- 连续性血液净化治疗小儿急性肺损伤的临床研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨连续性血液净化(CBP)在治疗小儿急性肺损伤(ALI)中的作用。方法将2010年6月至2012年4月在河北省儿童医院重症医学监护科(PICU)住院符合ALI诊断标准的患儿纳入本研究,在综合治疗基础上进行CBP,观察患儿呼吸力学、血流动力学、氧合指数、炎症介质、血乳酸水平、电解质及脏器功能的变化。结果 ALI患儿经CBP治疗后,静态肺顺应性、氧合指标较前改善。呼吸道阻力、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1(IL-1)明显降低,治疗前与治疗后各项指标分别为(4.48±2.35)kPa.s-1.L-1 vs(3.88±2.12)kPa.s-1.L-1、(429.60±284.71)pg/L vs(254.72±102.21)pg/L、(39.37±10.29)μg/L vs(12.47±2.83)μg/L(均P<0.05);IL-4、IL-10分别为(19.56±8.17)pg/L vs(40.12±19.29)pg/L、(14.39±8.45)pg/L vs(31.92±20.59)pg/L(均P<0.05);CRP、血乳酸水平降低,肝功能、肾功能、心肌酶指标较前改善,差异有统计学意义(P<0.05);但血压、心率、射血分数及电解质Na+、K+、CO2CP经CBP治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CBP治疗ALI患儿,可有效清除炎症因子,改善患儿呼吸力学、氧合指数、脏器功能(肝功能、肾功能、心肌酶),但对血流动力学及内环境无明显影响。
- 张英谦杨娟黄波郝京霞朱孟沙牛红雷赵敬肖
- 关键词:肾透析数据收集
- 儿童重症监护室多重耐药菌感染的护理被引量:1
- 2011年
- 多重耐药菌(multiple resistant bacteria,MDR)是指有多重耐药性的病原菌,近年来已成为医院感染重要的病原菌。ICU是医院易感人群和感染因素较集中的场所,因为ICU收治各种危重患儿,其免疫功能低下,气管插管、气管切开、各种穿刺等创伤性医疗操作多,因而其院内感染率比普通病房高5~10倍[1]。有报道:重症监护(ICU)患者中50%的死亡患者与院内感染有关[2]。笔者对本院ICU2009年1月至2010年12月收治并有完整微生物资料的45例院内感染患儿的病原菌及其耐药性进行了调查,报告如下。
- 赵敬肖李兰凤李军霞刘学英魏艳苏
- 关键词:重症监护多重耐药菌护理
- 儿科危重症患儿心理护理探讨被引量:4
- 2016年
- 目的为了进一步提高危重症患儿的治疗效果并减少和预防各种不良事件的发生几率,分析和探讨应用心理护理的意义和价值。方法按照随机数字表的方法选取56例于2014年1月—2015年1月来该院就诊的危重症患儿作为研究对象并按照双盲对照的原则将患者分为观察组和对照组各28例,其中对照组的患儿治疗过程中采取常规护理,而观察组患儿在常规护理的基础上辅以心理护理,比较不同护理措施的疗效差异。结果经过分析发现,观察组的护理满意度为25(89.29%),而对照组的护理满意度为17(60.71%),观察组护理满意度更高,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于危重症患儿在治疗过程中实施心理护理,有助于提高患儿的治疗效果及患儿家长对护理服务的满意度,预防了各种不良事件的发生率,值得推广和应用。
- 赵敬肖史淑青段素娴梅娟张晓娟
- 关键词:危重症儿科心理护理
- 布地奈德治疗毛细支气管炎的护理监测及体会被引量:2
- 2011年
- 毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿较常见的呼吸道感染疾病,多发生于6月以内的婴儿,引起毛细支气管炎最常见的病毒是呼吸道合胞病毒(RSV)。该病起病急,多于上呼吸道感染后2—3d出现喘憋、呼吸困难、烦躁不安、
- 赵敬肖李兰凤李军霞杨娟张银瑞
- 关键词:毛细支气管炎布地奈德雾化吸入护理
- 婴幼儿重症多形红斑型药疹合并弥散性血管内凝血的护理
- 2011年
- 目的:探讨重症多形红斑型药疹合并弥散性血管内凝血的护理方法和监护要点。方法:对12例重症多形红斑型药疹合并弥散性血管内凝血患儿的病历进行回顾性分析,护理措施包括生殖器的护理、高热护理、加强营养支持、做好基础护理的同时重视心理护理。结果:12例患儿均治愈出院,无严重并发症发生。结论:正确、细致的治疗护理可有效降低并发症的发生,提高抢救成功率和治愈率。
- 赵敬肖李兰凤冯春艳梅娟张晓娟冯东灵李定
- 关键词:重症多形红斑型药疹弥散性血管内凝血护理
- 大鼠肠缺血-再灌注损伤中Fas表达与肺损伤
- 高国林李彦敏陈宝昌张仲馥王同肖冯宗怀赵敬肖
- 该研究采用较先进的流式细胞术检测大鼠外周血、脾脏单个核细胞随再灌注时间推移Fas表达变化情况,并使用光镜、电镜进一步对应观察肺组织损伤变化情况,结果表明Fas对早期诊断,防治肺损伤的临床意义非常重要;该实验设计合理,数据...
