郭飞杰
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
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- 腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤
- ：探讨应用覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤的方法和效果。方法：对107例(男88例。女19例，年龄28～83岁)主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术患者的临床资料进行回顾性分析。术前采用CT血管成像(Computerized...
- 郭飞杰李晓东郭德和刘旭东
- 关键词：动脉瘤主动脉夹层腔内隔绝术
- Bentall手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的总结Bentall手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的治疗效果。方法回顾分析施行Bentall手术32例,其中合并马凡氏综合征16例,主动脉夹层12例(Stanford A型10例、B型1例,壁间血肿1例);术前心功能(NYHA)Ⅱ级13例、Ⅲ级12例、Ⅳ级7例。结果32例病人中,死亡3例;术后并发症:低心排出量综合征3例,二次开胸止血1例,室性心律失常1例,双下肢肌力一过性下降1例,感染性心内膜炎1例。术后随访30例,时间3-80个月,除1例于术后第10个月死亡,其余29例均恢复良好,心功能在Ⅰ-Ⅱ级。结论Bentall手术是治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的有效办法,改善吻合技术、缩短体外循环及深低温停循环时间、保证移植后冠脉有效灌注是提高手术成功率的关键因素。
- 郭飞杰李晓东郭德和刘旭东赵海龙吕君其刘超
- 关键词：升主动脉瘤主动脉瓣关闭不全BENTALL手术
- 腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤107例分析被引量：14
- 2010年
- 目的探讨应用覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤的方法和效果。方法对107例(男88例,女19例,年龄28～83岁)主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术患者的临床资料进行回顾性分析。术前采用CT血管成像(computerized tomography angiography,CTA)、经胸心脏超声(transthoracic echocardiography,TTE)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)等技术对主动脉夹层动脉瘤进行评估。术中穿刺左肱动脉行主动脉造影了解破口的位置及撕裂的范围,在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)监视下经股动脉将覆膜支架送入胸降主动脉封闭夹层破口。结果107例成功进行了主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术。术后主动脉造影证实夹层裂口完全封闭或内漏明显减少,无中转开胸手术。术后随访1～48个月,术后1个月3例死亡。104例行CTA复查,术后3个月,所有患者内膜破裂口封闭,胸降主动脉真腔扩大,假腔内血栓形成,支架位置、形态正常。术后6个月,1例再发生升主动脉夹层,置入一枚支架后后假腔消失。术后1年,主动脉均未见病变。结论覆膜支架腔内隔绝术是治疗主动脉夹层动脉瘤的安全、有效的方法,近期疗效好。手术死亡率和并发症发生率低,手术成功率和生存率高。
- 郭飞杰李晓东郭德和刘旭东
- 关键词：动脉瘤主动脉夹层腔内隔绝术
- 腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤
- 目的探讨应用覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤的方法和效果。方法对107例(男88例,女19例,年龄283岁)主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术患者的临床资料进行回顾性分析。术前采用CT血管成像(Computerized T...
- 郭飞杰李晓东郭德和刘旭东
- 文献传递
- 腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的疗效被引量：3
- 2010年
- 目的探讨应用覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的方法和效果。方法对102例(男84例,女18例,年龄28-83岁)主动脉夹层腔内隔绝术患者的临床资料进行回顾性分析。术前采用CT血管成像(CTA)、经胸心脏超声(TTE)、磁共振血管成像(MRA)等技术对主动脉夹层进行评估。术中穿刺左肱动脉行主动脉造影了解破口的位置及撕裂的范围,术中在数字减影血管造影(DSA)监视下经股动脉将覆膜支架送入胸主动脉封闭夹层破口。结果102例成功进行了主动脉夹层腔内隔绝术。术后主动脉造影证实夹层裂口完全封闭或内漏明显减少,无中转开胸手术。术后随访1-48个月(平均24个月),99例行CTA复查,有3例病人在术后1个月死亡。结论覆膜支架腔内隔绝术是治疗主动脉夹层动脉瘤的安全、有效的方法,近期疗效好。手术死亡率和并发症发生率低,手术成功率和生存率高。
- 郭飞杰李晓东郭德和刘旭东
- 关键词：动脉瘤主动脉夹层腔内隔绝术
- 体外循环心脏手术对甲状腺功能的影响及干预治疗的意义被引量：2
- 2011年
- 目的探讨体外循环(CPB)心脏手术对患者甲状腺功能的影响及其干预治疗的意义。方法观察50例行体外循环心脏手术的患者,测定其术前1d、术后1、4、7d血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)及促甲状腺激素(TSH)的浓度。将术后第1天测得T3值低于术前水平70%的患者分为对照组(22例)与用药组(23例)。用药组从术后第1天连续7d给予口服甲状腺片0.5mg.kg-1.d-1,监测围手术期内两组患者多巴胺、多巴酚丁胺用量,比较术后ICU监护时间及术后至出院时间。结果全部患者术前T3、T4及TSH浓度都在正常值范围内,手术后有45例患者T3明显降低(低于术前水平的70%)。两组术后低T3患者术后(对照组第1天与第4天,用药组第1天)T3值明显低于术前T3值(P<0.05);用药组术后第4天与第7天T3值较同时相对照组明显增高(P<0.05);两组患者术后各时相T4及TSH与术前相比均无明显变化(P>0.05)。术后用药组多巴胺、多巴酚丁胺用量,以及患者术后ICU监护时间、术后至出院时间均较对照组有所减少,但差别均无统计学意义。结论 CPB心脏手术可引起患者术后T3下降,术后短时间给予患者适量甲状腺素片治疗,可能有利于促进机体康复。
- 赵海龙宋艳艳郭德和郭飞杰冯东
- 关键词：体外循环心脏手术甲状腺激素甲状腺素片
- SinoSCORE评估冠状动脉旁路移植术后患者死亡风险的价值被引量：5
- 2013年
- 目的研究SinoSCORE对冠状动脉旁路移植术患者术后死亡风险的预测价值。方法回顾性分析523例冠状动脉旁路移植手术患者的临床资料,用SinoSCORE评分法则进行评分并预测其死亡人数,采用Homser-Lemeshow拟合优度检验评价模型的预测能力。据患者术前状况按SinoSCORE评分,可分为低危(≤1分)、中危(2～5分)、高危(≥6分)三组,运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积检验模型的区分度。结果 523例病人中19例发生院内死亡,实际死亡率3.63%,SinoSCORE模型预测的死亡率为1.74%,其中低危、中危组患者采用本模型计算得到的预期死亡人数与实际死亡人数较吻合。介于本研究样本例数相对中国心血管外科注册登记系统中统计的病例数(尤其高危病人)较少,患者年龄、手术方式、人群构成比及围术期影响因素情况分布相对不均衡,因此研究结果中预测高危组病人死亡率有一定的差异,SinoSCORE模型的Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P=0.438(χ2=4.368),ROC曲线下面积为0.79(95%置信区间0.714～0.831),其校准度和区分度良好。结论 SinoSCORE评分系统具有良好的评估冠状动脉旁路移植术患者死亡风险的价值,能够为冠状动脉旁路移植手术风险评估提供指导。
- 于泉王云顾继伟郭飞杰姜博张玉京
- 关键词：冠状动脉旁路移植术SINOSCORE
- 腔内隔绝术治疗主动脉夹层的临床研究
- 目的探讨应用覆膜支架腔内隔绝术/(Endovascular Graft Exclusion,EVGE/)治疗主动脉夹层/(Aortic Dissection,AD/)的方法和效果,并对其近、中期随访结果进行分析。
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- 郭飞杰
- 关键词：主动脉夹层腔内隔绝术
- 文献传递
