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脑缺血再灌注后局部组织凋亡发生微环境生化因子变化及外源性EPO的影响: 2007年; 目的观察大鼠脑缺血再灌注后局部组织凋亡发生微环境生化因子的变化及外源性促红细胞生成素(EPO)的影响。方法采用血管阻断法制作大鼠单侧(左)脑缺血再灌注模型。将54只SD大鼠随机分为正常组6只、缺血再灌注组(对照组)24只和EPO治疗组(EPO组)24只,观察时相点为缺血后6,12,24,48h,观察脑组织含水量变化,苏木精-伊红染色病理观察及细胞计数,TUNEL法检测细胞凋亡变化,检测脑组织LPO、MDA、谷氨酸(glutamate,GLU)和γ氨基丁酸(gamm-aminobutyric,GABA)含量。结果EPO组病理变化较对照组轻,脑组织含水量较对照组显著减少,EPO组缺血24h及48h平均脑组织细胞数显著多于对照组、TUNEL阳性细胞数量显著少于对照组,EPO组脑组织LPO、MDA水平和GLU含量显著下降,GABA含量较对照组显著上升。结论EPO能有效减轻大鼠脑缺血再灌注后损伤,LPO、MDA、GLU和GABA含量变化参与了其保护作用。; 罗晓明程新富钱晟张志强秦晓勇; 关键词：脑缺血凋亡促红细胞生成素

糖原合成酶激酶3β及Bax在脑缺血再灌注损伤中的变化及EPO干预作用研究: 2007年; 目的观察糖原合成酶激酶3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β)及Bax在脑缺血再灌注损伤EPO干预中的变化,探讨促红细胞生成素(EPO)对大鼠缺血再灌注损伤的作用。方法采用血管阻断法制作大鼠单侧(左)脑缺血再灌注模型。将54只SD大鼠随机分为正常组6只、缺血再灌注组24只和EPO治疗组24只,观察时相点为缺血后6、12、24、48h,观察脑组织含水量变化,HE染色进行脑组织病理观察及细胞计数,TUNEL法检测海马区细胞凋亡变化,免疫组织化学染色及WB法观察GSK-3β和Bax的表达变化。结果EPO组病理变化较对照组轻,脑组织含水量较对照组显著减少,EPO组缺血24h及48h平均脑组织细胞数显著多于对照组、TUNEL阳性细胞数量显著少于对照组。EPO组GSK-3β和Bax免疫组化染色阳性细胞数量明显下降,蛋白水平显著下降。结论EPO能有效抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织水肿及细胞凋亡发生,可能与其使GSK-3β和Bax活性的降低有关。; 罗晓明程新富钱晟张志强秦晓勇; 关键词：脑缺血再灌注凋亡糖原合成酶激酶3Β BAX

促红细胞生成素对大鼠脑缺血再灌注后脑组织水肿细胞凋亡及脂质过氧化水平的影响被引量：2: 2007年; 目的观察促红细胞生成素(EPO)对大鼠脑缺血再灌注后脑组织水肿细胞凋亡及脂质过氧化水平的影响。方法大脑中动脉阻断法制作大鼠单侧(左)脑缺血再灌注模型。将54只SD大鼠随机分为正常组(6只)、缺血再灌注组(24只)和EPO治疗组(24只),观察缺血后6、12、24、48小时脑组织含水量、SOD活性、MDA水平、细胞计数、TUNEL阳性细胞计数。免疫组织化学染色及WB法观察糖原合成酶激酶3β(GSK3β)和Caspase-3的表达变化。结果EPO组病理变化较缺血再灌注组轻,脑组织含水量显著减少,缺血后24小时及48小时,脑组织细胞数显著多于缺血再灌注组、TUNEL阳性细胞数量显著少于缺血再灌注组。EPO组GSK3β和Caspase-3免疫组化染色阳性细胞数量明显下降,蛋白水平显著下降,脑组织SOD活性显著上升,MDA水平显著下降。结论EPO能有效抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织水肿、细胞凋亡及脂质过氧化反应发生。; 罗晓明程新富钱晟张志强秦晓勇; 关键词：脑缺血脑水肿促红细胞生成素

