气污染可增加人群COPD死亡风险,受教育程度较低人群在大气污染环境中更易诱发COPD。
- 钱轶峰韩明靳文正蔡任之方博虞慧婷钱耐思王春芳
- 关键词：大气污染慢性阻塞性肺病病例交叉设计条件LOGISTIC回归
