赵玉仙
- 作品数:13 被引量:100H指数:3
- 供职机构:苏州市立医院更多>>
- 发文基金:海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氟比洛芬酯对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛作用的影响被引量:2
- 2010年
- 目的:氟比洛芬酯对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛作用的影响。方法:选择行腹腔镜胆囊切除术患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成2组,每组各20例。对照组手术结束前静脉推注生理盐水5ml,氟比洛芬酯组注入氟比洛芬酯1mg/kg。观察病人自停用麻醉维持药物至清醒的时间以及至拔管的时间,病人术后首次述说疼痛的时间,及术后应用镇痛药的情况。结果:停止给予麻醉药至拔除气管导管的时间,停止给予麻醉药至病人意识清醒的时间,无明显的统计学差异,氟比洛芬酯组术后首次出现疼痛的时间明显晚于对照组,氟比洛芬酯组术后的镇痛药用量也明显少于对照组。结论:于手术期间停止使用气腹时一次性静脉注射氟比洛芬酯,具有镇痛效果明显,持续时间长,不良反应发生率低,操作简便易行,不影响全麻苏醒等特点,可安全使用。
- 赵玉仙
- 关键词:手术后期间氟比洛芬
- 不同剂量氯胺酮预注减轻丙泊酚注射痛的临床观察
- 2012年
- 目的:观察小剂量氯胺酮预注对丙泊酚注射痛的影响。方法:80例ASA I~Ⅱ级择期手术静脉全麻患者,随机分为四组,每组各20人。四组分别预注生理盐水2mL,0.1mg/kg氯胺酮2mL,0.2mg/kg氯胺酮2mL及0.3mg/kg氯胺酮2ml。四组药物注药速度均为10s。推注氯胺酮30s后,以5mg/s的速度静脉注射丙泊酚,直至睫毛反射消失。观察注射丙泊酚后的疼痛程度。结果:四组注射痛的发生率分别为20例(100%)、11例(55%)、2例(10%)和1例(5%)。B组、C组、D组与A组比较有显著性差异(P<0.05)。C组、D组注射痛的发生率显著低于B组(P<0.05)。C组和D组注射痛的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:预注0.2mg/kg氯胺酮可以明显降低异丙酚注射痛的发生率和疼痛评分。
- 胡斌赵玉仙苏惠斌吴亚谋
- 关键词:丙泊酚氯胺酮疼痛
- 小剂量硫酸镁预处理对芬太尼诱导呛咳的影响被引量:1
- 2010年
- 王浩赵玉仙苏惠斌
- 关键词:呛咳反应硫酸镁芬太尼预处理NMDA受体拮抗剂兴奋性氨基酸
- 经口多种困难气管插管方法的应用体会被引量:1
- 2010年
- 赵玉仙
- 关键词:气管插管方法MCCOY喉镜困难气管插管麻醉技术危重症抢救视频喉镜
- 吲哚美辛栓治疗胸科术后男性患者尿道痛的临床观察被引量:2
- 2011年
- 胸科手术患者术前常规经尿道留置导尿管,术后患者因导尿管疼痛难忍,常常出现烦躁。本文使用吲哚美辛栓减轻胸科术后患者的导尿管疼痛,取得良好效果,现报道如下。
- 赵玉仙
- 关键词:吲哚美辛栓胸科术后尿道留置导尿管术后患者
- 氯胺酮在创伤失血性休克病人快速麻醉诱导中的应用被引量:1
- 2010年
- 王浩苏惠斌赵玉仙
- 关键词:创伤失血性麻醉诱导氯胺酮休克病人血流动力学不稳定气管插管条件
- McCoy喉镜在困难气管插管中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨McCoy喉镜在困难气管插管中的作用。方法:40例估计气管插管困难的患者,行全麻诱导后用普通喉镜暴露咽喉,当用普通喉镜气管插管3次仍不成功时,再用McCoy喉镜暴露咽喉,分别观察McCoy喉镜的镜片顶端小片在平位和立位时咽喉的显露情况。结果:采用McCoy喉镜在其镜片顶端由平位变为立位时,声门1级显露由0%提高到10%;2级显露由5%提高到70%;3级显露由80%降低到17.5%;4级显露由15%降低到2.5%。结论:使用McCoy喉镜大大降低了困难气管插管的发生率,同时减少了气管插管的损伤反应,可以作为处理困难气管插管的措施之一。
- 赵玉仙
- 关键词:气管插管喉镜
- 右美托咪定对老年患者全身麻醉术后认知功能障碍及炎症反应的影响被引量:46
- 2017年
