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选择性保留膝下大隐静脉主干预防静脉曲张手术中隐神经损伤的体会被引量：8: 2013年; 目的探讨选择性保留膝下大隐静脉（greatsaphenousveins，GSV）主干在预防静脉曲张手术中隐神经损伤的作用。方法本研究为单中心前瞻性随机对照研究。2009年1月至2012年1月连续治疗280例大隐静脉曲张患者，随机分为2组，每组140例，观察组剥脱大隐静脉主干至膝下水平，对照组剥脱大隐静脉主干至内踝水平。2组均结合透光旋切（transilluminatedpoweredphlebectomy，TIPP）及泡沫硬化剂（foamsclerotherapy）治疗。主要观察指标为术后疼痛、隐神经缺失、症状改善情况及术后复发的发生率。结果术后随访1个月时，观察组有5．71％（8／140）出现神经系统症状，对照组有14．29％（20／140），（P=0．02）。术后随访12个月时，观察组有1．47％（2／136）主诉手术肢体感觉异常，对照组有7．14％（9／126），（P=0．02）。结论选择性保留膝下大隐静脉主干可减少隐神经损伤的发生。; 贾高磊叶志东刘鹏甄雅南; 关键词：静脉曲张手术中并发症

无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺手术意外出血的处理被引量：10: 2022年; 目的探讨无充气腋窝入路全腔镜甲状腺手术意外出血的处理方法和特点。方法回顾性分析2019年10月~2021年10月无充气经腋窝入路全腔镜甲状腺手术110例资料,共发生意外出血9例(8.2%)。术中出血8例,出血量35~100 ml,使用超声刀凝固、血管夹或生物蛋白夹夹闭;术后出血1例,为胸壁血肿,出血量1440 ml,加压包扎及对症处理。结果9例均止血成功,无中转开放手术,无非计划再次手术。术中出血的血管为甲状腺下动脉分支1例,甲状腺最下动脉1例,颈外静脉属支2例,颈内静脉属支3例,颈前静脉1例;胸壁血肿1例为胸壁穿支血管出血。结论对于无充气腋窝入路全腔镜甲状腺手术意外出血,术中出血可及时采取凝闭、夹闭等措施妥善处理,术后出血不易引起气管压迫、窒息,可从容处理。; 贾高磊田志龙耿厚法耿浩高新宝; 关键词：甲状腺出血

全乳晕入路与胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺微灶癌的临床比较被引量：30: 2016年; 目的:比较全乳晕入路和经胸乳入路腔镜甲状腺微灶癌手术的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月—2015年6月甲状腺微灶癌患者行腔镜下甲状腺腺叶+峡部切除与中央组淋巴结清扫术50例,其中行全乳晕入路21例(全乳晕组),胸乳区入路29例(胸乳组),比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者年龄、肿瘤最大直径差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均在腔镜下顺利完成手术,全乳晕组与胸乳组比较,平均淋巴结清扫数目(5.90枚vs.6.07枚)、手术时间(99.95 min vs.99.17 min)、术中出血量(23.81 m L vs.28.21 m L)、住院时间(5.19 d vs.6.07 d)、术后疼痛评分及术后并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);全乳晕组患者对手术切口满意度明显高于胸乳组(8.81vs.6.59,P<0.0001)。结论:全乳晕入路腔镜甲状腺手术与胸乳入路腔镜甲状腺手术在治疗甲状腺微灶癌方面疗效相当,全乳晕入路具有更好的美容效果,是一种安全理想的手术方式。; 高新宝贾高磊田志龙奚海林冯苏王小凯; 关键词：内镜手术

一种经腋窝入路腔镜甲状腺手术专用拉钩: 本实用新型公开的一种经腋窝入路腔镜甲状腺手术专用拉钩，涉及医疗器械技术领域。所述拉钩包括主拉钩、吸引管以及悬吊装置；所述主拉钩为U型，包括固定部、拉钩部以及连接部；所述吸引管一端固定安装于拉钩部远离固定部的一侧，另一端朝...; 贾高磊高新宝王明玲; 文献传递

电凝针: 本实用新型公开了电凝针。该电凝针包括针体、插座、电极、电线和插头，针体和插座采用分体式结构，针体包括导电丝和连接套，导电丝前端形成有针状的导电端、中间形成有针柄且尾端形成有针脚，针柄外壁包覆有连续布置的隔热层，插座包括基...; 王小凯田志龙贾高磊高新宝奚海林冯苏秦瑞浩; 文献传递

限制性内翻剥脱联合TriVex旋切及泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张(附132例报告)被引量：15: 2014年; 目的探讨限制性内翻剥脱联合TriVex旋切及泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的手术方法及技巧.方法 2010年2月~2012年2月,应用该方法治疗132例下肢静脉曲张,临床病因病理生理解剖分类系统（CEAP）分级为C2~5 Ep/As/Pr的患者.内翻剥脱大隐静脉主干至膝下水平,小腿曲张静脉团结合透光旋切（transilluminated powered phlebectomy,TIPP）及泡沫硬化剂治疗（foam sclerotherapy）.观察术后瘀斑、隐神经缺失、症状改善情况及术后复发率.结果所有患者术后下肢静脉曲张消失,临床症状缓解,无严重并发症.术后1个月随访,6.1%（8/132）有隐神经缺失症状.术后1年随访,1.7%（2/117）有隐神经缺失症状.无复发病例.结论限制性内翻剥脱联合TriVex旋切及泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张简单,微创,有效.; 冯苏田志龙贾高磊李永王小凯; 关键词：静脉曲张

