赵明哲
- 作品数:19 被引量:46H指数:4
- 供职机构:金华市中心医院更多>>
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- 急性白血病患者糖代谢、胰岛功能的实验和临床报告被引量:3
- 2007年
- 急性白血病是最常见的恶性血液病,我国白血病的发病率为2.76/10万。在恶性肿瘤所致的死亡率中,白血病居第6位,但在儿童以及35岁以下的成人中居第1位。急性白血病合并糖代谢异常多见,并影响预后,但其报道及对胰岛功能的进一步研究较少。我们分析了50例急性白血病患者的糖代谢、胰岛功能并报道如下,以探讨急性白血病患者糖代谢异常的机理及对预后的影响。
- 李鸽胡慧仙段勇魏斌金莱赵明哲
- 关键词:急性白血病患者糖代谢异常胰岛功能恶性血液病发病率
- 不同剂量血小板预防性输注白血病患者出血风险的评估被引量:4
- 2016年
- 白血病作为一种常见的血液系统恶性肿瘤,在化疗过程中极易发生出血,预防性血小板输注是白血病治疗期间预防出血风险的必要措施[1]。但近年来国内血源紧张、高昂的输血费用及输血风险的存在使得血小板输注时机及剂量的选择尤为重要。有研究表明,低剂量血小板预防性输注对白血病患者预防出血风险的临床效果较好[2]。
- 魏斌贾永清陈安心马拥军徐凤娟胡慧仙赵明哲张素丽李鸽
- 关键词:血小板白血病出血风险
- 双歧三联活菌胶囊对白血病化疗相关性腹泻患者肠黏膜屏障的保护作用被引量:6
- 2017年
- 目的探讨双歧三联活菌胶囊对白血病化疗相关性腹泻(CID)患者肠黏膜屏障的保护作用。方法选取白血病化疗发生CID患者92例,随机分为观察组和对照组各46例。两组患者均予口服蒙脱石散、静脉或口服补液和维持水电解质酸碱平衡等基础治疗。观察组患者予双歧三联活菌胶蔻420 mg/次,3次/d,温水送服。检测两组患者治疗前和治疗72 h后血清内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,并比较临床疗效。结果治疗72h后,两组血清ET、DAO、D-乳酸水平及TNF-α均有不同程度下降(P<0.05或P<0.01)、且在下降幅度方面观察组大于对照组(P<0.05);在临床总有效率上,观察组高于对照组(χ~4=4.39,P<0.05)。结论双歧三联活菌胶囊治疗白血病CID的疗效确切,能明显降低血清ET、DAO和D-乳酸及TNF-α水平,保护与修复肠黏膜屏障功能。
- 骆超赵彩芳何芳胡慧仙赵明哲
- 关键词:白血病化疗相关性腹泻双歧三联活菌胶囊肠黏膜屏障
- 68例原发结外弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床研究被引量:3
- 2010年
- 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL)类型,约占NHL的30%~40%.以利妥昔单抗(R)联合CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱及泼尼松)为基础的免疫化疗作为一线治疗可明显改善DLBCL患者的预后.
- 赵明哲沈杨赵维莅沈志祥
- 关键词:结外CHOP方案利妥昔单抗DLBCL
- 弥漫大B细胞淋巴瘤化疗前后18F-FDG PET/CT参数肿瘤与非肿瘤摄取比的变化程度与预后的相关性研究
- 2024年
- 弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lym-phoma,DLBCL)属于非霍奇金淋巴瘤的一种,通常具有高度侵袭性和迅速发展的临床特点[1],化疗是其主要的治疗方法之一。R-CHOP化疗方案具有较好的肿瘤缓解率,大大改善了患者的生存预后[2]。但是,DLBCL的临床预后受多种因素影响而差异较大[3],包括疾病分期、患者年龄、肿瘤负荷和治疗反应等。氟代脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层显像(positron emission tomograph,PET)/CT能够较灵敏和准确评估肿瘤负荷和治疗反应,在疾病的预后随访中同样具有重要价值。
- 翁翔姜婷赵明哲胡慧仙
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤正电子发射断层显像标准摄取值
- 培门冬酶联合放化疗治疗结外NK/T细胞淋巴瘤疗效观察被引量:4
- 2017年
- 目的:观察培门冬酶联合化疗治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法:结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者32例随机分为观察组17例和对照组15例。观察组采用培门冬酶、吉西他滨、奥沙利铂及地塞米松结合放疗方案治疗;对照组采用左旋门冬酰胺酶、吉西他滨、奥沙利铂及地塞米松结合放疗方案治疗。完成6个治疗周期后,比较两种治疗方案的近期疗效及不良反应。结果:27例(84.38%)患者完成全部治疗。观察组总有效率为88.24%,对照组总有效率为80.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组胃肠道反应、过敏反应的发生率高于观察组(P<0.05)。结论:培门冬酶治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效确切,与左旋门冬酰胺酶联合放化疗治疗比较,不良反应发生率低。远期疗效及安全性有待大样本临床观察。