- 目的 观察右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)对全身麻醉术后炎症反应及术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)的影响。 方法 选择行择期腹部手术全身麻醉患者60例,年龄60~75岁,采用随机数字表法分为Dex组(D组)和对照组(C组),每组30例,两组患者均采用咪达唑仑0.03~0.05 mg/kg、芬太尼2~3 μg/kg、丙泊酚0.5~1.5 mg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg静脉注射进行麻醉诱导。D组在诱导前10 min内静脉泵入1 μg/kg Dex,随后以0.2~0.7 μg·kg-1·h-1维持泵注,根据患者HR、BP等变化及时调整输注速率;C组则与D组相同时间和途径注入相同容积的生理盐水。分别于麻醉后手术前(T1)、手术结束后即刻(T2)、手术结束后24 h(T3)抽取静脉血测定血浆IL?蛳6含量及外周血中性粒细胞NF-κB表达水平。术前1 d或2 d及术后第1、3、7天用简易智能量表(mini-mental state examination, MMSE)测定认知功能,使用简易精神测定表(abbreviated mental test, AMT)评定术后谵妄情况。 结果 13例患者出现POCD(21.67%),其中D组3例,C组10例,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组T2、T3时点外周血中性粒细胞NF-κB表达均较T1时增加(P<0.05),但D组表达水平低于C组(P<0.05)。两组T2时点血浆IL-6水平均较T1时点明显升高(P<0.01),且C组显著高于D组(P<0.01);两组T3时点血浆IL-6水平较T2时点明显下降,但仍高于T1时点(P<0.05),T3时点两组间差异无统计学意义(P>0.05)。D组外周血中性粒细胞NF-κB表达水平与血浆IL-6有良好的相关性(r=0.65,P<0.01)。 结论 POCD的发生可能与氧化应激反应有关,抑制NF-κB的激活可减少术后炎症反应及POCD的发生。
- 翁嫣初林梅苏惠斌赵玉仙潘建华孙怡
- 关键词:核因子-ΚB氧化应激术后认知功能障碍
- 曲马多或地塞米松复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞时间的影响被引量:24
- 2013年
- 目的探讨曲马多或地塞米松复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞时间的影响。方法选择120例骨折固定手术患者,随机均分为四组:A组注入0.375%罗哌卡因25ml,B组注入0.375%罗哌卡因25ml含地塞米松5mg,C组注入0.375%罗哌卡因25ml含曲马多100mg,D组注入0.375%罗哌卡因25ml含曲马多100mg及地塞米松5mg。观察麻醉起效时间及感觉、运动阻滞持续时间。结果四组患者麻醉起效时间、运动阻滞持续时间差异均无统计学意义。B、C、D组的感觉阻滞持续时间明显长于A组(P<0.05)。C、D组的感觉阻滞持续时间明显长于B组(P<0.05)。结论 0.375%罗哌卡因25ml中加入地塞米松5mg或曲马多100mg分别可以显著延长感觉神经阻滞的时间。
- 胡斌赵玉仙苏惠斌唐琦峰
- 关键词:曲马多地塞米松臂丛神经阻滞
- 超声引导下的深、浅静脉穿刺被引量:17
- 2008年
- 目的:探讨超声引导下深、浅静脉穿刺在肿瘤患者中的临床应用价值。方法:对168例行颈内静脉、126例股静脉穿刺和63例常规浅静脉穿刺失败的肿瘤患者作超声引导穿刺法与传统盲穿法的对比观察。结果:颈静脉穿刺组采用超声引导法与传统盲穿的1次穿刺置管成功率分别为93.3%(84/90)和51.3%(40/78,P<0.01),并发症发生率分别为0(0/90)和7.7%(6/78,P<0.05);股静脉组1次穿刺置管成功率分别为92.9%(65/70)和55.4%(31/56,P<0.01),并发症发生率分别为0(0/70)和8.9%(5/56,P<0.05);63例常规浅静脉穿刺失败的患者在超声引导下1次穿刺成功率为76.2%(48/83),优良率为92.1%(58/63),无一例发生并发症。结论:超声引导下的深、浅静脉穿刺远较传统体表定位的盲穿法快速、准确、安全、有效,具有较高的临床应用价值。
- 刘思兰姜文强赵玉仙朱箐
- 关键词:超声引导肿瘤患者静脉穿刺