单侧早期分化型甲状腺乳头状癌不同切除术式的临床对比研究被引量：5: 2016年; 目的:探讨开放切除术及完全腔镜切除术治疗单侧早期分化型甲状腺乳头状癌的临床疗效及安全性。方法:选取2014年3月至2014年12月收治的100例单侧早期分化型甲状腺乳头状癌患者,随机分为A组(n=50)与B组(n=50),分别采用开放切除术及完全腔镜切除术。对比两组患者围手术期临床指标、术后美容满意度、远期复发率及并发症发生率等。结果:B组患者术中出血量、术后24 h疼痛评分均显著少于A组(P<0.05);A组患者手术时间显著短于B组(P<0.05);两组患者总淋巴结清扫数量、阳性淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后美容满意度显著高于A组(P<0.05);两组患者远期复发率、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较传统开放手术,完全腔镜切除术治疗单侧早期分化型甲状腺乳头状癌可有效降低术中创伤程度,缓解术后疼痛,有助于提高术后美观性。; 田志龙王小凯高新宝奚海林冯苏贾高磊; 关键词：甲状腺切除术疗效比较研究

上腹部皮下组织内甲状旁腺移植治疗继发性甲状旁腺功能亢进临床分析被引量：1: 2022年; 目的评估全甲状旁腺切除术后上腹部皮下组织内甲状旁腺自体移植治疗严重的继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的可行性和有效性。方法回顾性分析2018年1月到2020年1月徐州市中心医院确诊为SHPT并行全甲状旁腺切除术后上腹部甲状旁腺自体移植29例受者的临床资料。对比分析手术前、后受者的临床和生化特征,包括钙、磷、甲状旁腺激素和碱性磷酸酶血清水平;手术前后资料采用配对样本T检验,P<0.01为差异有统计学意义。随访时间为术后第1、3、6、12个月,之后每年随访1次。结果29例受者均手术顺利,术后钙(2.25±0.32)mmol/L、磷(1.72±0.65)mmol/L、碱性磷酸酶(199.02±77.68)U/L和甲状旁腺激素(8.01±7.00)pg/ml水平均较术前(2.49±0.24)mmol/L、(2.09±0.75)mmol/L、(384.21±154.5)U/L和(1930.64±620.51)pg/ml明显下降,前后比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。18例伴随高血压的受者中,有17例术后得到改善;21例伴贫血者虽术后改善不明显,但在随访中发现有17例在1年内好转;26例伴骨痛者,有16例术后即消失,5例在1个月内消失,5例在3个月内消失;13例伴皮肤瘙痒者有10例术后瘙痒消失,3例在术后1个月瘙痒消失。所有受者甲状旁腺激素水平在术后不同随访时间得到了恢复,恢复时间为(4.45±2.31)个月。结论甲状旁腺切除术后行上腹部皮下组织内甲状旁腺自体移植治疗SHPT安全有效。; 冯苏马利娜秦瑞浩贾高磊奚海林; 关键词：甲状旁腺切除术继发性甲状旁腺功能亢进症

入肝血流半肝阻断与全肝阻断在肝脏手术中应用被引量：5: 2011年; 入肝血流半肝阻断（half—hepatic vascular exclusion，HVE）是肝切除时仅阻断病侧半肝人肝血流，不阻断健侧的方法。门静脉淤血是导致肝缺血再灌注损伤乃至死亡的重要因素。本研究探讨了HVE法和Pringle法在肝切除后肝功能恢复方面的优劣及其原因。; 康复笑李文美何长青陈闯贾高磊张昌稳张冲; 关键词：入肝血流肝脏 PRINGLE法肝切除后门静脉淤血

腔镜甲状腺腺叶切除术喉返神经的保护体会被引量：20: 2016年; 目的探讨腔镜甲状腺腺叶切除手术中喉返神经的保护技巧。方法我院2014年10月-2015年10月行腔镜甲状腺腺叶切除术46例,术中通过保持术野清晰,合理应用超声刀,盐水纱条应用等措施保护喉返神经。结果 46例手术均获得成功,45例术中显露喉返神经,1例未成功显露（术后无声音嘶哑症状,怀疑喉不返神经可能）。手术时间45-145min,（110±20）min;术中出血量15-95 ml,（35±18）ml,术后无大出血。术后24 h切口引流量35-125 ml,（80±22）ml。术后住院时间3-8 d,（5.4±1.2）d。术后病理：甲状腺腺瘤14例,结节性甲状腺肿21例,微灶乳头状癌11例。1例出现暂时性声音嘶哑,3个月内自行恢复。结论腔镜甲状腺腺叶切除手术中通过采取综合措施,可预防喉返神经损伤。; 贾高磊田志龙高新宝奚海林冯苏王小凯; 关键词：腔镜甲状腺手术喉返神经

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