- 关键词:
- 关键词:肠缺血-再灌注损伤FAS表达肺损伤
- 儿童医院多药耐药菌分布特征及耐药性研究
- 耿蓉娜温婵刘会玲冀迎春宋建梅高志海赵敬肖
- 该课题采用“从临床实际—理论研究—临床应用”系列综合研究,历时二年零二个月,以2010-2013年儿童医院住院标本中检出多药耐药菌患儿为研究对象,由院感专职人员根据检验科查询系统从检验科细菌室提取多药耐药菌株(MDROs...
- 关键词:
- 关键词:抗菌药物重症监护病房
- 儿童重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的护理被引量:1
- 2011年
- 目的:总结儿童重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征患儿的护理过程,探讨其护理方法和监护要点。方法:对重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征患儿的临床资料与护理方法和内容进行分析。结果:本组患儿2例经抢救无效死亡,其余均治愈出院。结论:为重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的患儿采取针对性的重点监护和有效对症的护理措施十分重要。通过对患儿恰当、精心的护理,重视心理护理,避免或减少并发症的发生,使患儿平稳度过危险期,提高抢救成功率和治愈率。
- 赵敬肖李兰凤赵燕任志平李军霞
- 关键词:重症麻疹急性呼吸窘迫综合征儿童护理
- 儿童金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理被引量:3
- 2011年
- 目的:总结金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理要点。方法:对12例住院患儿给予保护性隔离,严密观察生命体征,加强口腔、皮肤护理,给予心理支持,保持水电解质平衡等护理措施。结果:2例治疗10~14 d痊愈无瘢痕出院,10例7~10 d好转出院。结论:对患儿加强基础护理,监测生命体征,给予心理护理,可有效控制病情发展,促进患儿痊愈。
- 赵敬肖李兰凤赵燕冯春艳李军霞
- 关键词:儿童金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征护理
- 免疫因素对于危重型H1N1流感肺炎患儿有创机械通气的预测价值被引量:1
- 2022年
- 目的总结不同通气方式下危重型H1N1流感肺炎患儿的临床特征,并探讨其机体免疫与最终通气方式的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月河北省儿童医院收治的108例危重型流感肺炎患儿资料,根据呼吸支持方式不同,分为无创通气组和有创通气组,比较2组间临床资料、炎性指标及免疫功能。结果有创通气组入院三天后合并细菌感染率为33.3%,均为鲍曼不动杆菌,显著高于无创组(P<0.05)。两组均呈现获得性的免疫紊乱,CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞占比,均明显低于正常值。其中CD8^(+)T细胞比例在有创组显著低于无创组(P<0.05)。有创组IL-6均值为29.331高于无创组(P<0.05),但白细胞、C反应蛋白、降钙素原无差异;ROC曲线分析提示白细胞介素-6和CD8^(+)T对有创机械通气有一定提示作用,其截断值分别为17.96pg/mL(敏感度76.3%、特异度72.5%)和15.21%(敏感度74.8%、特异度74.2%);结论危重型H1N1流感肺炎患儿有创通气者比无创辅助通气者免疫力更差,且白细胞介素-6和CD8^(+)T对有创机械通气有一定预测价值。
- 李攀刘刚李丹丹巩翠洁赵敬肖马铮王莎石艳玺
- 关键词:无创辅助通气