金钰
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
- 供职机构：常熟市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 剖宫产术围手术期预防应用抗菌药物100例调查分析被引量：4
- 2012年
- 目的调查该院剖宫产术围手术期预防应用抗菌药物的现状,为临床合理用药提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,对该院2011年1～12月100例剖宫产患者围手术期预防应用抗菌药物的情况进行统计、分析。结果 100例剖宫产患者围手术期均预防性应用抗菌药物;应用品种以头孢唑啉、头孢西丁、头孢尼西、头孢替安、氨曲南、奥硝唑为主;结扎脐带后立即给药67例;中位用药天数为4.82d。结论该院剖宫产患者围手术期预防应用抗菌药物基本符合规范要求,但尚存在给药时机不当及用药时间过长等不合理之处;应进一步加强用药监管,以促进抗菌药物的合理使用。
- 金钰汪宇陈亚明
- 关键词：剖宫产围手术期抗菌药物回顾性分析
- 抗甲状腺药物治疗甲亢患者血清FT_3、FT_4、TSH、CRP、APN、β_2-m和fBG测定及不良反应影响因素探讨被引量：3
- 2013年
- 目的:以探讨甲亢患者抗甲状腺药物(ATD)对血清相关代谢指标水平的影响和副反应因素分析。方法:血清FT3、FT4、TSH、APN和β2-m测定采用放射免疫分析,血清CRP测定采用酶联免疫吸附试验测定,fBG采用生化自动分析法。结果:①FT3、FT4、TSH在ATD治疗前与正常对照组比较均呈显著性变化(P均<0.01),经药物治疗恢复明显,与正常对照组比较已无显著性差异(P均>0.05)。治疗前血清CRP、APN、β2-m、fBP均显著高于正常对照组(P均<0.01),经ATD治疗后CRP、APN、β2-m恢复明显,与正常对照组比较已无显著性差异(P均>0.05)。fBG治疗后水平仍显著高于正常对照组(P<0.01)。②经本文随访40例ATD治疗的患者中确定了16例产生不同症状不良反应的患者,副反应的发生率为40.0%。其中甲亢复发5例,发生率为12.5%;甲减7例发生率为17.5%;甲状腺功能不良反应发生率为30%。粒细胞减少随访确定了2例,发生率为5.0%;肝功能异常患者随访确诊2例,发生率为5.0%。结论:甲亢患者ATD对血清相关代谢指标水平均有了明显恢复;但治疗过程中应重视不良反应的防控。
- 金钰朱静
- 关键词：抗甲状腺药物Β2-微球蛋白
- 某院慢性心力衰竭患者沙库巴曲缬沙坦的临床使用情况分析
- 2023年
- 目的:分析医院慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者沙库巴曲缬沙坦的临床使用情况,为临床沙库巴曲缬沙坦的安全、合理使用提供参考。方法:利用医院信息系统选取2020年1月—12月常熟市第二人民医院心血管内科190例使用沙库巴曲缬沙坦治疗的CHF患者作为研究对象,采集患者的左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、既往用药史和沙库巴曲缬沙坦的用法用量、疗程、疗效、药物不良反应等信息,分析患者沙库巴曲缬沙坦的临床使用情况。结果:190例CHF患者均符合沙库巴曲缬沙坦的用药适应证,其中183例治疗前LVEF≤40%,其余7例治疗前LVEF>40%但有CHF症状须控制;沙库巴曲缬沙坦的初始方案主要为“25 mg,q12h”(88例,占46.32%)和“50 mg,q12h”(97例,占51.05%),“100 mg,q12h”仅有5例,而维持治疗方案主要为“50 mg,q12h”(83例,占43.68%)和“25 mg,q12h”(62例,占32.63%),合计有123例(64.74%)患者未调整治疗方案;在190例患者中,有101例(占53.16%)既往正在服用血管转化酶抑制剂或血管受体阻断剂,但在改变治疗方案时,有8例使用血管转化酶抑制剂的患者的药物转换间隔时间小于36 h;在用药疗程方面,疗程>1年的有68例(占35.79%),疗程为>6个月~1年的有17例(占8.95%);在治疗过程中,有22例(占11.58%)患者达到靶剂量治疗目标,其中2例的维持方案为“200 mg,q12h”,其余20例则为最高耐受剂量维持;在85例疗程>6个月的患者中,沙库巴曲缬沙坦明显有效的有49例,有效的有26例,基本无效的有10例;190例患者中有28例(占14.74%)在用药过程中出现药物不良反应,其中低血压反应22例、肾功能损害4例、高血钾反应2例,但经处置后所有患者均好转。结论:医院临床在对沙库巴曲缬沙坦的适应证把握和用药转换的处理上基本是合理的,但在靶剂量的达标方面尚有欠缺,这是影响患者用药疗效的重要指标,临床应当加强患者�
- 马敏亚平慧陈怡金钰
- 关键词：慢性心力衰竭合理用药
