郭蕴琦
- 作品数：25 被引量：130H指数：6
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长程服用苯巴比妥对幼鼠脑组织中Bcl-2和Bax蛋白的影响被引量：3
- 2013年
- 目的通过对苯巴比妥（PB）进行模拟临床用药的动物实验研究，观察不同给药时程幼鼠脑组织的形态结构变化，探讨治疗血浓度下抗癫痫药物对幼鼠脑发育的影响及其对认知损害的可能机制，为临床儿童癫痫的合理治疗提供科学依据和理论基础。方法将40只（雌、雄不拘）日龄18d的健康sD大鼠随机分为2组（每组20只）：9g／L盐水对照组（对照组）、PB组。根据给药时程又将每个给药组分为2周短程及4周长程给药组，共4组，每组10只。PB组予PB30mg／kg灌胃；对照组予等体积9g／L盐水灌胃。以上操作均为2次／d。分别于停药当天将各组幼鼠称体质量后处死，称脑质量，脑组织石蜡包埋，切片HE染色及尼氏染色光镜下观察脑组织形态变化。用免疫组织化学方法检测各组大鼠脑切片海马及额叶皮层凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达水平。结果短程给药后，PB组与对照组比较，其体质量、脑质量及脑组织结构变化差异均无统计学意义（P均〉0．05）。而长程给药后，PB组幼鼠脑质量较对照组明显减轻，差异有统计学意义（P〈0．01）；额叶皮层神经细胞减少，且神经元结构明显异常。长程给药后，光镜下观察，PB组幼鼠脑组织额叶皮层Bax蛋白表达高于对照组（P〈0．01），Bcl-2蛋白的表达则无明显改变，Bax／Bcl-2比值明显升高。结论长程服用PB可引起发育中脑组织明显的组织学损伤及神经元坏死与过度凋亡，而且这种损伤可能是不易恢复的。长程服用PB后幼鼠脑组织额叶皮质Bax蛋白表达显著增强和Bax／Bcl-2比值增高可能是未成熟鼠脑质量减轻和引起脑功能障碍重要原因。
- 张永香郭蕴琦王团结张健朱凤莲李树军惠红岩
- 关键词：抗癫痫药物脑组织
- 儿童社区获得性肺炎病原微生物的分布被引量：26
- 2011年
- 目的了解本院儿童社区获得性肺炎(CAP)病原微生物分布情况。方法选择本院儿科住院的875例年龄28 d～8岁的CAP患儿,于入院4 h内分别采集呼吸道分泌物和静脉血,呼吸道分泌物行细菌和真菌培养,实时(RT)-PCR检测肺炎支原体和沙眼衣原体;静脉血用ELISA法检测呼吸道合胞病毒和腺病毒,并行血培养。结果 875例CAP患儿中,呼吸道分泌物培养出致病菌233株。其中革兰阳性菌124株(占53.2%),革兰阴性菌107株(占45.9%),真菌2株(占0.9%)。排名前6位细菌分别为肺炎链球菌(34.8%),大肠埃希菌(11.6%),金黄色葡萄球菌(8.6%),肺炎克雷伯菌(6.4%),卡他莫拉菌(5.6%),不活泼型大肠埃希菌(4.7%)。前6位细菌中产酶菌株占检出全部细菌的20.6%。非细菌病原体检出率为24.5%(214/875例),其中呼吸道合胞病毒的感染率为19.3%(169/875例)。呼吸道合胞病毒与肺炎链球菌混合感染率最常见(3.3%)。多数病原微生物以≤1岁患儿中感染率高。结论肺炎链球菌与呼吸道合胞病毒为本院儿童CAP的主要病原体;多数病原微生物在≤1岁患儿中的感染率高。
- 裴利宏郭蕴琦郭蕴岚
- 关键词：社区获得性肺炎病原学儿童
- 不同术式治疗小儿胸腰椎结核被引量：1
- 2012年
- 目的探讨小儿胸腰椎结核不同手术方式的适应证和疗效。方法回顾性分析本院确诊为胸腰椎结核的21例患儿的临床资料。患儿经2～4周的正规三联或四联抗结核药物治疗后,采用不同的前、后路手术方式。其中13例采用单纯病灶清除术,5例采用侧前路病灶清除并植骨融合术,3例脊柱畸形较严重者采用后路病灶清除、植骨融合并内固定术。术后正规抗结核治疗1.0～1.5 a。结果除1例有慢性窦道形成,余患儿切口均一期愈合;1例并脊髓损害恢复达Ⅳ级;X线示脊柱骨性融合时间为3～8个月(平均5.6个月),植骨患儿均获骨性愈合。后凸畸形基本矫正;术后功能评价为优16例、良4例、可1例,优良率95.2%。结论小儿胸腰椎结核应根据病灶、骨破坏、畸形情况选择合适的术式,有效抗结核治疗和病灶彻底清除是治愈的关键。
- 董玉珍宗海斌李爱国赵斌徐海斌郭蕴岚郭蕴琦
- 关键词：胸腰椎结核疗效分析
- 哌甲酯对注意缺陷多动障碍患儿事件相关电位的影响被引量：1
- 2011年
