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联合检测血清CA19-9,CEA和尿酸在鉴别诊断胆管癌与胆道良性疾病中的意义被引量：2: 2012年; 目的:探讨CA19-9,CEA及肝肾功能各生化指标在胆管癌与胆道良性病患者血清中的变化规律以及其对于鉴别诊断胆管癌和胆道良性病和在术前评估中的意义。方法:用电化学发光免疫法和生化比色法测定并分析5年间采集的胆管癌48例、胆道良性病32例及正常人31例血清中CA19-9,CEA和肝肾功能各生化指标的含量。结果:与正常人相比,胆管癌组和胆道良性病组CA19-9,TBIL,DBIL,AST及ALT水平均显著升高(P<0.01),而尿酸水平显著下降(P<0.01),肌酐水平在3组间的差异无统计学意义(P>0.05)。胆管癌组血清中CA19-9水平明显高于良性胆道病组(P<0.05),而CEA在胆管癌组与胆道良性病组之间差异无统计学意义(P>0.05)。单项检测中血清CA19-9的敏感性最高达75%(36/48)。胆管癌组内,CA19-9与TBIL均呈低度正相关性(r=0.351,P=0.014),与DBIL的相关性有统计学意义(r=0.33,P=0.022)。结论:胆管癌与胆道良性病患者都存在不同程度的肝肾功能损害,联合测定CA19-9,CEA,尿酸对胆管癌及胆道良性病的鉴别诊断具有一定的参考意义。; 刘磊黄强刘臣海王成邱陆军胡元国汤志刚谢放邵峰; 关键词：胆管肿瘤胆道良性疾病 CA19-9

腹腔镜联合ERCP治疗胆囊结石伴胆总管结石52例临床分析被引量：11: 2014年; 目的探讨逆行胰胆管造影术（ERCP）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆囊结石伴胆总管结石治疗的临床应用。方法 52例胆囊结石伴胆总管结石病变患者,先用ERCP、乳头切开术（EST）取石;或ERCP和鼻胆管引流（ENBD）及柱状气囊扩张术（EPBD）治疗,术后6-10天,患者无发热、腹痛,血淀粉酶正常,再按常规四孔法施行LC。结果 52例成功完成ERCP术。52例胆总管结石全部取尽并完成LC术。2例（3.8%）ERCP术后急性轻型胰腺炎,无LC和EST相关并发症。结论 ERCP联合腹腔镜对胆囊结石伴胆管病变的治疗,符合外科微创诊治理念,是外科微创术式的可靠选择。; 吴德林姚寒晖邵峰黄强; 关键词：腹腔镜胆囊切除术逆行胰胆管造影术胆囊结石胆总管结石

双金属支架对于晚期恶性肝门部梗阻的疗效分析被引量：2: 2014年; 目的对比内镜双金属支架和塑料支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻的安全性和疗效。方法回顾性分析2007年1月至2013年10月收治的41例采用内镜支架引流治疗的晚期肝门部胆管恶性梗阻的临床资料。结果双金属支架相对于单塑料及双支架有更长的支架通畅时间(187±10 d vs 139±8.8 d;P<0.05)。两组之间的术后并发症比较无明显统计学差异。双金属支架可以明显增加肝脏的容积。结论采用内镜双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻是安全可行的,同时可以明显改善肝脏的功能。; 邵峰黄强王成邱陆军胡元国查淑云; 关键词：内镜诊治金属支架塑料支架

微小RNA-21通过调控上皮-间充质转化对胆管癌细胞侵袭与转移的影响被引量：7: 2014年; 目的观察微小RNA-21（miR-21）通过调控上皮-间充质（EMT）转化进程对胆管癌细胞的侵袭转移的影响.方法构建合成无关序列、miR-21 mimics和miR-21 inhibitor并转染到胆管癌QBC939及RBE细胞中,实验设自然生长组（Cell组）、转染无关序列组（Cell-NC组）、转染miR-21mimics组（Cell-21M组）及转染miR-21 inhibitor组（Cell-21I组）.通过实时定量逆转录聚合酶链反应（RT-qPCR）检测miR-21在各组细胞中的表达;采用划痕实验、Transwell侵袭及迁移实验检测各组细胞侵袭力;RT-qPCR、Western blot检测EMT相关分子E-钙黏蛋白（E-cadherin）、N-钙黏蛋白（N-cadherin）及波形蛋白（Vimentin）的mRNA及蛋白表达.结果在胆管癌QBC939和RBE细胞中,Cell组与Cell-NC组miR-21表达差异无统计学意义（P＞0.05）,Cell-21M组较Cell组表达增高,而Cell-21I组表达降低（P＜0.05）.Cell-21M组细胞侵袭迁移能力增加,Cell-21I组细胞侵袭迁移能力减弱（P＜0.05）.同时,Cell组与Cell-NC组E-cadherin、N-cadherin及Vimentin mRNA及蛋白表达差异无统计学意义（P＞0.05）,Cell-21M组较Cell组E-cadherin mRNA及蛋白表达降低,N-cadherin及Vimentin mRNA及蛋白表达增高,Cell-21I组E-cadherin mRNA及蛋白表达增高,N-cadherin及Vimentin mRNA及蛋白表达均降低（P＜0.05）.结论 miR-21能够诱导胆管癌细胞发生EMT转化,促进胆管癌细胞的侵袭与转移.; 刘振黄强刘臣海林先盛谢放朱成林邵峰; 关键词：微小RNA-21 胆管癌上皮-间充质转化

