贾海明
- 作品数:19 被引量:87H指数:4
- 供职机构:兰州市第二人民医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目兰州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗围手术期心肌缺血患者疗效及安全的研究被引量:3
- 2016年
- 目的观察美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗非心脏手术患者围手术期心肌缺血的疗效及安全性。方法选取我院近几年收治的手术治疗心肌缺血患者450例为研究对象,随机分为3组,A组术前两天口服美托洛尔缓释片12.5 mg;术后静滴美托洛尔注射液5 mg。B组术前两天口服单硝酸异山梨酯片20 mg;术后静滴单硝酸异山梨酯注射液20 mg。C组术前两天口服美托洛尔缓释片12.5 mg、单硝酸异山梨酯片20 mg;术后静滴美托洛尔注射液5mg、单硝酸异山梨酯注射液20 mg。所有患者能进食时均改为口服给药。记录手术前后3组患者的心率、血压、心电图,检测术前及术后8小时、24小时、72小时患者的IMA、hs CRP、CK-MB、c Tn浓度。结果 3组患者心功能均得到改善,但3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术前的心率、血压与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,3组的IMA、hs CRP、CK-MB、c Tn均较术前降低(P<0.05),其中C组患者的IMA、hs CRP、CK-MB、c Tn改善情况总体优于其他两组(P<0.05)。用药期间,部分患者出现头痛、面色潮红等,症状无需特殊治疗,逐渐好转,未出现严重不良反应。结论美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗非心脏手术患者围手术期心肌缺血,疗效确切,安全有效。
- 杨桑杰草贾海明杨雯贾彬彬米泰宇乔小民
- 关键词:心肌缺血围手术期美托洛尔单硝酸异山梨酯
- 萎缩性结石性胆囊炎腹腔镜切除的难点及并发症防治
- 2011年
- 目的:探讨萎缩性结石性胆囊炎腹腔镜切除术的难点及临床应用价值。方法:回顾分析2008年5月~2010年9月收治的萎缩性结石性胆囊炎腹腔镜切除术患者123例的资料,采用顺逆行反复交替的方法,行胆囊切除术或胆囊大部切除术。结果:常规胆囊切除102例,胆囊大部切除18例,中转开腹3例。结论:采用适当的手术技术可以安全地完成萎缩性结石性胆囊炎的腹腔镜切除手术。
- 李久澄贾海明
- 关键词:腹腔镜并发症
- 用他莫昔芬治疗老年性乳腺癌的疗效观察
- 2014年
- 目的 :探讨用他莫昔芬治疗老年性乳腺癌的临床效果。方法 :对2009年1月~2013年7月期间我院收治的62例老年性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用他莫昔芬对这62例患者进行治疗。结果 :经过治疗,在这62例患者中,治疗结果为完全缓解者有1例,治疗结果为部分缓解者有34例,治疗结果为稳定者有18例,治疗结果为进展者有8例,治疗的总缓解率为56.45%。在治疗期间我们发现,雌激素受体和孕激素受体呈阳性的患者进行治疗的效果较好,其中两种受体均为阳性的患者治疗的效果要明显优于只存在一种受体阳性的患者。在治疗期间,这62例患者中有5例患者出现了面部潮红的不良反应,有4例患者存在乏力的不良反应,有2例患者存在纳差的不良反应,不良反应的发生率为17.7%。结论 :用他莫昔芬治疗老年性乳腺癌疗效确切,尤其对雌激素受体和孕激素受体均为阳性的老年性乳腺癌患者疗效极佳,而且安全性较高。此药可作为治疗老年性乳腺癌的优选药物。
- 贾海明杨雯米泰宇李久澄
- 关键词:老年性乳腺癌他莫昔芬疗效
- 快速康复外科技术对腹腔镜胆囊切除术患者应激指标的影响被引量:8
- 2016年
