- MRI和1H-MRS诊断中枢神经细胞瘤被引量：11
- 2013年
- 目的探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI和1 H-MRS的特征性表现及其诊断价值。方法回顾性分析12例经手术病理证实的CNC患者的MRI资料,其中8例接受多体素1 H-MRS检查。结果①MRI表现:9例肿瘤位于侧脑室体部前2/3区,3例位于后1/3区;11例以实性为主,1例以囊性为主。6例瘤体内见斑片状钙化;7例见纡曲血管影;7例瘤体与受侵侧脑室壁之间牵拉呈"索条状影"。增强后8例呈不均匀轻-中度强化,2例不均匀明显强化,2例呈环状强化。②DWI及ADC值:10例肿瘤呈稍高或高信号;2例为等或稍低信号。ADC值为(0.76±0.11)×10-3mm2/s。③MRS:8例均表现为胆碱峰(Cho)显著升高,N-乙酰天冬氨酸(NAA)峰显著降低,Cho/NAA升高;4例甘氨酸峰(Gly)在3.55ppm处升高。结论CNC具有较为特异的临床和MRI特征;MRI对于CNC的术前诊断与鉴别诊断具有重要价值;DWI及1H-MRS可从分子水平无创观察肿瘤生化指标和组织代谢情况,有效提高CNC诊断的准确性。
- 马秀华薛鹏吕富荣仲继刚陈勇郑红伟刘勇
- 关键词：神经细胞瘤磁共振成像磁共振波谱
- 动态Gd增强MR成像在诊断超早期股骨头骨骺缺血和观察骨骺血供特征研究中的运用被引量：2
- 2007年
- 目的:运用新的MR技术-动态Gd增强MR成像,观察髋关节极度外展固定仅30min时股骨头骨骺血流灌注的变化;观察在骨骺的供养血管被阻塞时,干骺端血管对骨骺软骨及生长板软骨的血供所起的作用。材料与方法:本项实验包括16例两周龄大小的乳猪。在正常对照组,6例乳猪按自然体位进行双侧髋关节MR扫描,主要扫描序列为Gd增强MR成像,即包括动态Gd增强成像和SET1WI。在外展固定组,将10例乳猪的双侧髋关节持续外展固定30min,进行相同序列的MR扫描,扫描完毕后允许乳猪自由行走,24h后按双侧髋关节自然体位进行MR重复扫描。将外展固定时股骨头各个不同解剖区域的增强率与自然体位时的增强率进行比较对照,并作相应组织学观察研究。结果:外展固定时股骨头的生长板、干骺端的Spongiosa、股骨头前部及后部增强率明显低于自然体位时各相应部位的增强率(P<0.05),且强化时间显著减慢(P<0.05),但在Gd增强SET1WI却无异常发现。24h后MR成像显示血液的再灌注已恢复,且相应组织学研究显示,未见股骨头的损伤及坏死。同时在缺血组,强化的顺序是从干骺端开始,然后到生长板和骨骺,所有缺血性股骨头的组织学研究显示了生长板内较正常股骨头更多的穿通血管。结论:髋关节极度外展固定仅30min即可引起股骨头骨骺缺血,动态Gd增强MR技术能够检出这种股骨头骨骺的超早期缺血。在骨骺血管阻塞时,干骺端的血管提供骨骺和生长板的血供。
- 李小明漆剑频王仁法夏黎明郑红伟邵景范
- 关键词：股骨头骨骺磁共振成像
- 肺硬化性血管瘤的CT表现及病理分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT表现。方法回顾性分析经病理证实的12例PSH患者的CT影像资料,并结合病理分析。结果 CT平扫示12例病灶均表现为单发、边界光整的圆形或卵圆形的软组织肿块,其中1例伴浅分叶改变;11例密度均匀,1例巨大肿块内伴坏死;3例瘤周缘伴"晕征",1例伴钙化。增强5例中动脉期4例呈显著强化、1例中度强化,双期扫描3例静脉期均呈持续强化。病理所见肿瘤主要由实性区、乳头状区、硬化区及血管瘤样区4种组织形态构成,均包括至少2种或2种以上组织形式混合存在。结论 PSH的CT表现有一定的特征性,结合其发病年龄、性别,应首先考虑肺硬化性血管瘤的可能,最终确诊依赖病理。
- 郑红伟祁佩红薛鹏漆剑频胡道予
