金文杰
- 作品数：59 被引量：179H指数：8
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- 相关领域：医药卫生文化科学生物学电子电信更多>>
- 相同剂量不同浓度罗哌卡因行腋路臂丛阻滞时对动静脉人工内瘘血流量的影响
- 2018年
- 目的比较相同剂量不同浓度罗哌卡因行腋路臂丛阻滞时对动静脉人工内瘘血流量的影响。方法选择终末期肾病需行动静脉人工内瘘成形术的患者90例,随机分为三组,分别采用0.25%(L组)、0.375%(M组)、0.5%(H组)浓度的罗哌卡因75 mg在B超引导下行腋路臂丛神经阻滞,记录疼痛消失时间及疼痛恢复时间,观察麻醉前和麻醉后30 min前臂造瘘处桡动脉和头静脉内径变化以及桡动脉血流量变化,并于动静脉人工内瘘成形术后3 h、7 d、8 w测量造瘘口处的血流量。结果 M组和H组疼痛消失时间更快;与麻醉前相比,麻醉后30 min三组患者动静脉内径及桡动脉血流量均明显增加,且M组和H组较L组增加更加明显,差异有统计学意义(P<0.05); M组和H组术后3 h、7 d、8 w时造瘘口处的血流量均高于L组,差异有统计学意义(P<0.05),但M组和H组之间未见明显区别。结论采用0.375%浓度的罗哌卡因75 mg行腋路臂丛神经阻滞可满足动静脉人工内瘘成形术手术要求并能够明显增加术后动静脉瘘口的血流量。
- 张庆伟孙合亮朱敬明金文杰李竞进
- 关键词：终末期肾病罗哌卡因腋路臂丛阻滞
- 3%高渗氯化钠对神经外科手术患者炎症反应的影响
- 2016年
- 目的观察3%高渗氯化钠对神经外科手术患者血浆炎症反应程度的影响。方法选择拟于全身麻醉下行幕上深部肿瘤切除术的患者50例,男30例,女20例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级。运用电脑随机数字表将患者分为两组,每组25例。切皮前MT_组予以20%甘露醇1g/kg,HS组予以3%高渗氯化钠溶液2ml/kg,15min内滴注完毕。记录诱导前10min(T_0)、滴注3%高渗氯化钠溶液(MT_组为20%甘露醇)时(T_1)、滴注完成即时(T_2)、滴注完成后30 min(T_3)、60 min(T_4)的MAP、HR、尿量、颅内压(ICP)和脑灌注压(CPP),检测T_0~T_4时患者内环境及电解质水平,并记录苏醒时间和术中出血量;检测T_0~T_4时血浆T_NF-α、IL^(-1)β和IL-6水平。结果 T_2~T_4时HS组ICP明显低于MT_组,T_3、T_4时HS组尿量明显少于MT_组,HS组T_NF-α、IL-6和IL^(-1)β明显低于MT_组(P<0.05)。结论与20%甘露醇比较,3%高渗氯化钠能更有力地抑制神经外科手术患者血浆炎症反应。
- 何明枫方印金文杰
- 关键词：高渗氯化钠神经外科手术炎症反应
- PBL教学模式在对麻醉科实习生教学中的效果
- 2020年
- 探讨麻醉科实习生教学中采用PBL教学模式的应用效果。方法:选择本院麻醉科实习生40例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组(20例,采用传统教学模式),观察组(20例,采用传统教学联合PBL教学模式),收集分析两组实习生学习效果。结果:观察组实习生麻醉应用常识评分、临床操作评分和案例分析评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在麻醉科实习生教学中,采用传统教学联合PBL教学模式,能够有效提高实习生麻醉知识掌握和实操能力,教学效果显著,值得广泛应用。
- 张庆伟金文杰
- 关键词：PBL教学模式麻醉科实习生教学
- 米诺环素抑制星形胶质细胞活化改善老年小鼠70%肝切除手术后远期学习和记忆能力被引量：2
- 2014年