- 目的观察快速康复外科技术对腹腔镜胆囊切除术患者应激指标的影响。方法将纳入研究范围的患者随机分为快康治疗组(FTS组,n=200)和传统治疗组(n=200)。FTS组围手术期采用快速康复外科技术处理,传统治疗组围手术期采用传统治疗理念处理。比较两组患者入院时、术前1 h、术后24 h及术后48 h的应激指标C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、白细胞介素6(IL-6)的水平。结果 FTS组和传统治疗组比较:入院时、术前1 h,应激指标CRP、WBC、IL-6的水平无明显差异。术后24 h及术后48 h,FTS组应激指标CRP、WBC、IL-6的水平低于传统治疗组。结论快速康复外科技术有助于降低患者的应激反应,缩短住院时间,促进患者康复。
- 芦霞贾海明米泰宇张文权李立新
- 关键词:快速康复外科腹腔镜胆囊切除术应激指标
- 单硝酸异山梨酯治疗围手术期心肌缺血病人有效性及安全性的回顾性研究被引量:1
- 2015年
- 观察单硝酸异山梨酯治疗围手术期非心脏手术病人心肌缺血的疗效及安全性。围手术期心肌缺血患者,术前2天停用其它药物,给予单硝酸异山梨酯缓释片20mg,口服,1/日;术后20mg,静滴,1/日。对比术前术后心电图、检测术前及术后6h、1d、2d、3d患者的CK-MB、c Tn的浓度,评估患者心肌缺血的程度,必要时行Holter及(或)心脏彩超,评估是否需要其它药物协同治疗,并观察患者不良反应。单硝酸异山梨酯组比安慰剂组患者ECG的ST段改变得到不同程度的改善,术后CK-MB、c Tn均有显著降低。单硝酸异山梨酯具有降低围手术期心肌缺血的疗效。
- 贾海明贾彬彬杨桑杰草杨雯米泰宇乔小民
- 关键词:单硝酸异山梨酯围手术期心肌缺血
- 快速康复外科技术对腹腔镜胆囊切除术患者焦虑指数及应激指标的影响被引量:36
- 2017年
- 目的观察快速康复外科(FTS)技术对腹腔镜胆囊切除术患者焦虑指数及应激指标的影响。方法选取2015年3月-2016年7月在兰州市第二人民医院普外科住院行腹腔镜胆囊切除术的患者400例,随机分为FTS组和传统治疗组,每组各200例。FTS组患者围手术期予以FTS技术处理,传统治疗组围手术期采用传统治疗理念处理。检测2组患者入院时、术前1 h及术后24 h、48 h的CRP、WBC、IL-6水平,以及汉密尔顿焦虑量表焦虑指数。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果入院时,FTS组与传统治疗组焦虑指数差异无统计学意义(P>0.05);术前1 h及术后24、48 h 2组患者的焦虑指数差异均有统计学意义(χ~2值分别为12.73、13.17、14.12,P值均<0.05)。入院时和术前1 h,FTS组与传统治疗组患者CRP、WBC、IL-6水平差异均无统计学意义(P值均>0.05);术后24、48 h 2组患者的CRP、WBC、IL-6水平差异均有统计学意义[CRP24h:(8.47±0.78)mg/L vs(17.56±1.31)mg/L,WBC24h:(8.3±3.4)×10~9/L vs(10.2±3.8)×109/L,IL-624h:(127.43±37.46)ng/L vs(146.25±42.56)ng/L,t值分别为17.63、21.62、26.32,P值均<0.05;CRP48h:(6.57±1.27)mg/L vs(10.76±1.25)mg/L,WBC48h:(7.1±2.3)×109/L vs(9.3±2.4)×10~9/L,IL-648h:(103.27±38.54)ng/L vs(127.76±38.65)ng/L,t值分别为19.25、23.34、25.24,P值均<0.05]。FTS组和传统治疗组患者住院时间差异有统计学意义[(4±1)d vs(7±2)d,t=13.15,P<0.05];2组的住院费用差异也有统计学意义[(7800±500)元vs(9200±600)元,t=10.61,P<0.05]。结论 FTS技术有助于降低腹腔镜胆囊切除术后患者的焦虑情绪和应激反应,缩短住院时间,促进患者康复。
- 芦霞贾海明米泰宇张文权高鹏
- 关键词:快速康复外科手术期间应激
- 乳头溢液306例诊断与治疗分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨单纯性乳头溢液的诊断及治疗措施,明确乳腺病变与乳头溢液性质的关系。方法对我院确诊的乳头溢液306例的临床资料进行分析。结果本组术后病理检查示乳腺导管炎占32.68%,乳腺导管扩张症占28.10%,乳管内乳头状瘤或乳头状瘤病占16.67%,小叶囊性增生占15.03%,乳腺癌占3.27%,导管发育不良占2.94%,乳腺良性肿瘤占1.31%。乳腺导管炎、乳腺导管扩张症及导管发育不良中最常见的为黄色溢液分别占35.00%、29.07%和44.44%,乳管内乳头状瘤或乳头状瘤病及乳腺癌中最常见的为血性溢液,分别占43.14%和90.00%,小叶囊性增生和乳腺良性肿瘤中最常见的为浆液性溢液,分别占45.65%和75.00%。本组10例乳腺癌行乳腺癌改良根治术,2例重度乳头状瘤病行全乳切除。306例均临床治愈,随访1~3年无复发。结论乳头溢液可因多种病引起,尤其可能与乳腺癌相关,对此类患者临床医师应详细询问溢液性状,采取恰当检查方法,制定相应治疗措施,以最大限度改善预后。
