- MTHFR基因型对叶酸治疗老年脑卒中后认知功能障碍的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨不同亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因型对老年脑卒中病人认知功能障碍的影响效果。方法选取我院收治的159例脑卒中病人,随机分干预组(78例)和对照组(81例)。2组病人同时接受脑卒中常规治疗,干预组在常规治疗的基础上给予病人口服叶酸5 mg/d并测定其MTHFR基因型,分别于入院后的第1天和第8周行简易神经状态检查(MMSE)和日常生活活动能力(ADL)量表评分。结果干预组中MTHFR基因为TT型的病人基线MMSE、ADL评分显著低于对照组及干预组CT型和CC型病人(P<0.05);干预组第8周MMSE、ADL评分都显著高于对照组(P<0.05),其中干预组MTHFR基因TT型病人的评分提高相对更加显著。结论叶酸支持有助于脑卒中病人的认知功能恢复,其中MTHFR基因TT型病人对干预更加敏感。
- 谢峥吴永华葛正中杨云龙崔妍
- 关键词：脑卒中MTHFR叶酸
- 急性腔隙性脑梗死患者认知功能变化的研究
- 2013年
- 目的研究初次发病的腔隙性脑梗死(LI)患者认知功能的变化。方法前瞻性选取首次发病且病程<2周的LI患者80例,于发病后72h内、1个月、3个月、6个月时采用Alzheimer病评定量表—认知亚量表(ADAS-cog)对LI患者进行认知功能评定。观察不同时段、部位与认知的关系,并与50例健康老年人进行比较。结果与72h内结果相比,LI各部位(基底节、侧脑室旁、额叶、颞叶、顶叶、丘脑)在1个月、3个月和6个月时的定向力、记忆力、执行功能及语言、注意力评分均明显改善(P<0.05),定向力恢复尤为明显,基本正常(P<0.05)。结论发病后6个月时,除定向力外,初次发病的LI在不同时段均出现了认知功能损害。LI与认知障碍关系密切,须引重视。
- 谢峥吴永华
- 关键词：记忆力定向力注意力
- 急性脑卒中患者治疗预后中早期营养支持的效果研究
- 2017年
- 目的探讨早期营养支持对急性脑卒中患者神经功能康复的影响。方法在苏州市立医院选择急性脑卒中患者45例,随机分为进行早期营养支持的干预组(20例)和对照组(25例),在治疗的第7、14 d分别进行日常生活活动能力量表(ADL)评分,并全程观察统计两组患者的感染发生率。结果干预组的ADL评分提高显著高于对照组(P<0.05),且其感染性并发症发生率低于对照组。结论早期营养支持可以改善急性脑卒中患者的治疗预后,并减少并发感染的发生率。
- 谢峥吴永华葛正中杨云龙崔妍
- 关键词：急性脑卒中早期营养支持感染并发症ADL
- 维生素D支持对老年2型糖尿病合并轻度行为损害患者的临床观察
- 2023年
- 目的研究维生素D(vitamin D,VD)支持对老年2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者轻度行为损害(mild behavioral impairment,MBI)进展,以及血液因子[脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)]的影响。方法从2019年1月—2020年12月收治的老年T2DM患者中筛出48例合并MBI的患者,将其通过随机数字表法分为干预组和对照组,对照组进行常规治疗,干预组在此基础上给予VD支持干预。在基线,6、12和18个月时,分别检测患者的血清BDNF、Hcy水平,并进行MBI-C量表评分。结果干预组BDNF水平在干预后显著高于对照组,干预组Hcy水平在干预后显著低于对照组,干预组MBI-C评分在12、18个月时,显著低于对照组。结论对老年T2DM患者给予长期的VD支持干预能够显著降低其MBI的发生率和严重程度。
- 谢峥吴永华杨云龙莫丽亚薛刚崔妍
- 关键词：维生素D2型糖尿病脑源性神经营养因子同型半胱氨酸
- 运动干预对老年MCI患者认知功能及血清IGF-1水平的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨运动干预对老年MCI患者认知能力以及IGF-1水平的影响,以及IGF-1水平变化与认知功能改善的相关性。方法:选取苏州市立医院下属润达社区89例老年MCI患者参与本次探究,将其按照随机数字表法分为干预组与对照组,对干预组进行18个月的运动干预,并在6个月、12个月、18个月时分别进行认知能力评估及血清IGF-1水平测定。结果:干预组患者认知能力与IGF-1水平显著提高,且均有统计学意义(P<0.05)。结论:18个月的运动干预明显提升了老年MCI患者的血清IGF-1水平以及认知能力,并且显示血清IGF-1水平可能可以作为对MCI患者干预效果的标志物。
- 谢峥吴永华
- 关键词：轻度认知功能障碍运动干预胰岛素样生长因子-1
- 绝经后骨质疏松患者药物干预依从性影响因素分析
- 2024年
- 目的 分析绝经后骨质疏松患者药物干预依从性影响因素。方法 选取2018年1月—2020年6月在本院治疗的绝经后骨质疏松患者220例为研究对象,给予患者抗骨质疏松药物治疗,并对其用药后1年、2年、3年进行随访,了解患者用药情况,询问并统计自行停药患者的停药原因,分析其药物干预依从性的影响因素。结果 患者在2年停药率高于1年、3年(P<0.05);小学及以下教育程度、无骨质疏松家族史、无其他骨质疏松药物史、有合并基础疾病、既往无因骨质疏松住院是影响患者药物干预依从性的主要危险因素。结论 绝经后骨质疏松患者药物干预依从性较差,其主要受到教育程度、家族史及合并基础疾病等情况影响,在干预中可加强对患者健康宣教,提升患者对自身疾病和药物治疗的认知,加强对患者用药的管理,对于不同的停药患者采取有针对性的干预措施,进而提升患者用药的依从性。