- 目的:评价米诺环素对老年C57BL/6小鼠术后30 d学习和记忆能力的影响,并探讨星形胶质细胞在此过程中的作用。方法:45只雄性C57BL/6老年小鼠随机分为3组(每组15只):假手术组,仅接受皮肤切开手术;手术组,该组小鼠接受70%肝切除手术但不接受药物治疗;米诺环素组,术后每天腹腔注射45 mg/kg米诺环素,连续30 d,每组15只。利用Morris水迷宫测试其逃避潜伏期和游泳距离以判断小鼠术后学习记忆能力的改变,行为学测试结束后即刻取小鼠海马组织,利用realtime PCR检测炎性细胞因子TNF-α和IL-6 mRNA的相对表达量,利用Western blot检测胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和离子钙接头蛋白抗体-1(Iba-1)的表达水平,另外取部分海马组织制作冰冻切片样本行免疫组织化学检测。结果:Morris水迷宫测试显示手术组小鼠逃避潜伏期和游泳距离均延长,显著长于假手术组和米诺环素组(P<0.05);手术组小鼠海马组织TNF-αmRNA表达水平显著高于假手术组和米诺环素组(P<0.05),米诺环素组小鼠TNF-αmRNA的表达显著少于手术组(P<0.05);手术组和米诺环素组小鼠IL-6 mRNA的表达水平显著高于假手术组(P<0.001),米诺环素组小鼠IL-6 mRNA的表达显著少于手术组(P<0.001);手术组和米诺环素组GFAP的表达显著高于假手术组(P<0.001),米诺华素组GFAP的表达水平显著少于手术组(P<0.001),3组Iba-1的表达水平无差异(P>0.05);海马组织免疫组化星形胶质细胞的变化与GFAP的变化一致。结论:海马组织星形胶质细胞活化可能与部分肝切除老年小鼠远期学习和记忆能力下降有关,米诺环素可能通过降低TNF-α和IL-6mRNA的表达,抑制星形胶质细胞的活化改善老年小鼠术后远期学习和记忆能力。
- 金文杰祁涛封洲陆顺梅钱燕宁黄亚辉
- 关键词：星形胶质细胞米诺环素术后认知功能障碍
- 氯胺酮对离体人辅助T细胞分化的影响
- 2011年
- 目的:探讨氯胺酮对离体人辅助性T(Th)细胞分化和细胞内转录因子T-bet及GATA3活性的影响。方法:10例男性健康志愿者(20～45岁,BMI 15～25 kg/m2),分别采集空腹时外周静脉血20 ml,分离外周血单核细胞(PBMCs)。每份血样的PBMCs均随机加入佛波醇-十四酸酯-乙酸酯(PMA)25 ng/ml和离子霉素1μg/ml以及各种浓度(0、50、100、200μmol/L)的氯胺酮孵育4 h。然后测量Th细胞亚群百分数、上清液中的干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)的水平以及细胞内转录因子T-bet和GATA3的DNA结合活性。结果:在PMA和离子霉素刺激下Th1和Th2细胞计数、IFN-γ和IL-4水平均显著增加;在PMA和离子霉素刺激下,氯胺酮剂量依赖性降低Th1和Th2细胞计数、IFN-γ和IL-4水平,而增加Th1、Th2细胞计数的比值(Th1/Th2)和IFN-γ、IL-4的比值(IFN-γ/IL-4);同样经刺激后,细胞内T-bet和GATA3的活性显著增加;氯胺酮剂量依赖性降低T-bet和GATA3的活性,而增加T-bet与GATA3活性的比值(T-bet/GATA3)。结论:在PMA和离子霉素的刺激下,氯胺酮能够抑制Th细胞的分化,从而抑制各细胞因子的分泌,但Th1/Th2增加;氯胺酮增加Th1/Th2可能与调节增加T-bet/GATA3有关。
- 高梅孙杰金文杰钱燕宁
- 关键词：氯胺酮辅助T细胞细胞因子
- 右美托咪定注射液用于老年全麻髋关节置换术的临床研究被引量：23
- 2019年
- 目的观察不同剂量右美托咪定注射液用于老年全麻髋关节置换术的临床疗效及安全性。方法将90例进行全麻髋关节置换术的老年患者随机分为对照组、试验A组和试验B组,每组30例。对照组予以0. 9%Na Cl 20 m L,试验A组予以0. 5μg·kg-1右美托咪定,试验B组予以1. 0μg·kg-1右美托咪定。3组患者均静脉泵注15 min。比较3组患者的认知功能、躁动评分和镇静评分,以及药物不良反应的发生情况。结果术后24 h,试验A、B组和对照组的简易智力状态检查量表评分分别为(25. 43±0. 90),(26. 80±1. 13)和(24. 67±1. 30)分,试验B组与试验A组、对照组比较,差异均有统计意义(均P <0. 05)。试验A、B组和对照组的躁动评分分别为(1. 35±0. 16),(1. 25±0. 12)和(2. 25±0. 23)分,镇静评分分别为(2. 25±0. 36),(2. 31±0. 26)和(1. 25±0. 23)分,试验A、B组的以上指标和对照组比较,差异均有统计意义(均P <0. 05)。试验A、B组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6. 67%,16. 67%和40. 00%,对照组和试验A、B组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 1. 0μg·kg-1右美托咪定注射液更能改善老年全麻髋关节置换术患者术后的认知功能,减轻苏醒期躁动,且不增加药物不良反应的发生率。