慢性硬膜下血肿的手术治疗体会（附38报告）: 2005年; 慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma，CSDH)是神经外科的常见病，多发于老年患者，约占颅内血肿的10．0％，在硬膜下血肿中约占25．0％。我院于2000—2004年10月间，对血肿液化良好的38例患者，采用改良单孔钻颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿，取得较好的治疗效果。; 秦晓勇张志强程新富徐延森谭宗德罗晓明钱晟; 关键词：硬膜下血肿外科手术

高氧液治疗严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤分析被引量：4: 2010年; 目的探讨高氧液治疗严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤病人的临床效果。方法将86例严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤病人随机分为对照组40例,采用手术、脱水、止血、防感染、脑细胞代谢药等常规治疗;治疗组46例,除常规治疗外,应用高氧液500 ml静滴,2次/d,液体量计入当日输液总量,连续2周。分别于伤后治疗前和治疗后1 d、7 d1、4 d抽血行血气分析检查,1个月后根据GOS评分判断临床效果。结果治疗组1 d7、d血氧含量、血氧饱和度均明显高于对照组(P<0.05),临床良好恢复率明显高于对照组。结论高氧液治疗严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤患者,早期能提高血氧饱和度和血氧含量,改善脑缺氧,提高该类病人抢救成功率。; 谭宗德林爱龙钱晟程新富刘宗霖张志强; 关键词：高氧液颅脑损伤肺挫伤

颅前窝粉碎性骨折手术处置及早期修复重建被引量：4: 2010年; 目的探讨创伤性颅前窝粉碎性骨折的手术处置及早期颅骨、脑膜重建修复意义。方法总结20例创伤性颅前窝粉碎性骨折病人,根据病情应用不同入路早期手术处置并进行颅骨、硬脑膜重建修复,3个月后根据GOS评分判断临床效果并随访观察。结果恢复良好14例,视力损伤3例,迁延性脑脊液鼻漏1例,死亡2例。结论颅前窝开放粉碎性骨折及时手术处置并进行颅骨重建和硬脑膜修复,有效防止术后并发症发生,提高抢救成功率与生存质量。; 谭宗德李平程新富林爱龙张志强刘宗霖钱晟; 关键词：颅底骨折手术

儿童自发性脑实质内出血的研究进展: 2009年; 儿童卒中的发病率为(2~3)/100000,是儿童死亡的十大病因之一。儿科卒中近一半的为出血性脑卒中(PS)。HS主要包括自发性脑实质内出血(IPH)和非外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)。非外伤性SAH最常见于颅内动脉瘤,诊断与治疗方案与IPH不同。本文重点在于IPH,即最常见的HS类型,不包括外伤性颅内出血以及缺血性脑卒中(IS)并发的出血改变。1危险因素儿童IPH的常见病因为动静脉畸形(AVM)、血液疾病脑肿瘤。其他病因包括海绵状血管瘤、血管病变、血管炎颅内及全身性感染。; 钱晟程新富谭宗德; 关键词：儿童出血性卒中

自体颞筋膜修补治疗顽固性脑脊液鼻漏被引量：3: 2010年; 目的探讨自体颞筋膜修补治疗顽固性脑脊液鼻漏的临床方法和效果。方法 15例顽固性脑脊液鼻漏病人术前行头部螺旋CT、MRI检查,应用自体颞筋膜,经翼点入路硬膜下脑脊液鼻漏内口修补术治疗。结果 15例脑脊液鼻漏均痊愈,痊愈率100%,随访1～3年,无复发。术后早期并发局灶性癫痫发作2例,经药物对症治疗好转,嗅觉减退2例。结论自体颞筋膜经翼点硬膜下脑脊液鼻漏内口修补术治疗顽固性脑脊液鼻漏疗效可靠,无复发。; 谭宗德钱晟李平程新富林爱龙刘宗霖张志强; 关键词：脑脊液鼻漏颞筋膜手术

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钱晟