内镜下平行法双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻价值探讨被引量：2: 2013年; 目的探讨经内镜平行法双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻的安全性和疗效。方法2011年1月至2012年9月对11例晚期肝门部胆管恶性梗阻的病人采用内镜平行法双金属支架引流治疗，观察疗效及安全性。结果10例成功置入左右双金属支架，全组无研究并发症及死亡病例。9例引流有效。发生2例轻微内镜相关并发症。10例双支架治疗病人中4例死亡，死亡时均无腹痛、黄疸、发热等支架阻塞迹象，生存128～185d，失访1例，其余5例病人均在随访中。结论内镜平行法双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻是安全可行的。; 王成黄强邵峰胡元国邱陆军林先盛; 关键词：肝门部胆管恶性梗阻内镜诊治

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤19例治疗分析被引量：4: 2011年; 外科微创技术的发展推动外科学进入了一个新的发展领域,但是也出现了新的风险。腹腔镜胆囊切除术也不例外,特别是近年来,该技术在基层医院的普及,使得医源性胆管损伤率呈逐年上升的趋势。在中国,与胆囊切除有关的胆管损伤占所有胆管损伤的95％，; 许鹏黄强刘臣海谢放邵峰; 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤胆肠吻合术

经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除同腹腔镜辅助直肠前切除对比研究被引量：8: 2014年; 对46例腹腔镜辅助和33例经肛拖出式全腹腔直肠前切除治疗的中低位直肠癌患者的临床资料进行对比分析。两组的术中出血量(P=0.579 5)、清扫淋巴结数目(P=0.186 3)比较差异无统计学意义。经肛拖出组手术时间较腹腔镜辅助组要明显短(P=0.002 7),且经肛拖出组肠功能恢复时间较腹腔镜辅助组短(P=0.010 8)、平均费用低(P=0.003 7)及住院时间较短(P=0.001 9)。经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术创伤小,恢复快,作为腹腔镜手术是安全有效的。; 姚寒晖黄强宁忠良朱志强邵峰; 关键词：全腹腔镜直肠癌

手术治疗复杂性肝内胆管结石的临床分析被引量：17: 2012年; 目的探讨手术治疗肝内胆管结石的方法及临床疗效。方法回顾性分析2001年4月-2010年7月复杂肝内胆管结石46例的临床资料,术式的选择、术后并发症、残石率等情况及治疗效果。结果根据手术探查的胆管狭窄部位及范围和结石状况,采用双侧规则性肝段或肝叶切除术手术方式,46例中发生术后并发症12例(26.08%),残石残留15例(32.6%);结石复发率为2.1%。结论双侧规则性肝段或肝叶切除术手术是治疗复杂肝内胆管结石较好而有效的手术方式。; 吴杨黄强胡元国王成邱陆军邵峰谢放; 关键词：肝内胆管结石肝切除

趋化因子受体4在胃癌组织中的表达与预后关系分析被引量：3: 2012年; 目的探讨胃癌组织中趋化因子受体4(CXCR4)的表达与临床病理、术后肿瘤转移复发及预后的关系。方法 141例胃癌组织及癌旁组织取自安徽医科大学附属省立医院普通外科2007年11月至2008年11月间外科手术患者标本,用免疫组化检测胃癌、癌旁组织中CXCR4的表达,分析其与胃癌临床病理特征的关系,进行3年随访,分析胃癌组织中CXCR4表达与转移复发以及预后的相关性。结果 CXCR4在胃癌组织中阳性表达为60.3%(85/141),在癌旁组织的表达为26.2%(37/141),两组差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组织中CXCR4表达与胃癌TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、胰腺包膜累及与否有关(P<0.05)。多参数Logistic回归模型分析显示,淋巴结转移、胃癌术后复发与胃癌组织中CXCR4表达有关(P<0.05)。胃癌CXCR4阳性表达组3年生存率低于阴性表达组(43.1%vs 56.6%,P<0.05)。结论 CXCR4在胃癌组织中存在过度表达,与胃癌淋巴结转移、术后转移复发呈正相关性,胃癌组织CXCR4阳性表达组生存率低于阴性表达组,CXCR4有望作为预测胃癌淋巴转移、术后复发以及预后的指标。; 朱志强宁忠良邵峰胡斌梁伟; 关键词：胃肿瘤 CXCR4受体复发预后

胰腺癌危险因素的病例对照研究被引量：14: 2011年; 目的:探讨与胰腺癌发病可能有关的各种危险因素。方法:回顾性分析2000年6月-2010年6月收治的290例胰腺癌患者和同期312例非肿瘤来源、非代谢性疾病患者的性别、年龄、高血压、吸烟史、肿瘤家族疾病史、消化系统手术史、胆系疾病史、慢性胰腺疾病史、总胆固醇、三酰甘油、乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(hepatitis C virus antibody,anti-HCV)和糖尿病等资料,进行单因素和多因素logistic分析。结果:单因素分析表明,糖尿病、高血压、吸烟史、肿瘤家族疾病史、消化系统手术史、胆系疾病史、慢性胰腺疾病史、总胆固醇水平和三酰甘油水平在2组间的差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析表明,吸烟[比数比(odds ratio,OR)=1.66,95%可信区间(confidence interval,CI)=1.08～2.56)]、糖尿病(OR=11.14,95%CI=5.07～24.49)、高血压(OR=1.64,95%CI=1.07～2.51)、胆系疾病史(OR=4.19,95%CI=2.74～6.40)和三酰甘油水平(OR=1.83,95%CI=1.44～2.32)是胰腺癌独立的高危因素(P<0.05)。结论:吸烟、糖尿病、高血压、胆系疾病史和三酰甘油水平可能是胰腺癌独立的高危因素。; 许鹏黄强刘臣海谢放邵峰朱成林刘磊; 关键词：胰腺肿瘤统计学

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邵峰

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