- 目的比较哌甲酯对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿治疗前后事件相关电位的影响。方法 ADHD患儿32例口服哌甲酯后应用丹迪Keypoint肌电-诱发电位仪进行Go/Nogo任务的事件相关电位检测,以30名健康儿童作为健康对照组,对事件相关电位主成分进行比较。应用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果 ADHD患儿服药后Go-P3潜伏期(355.16±17.04)ms,短于服药前(366.66±19.32)ms,但长于健康对照组(333.70±23.57)ms(Pa<0.05);波幅(5.88±1.72)μV,高于服药前(4.82±2.14)μV,但低于健康对照组(7.19±1.87)μV(Pa<0.05);ADHD患儿服药后Nogo-P3波幅(6.13±1.68)μV,高于服药前(5.04±1.76)μV,但低于健康对照组(8.32±2.03)μV(P<0.05,0.01)。结论哌甲酯能改善ADHD患儿的注意性及抑制性执行功能。
- 郭蕴岚郭蕴琦王家勤寇根生高志涛宁夔张志亮王业民邓智建段敬利杨庆南
- 关键词：注意缺陷多动障碍哌甲酯事件相关电位儿童
- 雷公藤总苷对紫癜性肾炎患儿血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-8水平的影响被引量：7
- 2011年
- 目的探讨雷公藤总苷治疗儿童紫癜性肾炎(HSPN)的临床药理疗效及对血清TNF-α和IL-8水平的影响。方法 38例HSPN患儿随机分为2组,对照组18例给予抗血小板聚集、抗组胺、低分子肝素钠、泼尼松等常规治疗,而治疗组20例在此基础上加用雷公藤总苷片治疗,每日1.5 mg.kg-1,连用4周。观察2组的临床治疗效果及皮肤紫癜、24 h尿蛋白定量、尿沉渣分析的变化,采用放射免疫法检测其治疗前后血清TNF-α和IL-8水平变化,采用SPSS 11.5进行统计学分析。结果治疗组临床总有效率高于对照组(χ2=10.526,P<0.05);两组患儿治疗后血清TNF-α和IL-8水平均下降,其中以治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论雷公藤总苷对儿童HSPN有较好疗效,其机制可能和抑制血清TNF-α和IL-8水平有关。
- 郭蕴琦裴利宏
- 关键词：紫癜性肾炎雷公藤总苷肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-8儿童
- 促红细胞生成素对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠细胞凋亡和糖原合成酶激酶-3β的影响被引量：2
- 2009年
- 目的观察促红细胞生成素(EPO)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠神经元凋亡和糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)水平的影响,探讨EPO神经保护作用机制。方法30只7日龄新生Wistar大鼠随机分成3组:假手术组、缺氧缺血(HI)组、EPO组。HI组和EPO组新生大鼠先行左侧颈总动脉结扎术,将大鼠置于37℃恒温的密闭容器中,以1.5L/min的速度吸入80mL/L氧气和920mL/L氮气混合气体2.5h,建立HIBD新生大鼠模型。假手术组仅分离左侧颈总动脉,不结扎,亦不做缺氧处理。EPO组新生大鼠建立模型后即刻腹腔注射重组人促红细胞生成素注射液(3000IU/kg),假手术组和HI组注射等量的9g/L盐水溶液,24h后新生大鼠被全部处死,采用流式细胞仪检测各组皮层和海马神经元凋亡率,ELISA法检测各组GSK-3β水平的变化。结果HI组新生大鼠皮层和海马组织中神经元凋亡率和GSK-3β水平明显高于假手术组(Pa<0.01),EPO组皮层和海马组织中神经元凋亡率和GSK-3β水平明显低于HI组(Pa<0.05)。结论EPO通过降低HIBD新生大鼠神经元的凋亡率和GSK-3β水平,拮抗神经元凋亡,发挥对HIBD的保护作用。
- 郭蕴琦郭蕴岚郭学鹏
- 关键词：促红细胞生成素缺氧缺血性脑损伤凋亡糖原合成酶激酶-3Β