- 关键词：肺硬化性血管瘤病理学体层摄影术X线计算机
- 双流率扫描技术在活体肾移植术前供肾血管评估中的应用价值被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨双流率一期扫描法在供肾血管评价中的应用价值。方法:将48例活体供肾者分为Ⅰ(21例)、Ⅱ(15例)、Ⅲ(12例)三组进行肾血管成像检查,每组采用不同的扫描方法,分别为自动触发扫描、固定时相扫描和双流率一期扫描,再采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)和曲面重组(CPR)等后处理技术进行肾动、静脉重建。对三组肾血管图像质量进行评价。结果:对三组间肾动脉和肾静脉的CT值均数分别作单因素方差分析,三组间肾动脉和肾静脉的CT值差异均有统计学意义(P<0.05);肾动脉的CT值均值比较,Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组;肾静脉的CT值均值比较,Ⅰ组>Ⅲ组>Ⅱ组。对三组肾静脉图像质量进行非参数秩和检验,各组间不同等级图像的构成比差异有统计学意义(P<0.05),即图像质量存在差异;两两比较,Ⅰ、Ⅱ组间及Ⅱ、Ⅲ组间差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ、Ⅲ组间差异无统计学意义(P>0.05)。按照肾动、静脉差值的高低,将Ⅲ组肾静脉的图像质量分为良好、一般及较差三个级别,各级别例数分别为6、4和2例。结论:双流率扫描法可实现一期扫描完成肾动、静脉检查,能有效降低受检者接受的辐射剂量,并可获得较理想的动、静脉融合图像,满足诊断要求,
- 薛鹏郑红伟张伟陈勇马秀华刘忠贤漆剑频
- 关键词：肾移植肾动脉肾静脉
- 3.0T MR对肝豆状核变性颅脑病变的诊断及临床意义被引量：8
- 2011年
- 目的探讨3.0TMR肝豆状核变性(HLD)的颅脑MRI表现与及其临床意义。方法对临床和实验室检查证实的23例肝豆状核变性患者行颅脑MRI平扫,扫描序列包括T_1FLAIR、T_2WI、T_2FLAIR、DWI。分析颅脑异常MRI表现部位及临床体征,评估其临床相关性。结果 23例颅脑MRI均有异常发现,病灶呈稍长或长T_1、稍长或长T_2信号,FLAIR高信号,部分病灶呈低信号,DWI进展期病灶呈高信号。脑MRI异常信号发病部位依次为豆状核(21/23)、丘脑(19/23)、中脑(18/23)、内囊后肢(14/23)、桥脑(13/23,其中桥脑背侧、腹侧)、尾状核头(11/23)、齿状核(8/23)、小脑中脚(5/23)、额叶(5/23)、胼胝体压部(4/23)、枕叶(1/23),脑萎缩14例,且基底节、丘脑、中脑及齿状核多对称分布,形如"八字"或"展翅蝴蝶"样,MR病变部位与临床症状有一定相关性。结论 HLD颅脑MRI最具有特征性征象为双侧基底节、丘脑等对称性的异常信号,可广泛累及其他部位,多伴脑萎缩,而DWI可以反映进展期病灶情况,且受累部位与临床症状有一定相关性,从而指导临床诊治。
- 郑红伟张伶祁佩红薛鹏漆剑频夏黎明胡道予
- 关键词：肝豆状核变性颅脑磁共振成像
- 肺原发性软骨瘤的CT表现
- 2012年
- 目的探讨肺内软骨瘤的CT表现。方法对2005年1月至2011年10月经手术病理检查证实的14例肺内软骨瘤的CT表现进行回顾性分析。结果右肺8例,左肺6例,12例位于肺周外围带,2例位于肺门旁,12例呈无分叶结节或肿块影,2例呈分叶状结节影,7例伴小斑片状钙化,12例边缘光整,2例边缘毛糙伴周围小斑片状密度增高影。结论肺内软骨瘤多发生肺周外带区,无分叶、边缘光整的结节影,多数伴有明显钙化,根据其部位及CT表现应考虑本病诊断的可能,病理检查仍是主要的确诊手段。
- 冒晋宇郑红伟尹所
- 关键词：肺肿瘤软骨瘤