- 李竞进陈自洋董洪权孙兆楚金文杰
- 关键词：安全性评价
- 米诺环素对肝部分切除术后小鼠远期认知功能的影响
- 2014年
- 目的 评价米诺环素对肝部分切除术后小鼠远期认知功能的影响.方法 雄性C57BL/6小鼠64只,3月龄,体重约20 g,采用随机数字表法分为4组（n=16）：对照组（C组）、肝部分切除术组（O组）、PBS缓冲液组（PBS组）和米诺环素组（Mino组）.肝切除术模型制备后3d,C组和O组行Morris水迷宫实验,采用实时荧光定量PCR检测海马TNF-α和IL-6的mRNA表达,Western blot法检测海马核蛋白NF-κB表达.Mino组小鼠术毕苏醒后腹腔注射米诺环素50 mg· kg-1·d-1,PBS组给予等容量PBS,连续30 d,随后观测上述项目.结果 与C组比较,O组小鼠逃避潜伏期和游泳距离延长,海马TNF-α mRNA、IL-6 mRNA和核蛋白NF-κB表达上调（P＜0.05）；与PBS组比较,Mino组小鼠逃避潜伏期和游泳距离缩短,海马TNF-α mRNA、IL-6 mRNA和核蛋白NF-κB表达下调（P＜0.05）.结论 米诺环素可改善肝部分切除术后小鼠的远期认知功能,其机制与抑制海马炎性反应有关.
- 封洲金文杰钱燕宁
- 关键词：米诺环素肝切除术
- 电动驱血、止血对患者心肌耗氧量和心功能影响的研究被引量：7
- 2007年
- 目的探讨电动驱血、止血对患者血流动力学的影响,明确电动驱血、止血对患者心肌耗氧量和心功能影响程度,以便掌握该方法的适应症,使用中的注意事项,指导临床正确使用电动驱血、止血,增加病人的安全性。方法通过调查22例患者在全麻下行双下肢骨折切开复位内固定,术中持续监测心率(HR)、心排血量(CO)、平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(MPAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、心排血指数(CI)、肺循环阻力指数(PVRI)。分别于麻醉后双下肢趋血前、驱血后3min、松止血带前、松止血带后3 min进行监测并记录相关数据。结果使用电动驱血、止血,可使患者CI、MAP及CVP显著增加,而HR、PVRI则明显下降,放松止血带则相反,其变化的幅度与侧支静脉循环流量的大小有关。结论电动驱血、止血对心功能正常和无冠心病的患者可以代偿,对于心功能处于代偿边缘和冠心病的患者可能诱发心功能不全、心绞痛甚至心肌梗塞,应慎用。
- 冯建萍宋兰玲金文杰刘存明
- 关键词：止血心肌耗氧量心功能
- 蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术中使用去氧肾上腺素和麻黄碱对胎儿代谢的影响
- 2011年
- 目的:假设此机制与麻黄碱经胎盘转运而刺激新生儿代谢有关。方法:将104例择期行蛛网膜下腔阻滞麻醉下剖宫产术的产妇随机分为两组,分别输注去氧肾上腺素(100μg/ml)或者麻黄碱(8 mg/ml),维持收缩压在基线水平。分娩过程中取母体动脉、脐动脉以及脐静脉的血液样本,检测血气及乳酸、葡萄糖的血浆浓度。结果:麻黄碱组脐动脉和脐静脉血的pH和碱剩余较低,而乳酸、葡萄糖的血浆浓度则偏高。该组中脐动脉的PaCO2与脐静脉的PaO2较高。结论:胎儿体内乳酸、葡萄糖的相应增加表明,与去氧肾上腺素相比,麻黄碱引起胎儿pH和碱剩余的下降与刺激胎儿β-受体所致代谢作用有关。从胎儿的氧供需平衡方面来说,去氧肾上腺素在总体上更有优势。
- 高梅金文杰韩传宝孙杰
- 关键词：蛛网膜下腔阻滞麻醉麻黄碱
- 不同浓度吗啡、芬太尼或曲马多预先给药对成人静脉血辅助性T淋巴细胞分化的影响
- 本文研究了不同浓度吗啡、芬太尼或曲马多预先给药对成人静脉血辅助性T淋巴细胞分化的影响。结果表明，在体外曲马多、吗啡和芬太尼均可抑制细胞免疫功能，且曲马多的抑制作用弱于吗啡和芬太尼。
- 金文杰钱燕宁陈平
- 关键词：临床麻醉麻醉药品人体细胞学
- 文献传递