- 2010年至2012年临床标本中非发酵菌的分离情况及耐药分析被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨近3年新乡医学院第一附属医院非发酵菌分离率和非发酵菌对常用10余种抗生素的耐药性,为临床合理用药以及防止非发酵菌进一步成为致病菌提供依据.方法 用WHONET 5.5软件,对新乡医学院第一附属医院近3年不同非发酵菌的分离率在前9位（铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌、洛非不动杆菌、斯氏假单胞菌、无色杆菌、短稳杆菌、洋葱博克霍尔德菌、脑膜败血伊丽莎白金菌）菌株的耐药情况和分离率进行分析.结果 2010年至2012年非发酵菌在临床上分离出致病菌当中所占的比例连年上升,从18.2％到27.2％直至31.2％;分离出多重高耐药率的鲍曼不动杆菌占非发酵菌的比例从7.1％到18.5％直至28.7％;分离出的其他多重高耐药率的非发酵菌如木糖氧化无色杆菌和嗜麦芽假单胞菌在非发酵菌中的比例和/或排位也逐年上升,特别是嗜麦芽假单胞菌分离率已排在非发酵菌的第3位,并且对绝大多数常用的抗生素多重耐药;低耐药率的非发酵菌分离率连续下降;耐药性方面,鲍曼不动杆菌的耐药性已全面超过铜绿假单胞菌,并且鲍曼不动杆菌对临床上经常使用的10余种抗生素耐药率绝大部分在50.0％以上;无色杆菌和嗜麦芽假单胞以及短稳杆菌对临床上经常使用的10余种抗生素耐药率绝大部分在50.0％以上,特别是嗜麦芽假单胞菌对临床上经常使用的10余种抗生素的耐药率绝大部分在90.0％以上.结论 非发酵菌在临床致病菌当中的分离率越来越高,耐药性也越来越严重,应控制和预防这种趋势的蔓延,防止更严重的后果出现.
- 郭蕴琦郭蕴岚王袆裴利宏郭学鹏
- 关键词：非发酵菌耐药率分离率
- 哌甲酯对注意缺陷多动障碍患儿探究性眼球运动的影响被引量：4
- 2010年
- 目的比较注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童服用哌甲酯治疗前后其探究性眼球运动(EEM)的变化。方法收集ADHD患儿32例(病例组),男23例,女94例;年龄(10.25±2.08)岁,口服哌甲酯后进行EEM检测;30例健康儿童作为对照组;比较二组儿童眼球注视点数目(NEF)、反应性探究评分(RSS)的差异。应用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果 ADHD患儿服药后其NEF[(26.59±3.83)个]、RSS[(5.97±1.59)分]较服药前NEF[(23.77±5.29)个]、RSS[(5.03±1.80)分]增高,差异具有统计学意义(Pa<0.05),但服药后较健康对照组NEF[(28.40±2.58)个]、RSS[(7.83±1.91)分]降低,二者比较差异有统计学意义(P<0.05,0.01)。结论哌甲酯可能会改善ADHD儿童额叶-纹状体环路的注意性和抑制性执行功能。
- 郭蕴岚郭蕴琦段敬利杨庆南陈根荣张文新姜文涛
- 关键词：注意缺陷多动障碍哌甲酯探究性眼动
- 事件相关电位Nogo-N2波对抑郁症儿童执行功能的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨事件相关电位主成分Nogo-N2与执行功能间的关系。方法选择抑郁症患儿17例(病例组)和健康儿童18例(对照组)。应用丹迪Keypoint肌电-诱发电位仪,对2组儿童进行事件相关电位检测。受试者须对稀有声刺激执行按键反应(代表Go反应),对标准声刺激不执行按键反应(代表Nogo反应),从Nogo反应中获得Nogo-P300波形,Nogo-N2即出现于Nogo-P300波形中,对Nogo-N2的潜伏期、波幅进行比较。结果病例组Nogo-N2潜伏期、波幅分别为(277.00±17.91)ms、-(4.06±1.47)μV,对照组分别为(262.72±17.61)ms、-(7.26±1.61)μV,2组比较差异均有统计学意义(t=2.38、6.14,Pa<0.05)。结论Nogo-N2可反映与监控、抑制有关的执行功能。
- 杨庆南郭蕴琦郑华
- 关键词：抑郁症
- 喜炎平注射液治疗毛细支气管炎62例被引量：17
- 2012年
- 目的观察喜炎平注射液治疗毛细支气管炎的疗效。方法将124例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组62例。2组患儿均给予吸氧、止咳祛痰等常规治疗,治疗组加用喜炎平注射液静脉滴注,对照组加用利巴韦林注射液静脉滴注。观察2组患儿的症状和体征改善的时间及不良反应,比较2组疗效。结果治疗组总有效率(96.78%)明显高于对照组(77.42%),差异有统计学意义(P<0.01),且症状、体征改善时间明显缩短(Pa<0.01)。治疗组无不良反应发生,对照组1例出现白细胞减少,但停药后恢复正常。结论喜炎平注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效优于利巴韦林注射液。
- 陈明周丽娟郭蕴琦
- 关键词：喜炎平毛细支气管炎临床疗效