- 李久澄贾海明米泰宇刘开坤
- 关键词:乳头溢液乳腺疾病
- 腹茧症1例报告
- 2012年
- 患者,女,35岁,因“突发性右上腹疼痛48小时”收住入院,第1次发作。入院查体T36.8℃,P82次/分,R20姗,BP120/75mmHg,神志清,皮肤、巩幞无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,未扪及全身浅表淋巴结肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音。心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。愎平软,右醐复有压痛,Murphy征阳睦,肝区、肾区无叩击痛,移动陆浊音阴性,肠鸣音3~4次/分。脊柱、四肢无畸形,各生理反射存在,病理反射未引出。
- 贾海明李久澄米泰宇
- 关键词:腹茧症全身浅表淋巴结肿大MURPHY征右上腹疼痛病理性杂音生理反射
- CellSearch系统检测胃癌患者循环肿瘤细胞及临床意义被引量:2
- 2017年
- 循环肿瘤细胞(Circulating Tumor Cells,CTC)是指在肿瘤患者外周血中检测到来源于实体肿瘤、逃离宿主免疫杀伤后存活的异质性肿瘤细胞。19世纪许多学者发现,肿瘤细胞能通过血流传播到远处器官[1]。1869年,Cristofanilli等[2]在恶性肿瘤患者外周血中发现了与原发灶肿瘤性质相似的细胞,首次提出循环肿瘤细胞的概念。
- 贾海明米泰宇杨雯贾彬彬张克玲蒲竞
- 关键词:胃癌循环肿瘤细胞
- 腹腔镜胆囊切除术患者应用加速康复外科技术对心理应激反应及生化指标的影响被引量:6
- 2017年
- 目的观察腹腔镜胆囊切除术患者应用加速康复外科技术对心理应激反应及生化指标的影响。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者600例,将患者随机分为ERAS组(n=300)和对照组(n=300)。ERAS组应用加速康复外科技术处理;对照组应用传统治疗理念处理。比较两组患者入院时、术前1 h、术后24 h及术后72 h的心理应激反应及生化指标ALT、AST、DBIL、IBIL、PAlb、Alb、BUN水平,对恢复功能的影响及术后并发症胆囊窝积液、胆漏、术后出血、腹腔感染、胆管损伤及中转开腹发生率的影响,对住院时间、住院费用的影响。结果 ERAS组和对照组相比较:入院时,心理应激反应及生化指标ALT、AST、DBIL、IBIL、PAlb、Alb、BUN无明显差异(P>0.05);术前1 h,ERAS组心理应激反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),生化指标ALT、AST、DBIL、IBIL、PAlb、Alb、BUN水平无明显差异(P>0.05)。术后24 h及术后48 h,ERAS组心理应激反应低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);ALT、AST、DBIL、IBIL水平无明显差异(P>0.05);PAlb、Alb、BUN水平差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组与对照组胆囊窝积液、胆漏、术后出血、腹腔感染发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),住院时间及住院费用差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科技术有助于降低患者的心理应激反应,改善营养状态,缩短住院时间,降低医疗费用,促进患者康复。
- 贾海明张文权米泰宇谢峰
- 关键词:腹腔镜胆囊切除加速康复应激反应生化指标