- MDCT对于急性阑尾炎的诊断及临床价值
- 2012年
- 目的探讨急性阑尾炎的CT表现及MDCT的临床应用价值。方法回顾40例经过临床或手术病理证实的急性阑尾炎MDCT影像资料,全部病例均行平扫,其中18例增强扫描,所有数据均经MPR重建,就CT表现和诊断价值加以总结。结果 40例临床疑诊急性阑尾炎的患者,其中单纯阑尾炎15例,阑尾炎伴脓肿7例,阑尾炎伴回盲部周围炎症5例,阑尾穿孔4例,阑尾炎伴小肠梗阻3例,急性阑尾炎伴右半结肠癌1例,阑尾粘液瘤1例,阑尾炎伴右侧输卵管异位妊娠1例,漏诊3例。阑尾炎的CT特征包括:阑尾增粗及阑尾壁增厚、阑尾粪石、盲肠壁增厚和盲肠周围脂肪系膜增厚、增强后阑尾壁缺损、阑尾周围脓肿及炎性肿块、右下腹小肠扩张等。结论MDCT检查对于急性阑尾炎诊断具有较高的准确性,并能为临床提供鉴别诊断及帮助制定治疗方案。
- 陈勇尚英杰杨文魁宋继安王继伟郑红伟
- 关键词：阑尾炎多平面重建多层螺旋CT
- 3.0T MR 3D-COSMIC序列结合多平面重建对12对脑神经脑池段的成像价值被引量：1
- 2012年
- 目的探讨3.0T MR 3D-COSMIC成像序列对Ⅰ～Ⅻ对脑神经脑池段显示的临床价值。方法采用3.0T MR扫描仪对20例健康志愿者和10例疑因血管等原因压迫相应颅脑神经产生临床症状的患者进行MR检查,扫描序列包括3D-COS-MIC及3D-TOF-SPGR。并由2名神经放射学医师根据20例健康志愿者480支颅神经显示的清晰程度分为清晰、较清晰、不清晰3个等级,清晰和较清晰定义为显示,不清晰定义为未显示,而神经与血管的关系分为无接触、接触、压迫。结果脑神经在3D-COSMIC序列的显示率分别为:嗅神经(86%),视神经(100%),动眼神经(97%),滑车神经(23%),三叉神经(100%),外展神经(90%),面神经(100%),前庭蜗神经(100%),后组颅神经复合体[舌咽神经(63%)、迷走神经(100%)、副神经(53%)、舌下神经(40%)]。10例神经症状患者3例显示神经与周围血管接触或压迫,且均为神经外科手术证实。结论 3D-COSMIC成像序列可以较为清晰显示除滑车神经之外12对脑神经脑池段形态、走行及其与血管的关系,尤其能很好显示Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ共7对脑神经脑池段,为临床诊治提供更大的指导作用。
- 郑红伟马秀华薛鹏漆剑频胡道予吕富荣
- 关键词：颅神经COSMIC
- 韧带样型纤维瘤病的影像表现及其病理基础被引量：7
- 2012年
- 目的探讨韧带样型纤维瘤(DF)的影像学特征及病理学基础。方法回顾性分析经手术病理证实的韧带样型纤维瘤14例,6例行CT检查,其中3例增强检查;8例行MRI检查,其中7例增强。分析CT及MRI表现,并对肿瘤的病理特点进行分析。结果肿瘤平均直径6.2cm。肿瘤形态为不规则形或分叶状11例(11/16)。肿瘤与周围结构分界不清或部分分界不清的9例(9/16)。7个肿瘤在CT上呈稍低或等密度,3例增强后呈中度或高度强化。9例病灶在T_1WI图像上呈等或稍低信号,在T_2WI上呈稍高信号,8个病灶呈中度或高度强化。9个病灶内有条索状、片状的长T_1、短T_2区域,增强后未见强化。光镜下瘤细胞长梭形,无明显异型性,核分裂少见,呈侵袭性生长,浸润周围的横纹肌及脂肪组织,伴胶原纤维增生及程度不等的透明变性、黏液变性。结论韧带样型纤维瘤影像学变现具有一定的特异性,认识其病理学改变有助于解释该病的影像学表现,有助于提高术前诊断率,磁共振对手术切除范围的判断具有优势。
- 祁佩红郑红伟薛鹏张斯佳陈勇
- 关键词：计算机体层摄影磁共振成像病理学
- 高分辨力MRI(3.0T)对颈部动脉夹层患者的短期追踪观察
- 2007年
- 郑红伟漆剑频
- 关键词：颈部高分辨力形态学变化MRI表现