- 骆超何芳王丽莉赵明哲胡慧仙
- 关键词:培门冬酶化疗放疗左旋门冬酰胺酶结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤
- 非霍奇金淋巴瘤相关性噬血细胞综合征32例临床特点和疗效分析被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨非霍奇金淋巴瘤相关性噬血细胞综合征(LAHS)的临床特点、治疗和预后。方法回顾性分析2005年1月至2013年12月上海交通大学附属瑞金医院血液科收治的32例LAHS患者的临床资料。用Kaplan-Meier法分析患者的总生存时间,应用Cox相关模型对可能影响生存的14项因素进行回归分析。结果32例患者中,国际预后指数(IPI)评分高危(4~5分)有7例(22%)。淋巴瘤病理分型以T细胞或自然杀伤细胞(NK)/T细胞型为主。32例患者中,有23例接受了含有依托泊苷的化疗方案,其中完全缓解(CR)8例(35%),部分缓解(PR)6例(26%),总有效率(ORR)达61%。有9例患者未接受联合依托泊苷的化疗方案,CR仅1例(11%),无患者达PR,两组比较,疗效有统计学差异(χ2=4.874,P=0.036)。本研究中,32例非霍奇金LAHS的患者中位生存时间为122d(95%CI:79.0~165.0),多因素分析结果显示未达CR(P=0.001)和纤维蛋白原(Fg)低于正常(<1.5g/L, P=0.031)是影响患者总生存率的相关预后因素。结论 LAHS常伴有多个脏器受损的表现,病情进展迅速,预后差。含有依托泊苷的化疗方案,有助于改善患者的治疗效果。
- 郝杰赵明哲刘占云刘振宇李良群张本田郭琼陈瑜赵维莅王黎
- 关键词:预后
- 弥漫大B细胞淋巴瘤R-CHOP化疗的生存预后评估模型
- 2024年
- 目的建立弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)R-CHOP化疗的生存预后评估模型,以指导临床进行风险分层。方法选取2018年1月至2023年1月在金华市中心医院确诊的DLBCL患者210例为研究对象,根据2:1抽样比例随机分为建模集140例和验证集70例。所有患者均接受R-CHOP化疗方案至少4个疗程(21 d为1个疗程),常规随访至2023年6月。根据生存预后分为良好组和不良组。比较两组患者的临床资料[包括性别、年龄、BMI、基础疾病、血清乳酸脱氢酶(LDH)、美国国家综合癌症网络国际预后指数(NCCN-IPI)]、病理特征[包括Hans分型、Ann Arbor分期、原发部位、Ki-67阳性表达率、MYC和B细胞淋巴瘤(Bcl)-2蛋白阳性表达以及骨髓侵犯]、治疗(化疗疗程和并发症)和随访时间。结果建模集中良好组105例和不良组35例,预后不良发生率25.0%;验证集良好组55例和不良组15例,不良发生率21.4%。建模集中不良组年龄大于良好组,LDH水平、NCCN-IPI、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ比例、Ki-67阳性表达率、MYC和Bcl-2蛋白双阳性表达率和骨髓侵犯比例均高于良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,NCCN-IPI(HR=2.526,95%CI:2.001~3.125,P<0.001)、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ(HR=5.021,95%CI:4.125~5.998,P<0.001)、MYC和Bcl-2蛋白双阳性(HR=3.859,95%CI:3.256~4.754,P<0.001)均是DLBCL患者R-CHOP化疗预后不良的危险因素。建立预测模型Y=0.056+1.032×(NCCN-IPI)+1.986×(Ann Arbor分期)+1.434×(MYC和Bcl-2蛋白双阳性)。ROC曲线显示,模型预测建模集与验证集预后不良的AUC分别为0.923和0.866(均P<0.01)。结论DLBCL患者化疗前NCCN-IPI、Ann Arbor分期升高以及MYC和Bcl-2蛋白双阳性表达与R-CHOP化疗预后不良密切相关,通过建立量化预测模型能够辅助临床早期、准确识别预后不良的高危群体,有较好的应用价值。
- 翁翔赵明哲胡慧仙
- 关键词:B细胞淋巴瘤-2弥漫大B细胞淋巴瘤
- 联合检测FLT3、NPM1突变与急性髓系白血病预后关系的临床研究
- 金莱张素丽胡慧仙魏斌赵明哲贾永清赵彩芳李鸽何芳
- 采用高分辨率溶解曲线法检测129例初治的正常核型急性髓系白血病患者的NPM1和FLT3-ITD基因突变,将患者分为NPM1+/FLT3-ITD-、NPM1+/FLT3-ITD+、NPM1-/FLT3-ITD+和NPM1-...
- 关键词:
- 关键词:急性髓系白血病基因检测预后
- 来那度胺(Lenalidomide)单药治疗难治/复发性多发性骨髓瘤2例报告
- 背景:在美国多发性骨髓瘤(MM)发病率已超过急性白血病成为最常见的血液系统恶性肿瘤之一。随着我国人口的老龄化,MM的发病率也在逐年增高,约有30%的MM患者存在原发耐药,同时大多数病人在治疗后不同时期出现复发。这部分病人...
- 魏斌赵明哲胡惠仙张杏珍
- 文献传递