- 谢峥莫丽亚崔妍吴永华杨云龙
- 关键词：绝经后骨质疏松
- 奥氮平改善老年痴呆患者精神行为障碍的效果评价被引量：19
- 2018年
- 目的探讨奥氮平改善老年痴呆患者精神行为障碍的效果。方法使用随机数字表法将82例伴有精神行为障碍的老年痴呆患者均分为2组(n=41),研究组用奥氮平,对照组用利培酮,对比2组患者治疗前后的BEHAVE-AD评分、MESSS评分、脂代谢指标及药物不良反应情况。结果治疗2周、1和2个月后,研究组的BEHAVE-AD评分均显著低于对照组;治疗2个月后的MESSS评分也显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的FPG、TC和TG水平均显著高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为95.12%,显著高于对照组(80.49%)。研究组锥体外系反应、失眠和易激惹症状发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论用奥氮平治疗伴有精神行为障碍的老年痴呆患者,能有效延缓记忆力衰退、减轻精神行为障碍,其临床疗效显著,药物不良反应少,但会对机体脂代谢产生一定影响。
- 杨云龙吴永华柳荫谢峥王敏红葛正中
- 关键词：精神行为障碍老年痴呆记忆衰退
- 非典型抗精神病药改善老年痴呆患者精神行为障碍的疗效分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨两种非典型抗精神病药奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神症状的疗效差异。方法使用随机数字表法将123例伴有精神症状的老年痴呆患者均分为三组,研究一组应用奥氮平,研究二组应用奥氮平联合多奈哌齐,对照组应用利培酮,对比三组患者治疗前后的阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(MESSS)评分及药物不良反应。结果研究一组与研究二组患者治疗2周、治疗1个月及治疗2个月后的BEHAVE-AD评分均明显较对照组低,其治疗2个月后的MESSS评分相比于对照组亦明显较低,差异有统计学意义(P <0.05)。研究一组患者的总有效率(95.12%)和研究二组总有效率(92.68%)均显著高于对照组(80.49%)。研究二组患者的各项不良反应发生率同对照组相比均明显较低,差异有统计学意义(P <0.05),研究一组则显著低于对照组(P <0.05)。结论与利培酮相比,奥氮平治疗伴有精神症状的老年痴呆能够进一步减轻患者的精神行为异常,而在疗效相近的情况下,奥氮平联合多奈哌齐可进一步降低不良反应发生率。
- 杨云龙杨云龙谢峥柳荫
- 关键词：多奈哌齐精神症状老年痴呆MMSE
- 活性维生素D结合唑来膦酸、钙剂治疗老年骨质疏松症对患者骨代谢指标、炎症因子水平的影响
- 2024年
- 目的:探讨活性维生素D结合唑来膦酸、钙剂治疗老年骨质疏松症对患者骨代谢指标、炎症因子水平的影响。方法:选择2019年8月至2023年8月苏州市立医院本部96例老年骨质疏松症患者,随机分为两组,即对照组(48例)、观察组(48例)。观察组采用活性维生素D结合唑来膦酸、钙剂进行治疗,对照组则采用唑来膦酸、钙剂进行治疗。比较两组骨代谢指标、炎症因子水平以及治疗过程中不良反应发生率。结果:治疗1年后,观察组患者I型胶原氨基酸前肽(PINP)、25羟维生素D[25(OH)D]均比对照组高,观察组患者碱性磷酸酶(ALP)、1型胶原C端β特殊序列(β-CTX)比对照组低(P<0.05);治疗1年后两组患者炎症因子指标CRP水平均降低,且观察组CRP水平比对照组低(P<0.05);治疗期间观察组患者有2例(4.17%)不良反应,对照组有4例(8.33%),两组不良反应发生率差异不显著(χ^(2)=0.178,P>0.05)。结论:活性维生素D结合唑来膦酸、钙剂治疗老年骨质疏松症患者可改善骨代谢指标,降低炎症因子水平,且不增加不良反应。
- 谢峥吴永华崔妍翁晓芬杨云龙
- 关键词：老年骨质疏松症活性维生素D唑来膦酸钙剂骨代谢
- 老年住院患者营养状态与老年综合征患病情况调查被引量：5
- 2019年
- 目的探讨老年住院患者营养状态及营养异常患者老年综合征的罹患情况.方法选取2015年6月至2018年12月苏州市立医院老年科住院治疗的135例患者,应用微型营养评估量表进行营养状态评估,分为营养正常组(97例)和营养异常组(38例).比较2组的一般资料和老年综合征的罹患情况.结果2组患者在体重指数、婚姻状况、牙齿疾病影响进食、吞咽障碍、慢性共病方面差异均有统计学意义(均P<0.05).营养异常组患者认知障碍、跌倒高风险、多重用药、日常生活能力下降比例明显高于营养正常组[47.3%(18/38)比22.7%(22/97)、50.0%(19/38)比25.8%(25/97)、78.9%(30/38)比57.7%(56/97)、31.6%(12/38)比20.6%(20/97)],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论老年住院患者营养不良问题较为常见,营养异常患者认知障碍、跌倒高风险、多重用药、日常生活能力下降发生率高,需要进行个体化管理.
- 莫丽亚吴永华王敏红缪琪蕾杨云龙谢峥薛刚杨丽君
- 关键词：老年综合征营养状态
