诸兴明 作品数:23 被引量:66 H指数:6 供职机构: 解放军第101医院 更多>> 发文基金: 南京军区医学科学技术研究计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肌电图在脊髓型颈椎病诊断与鉴别诊断中的应用 被引量:2 2008年 目的探讨肌电图检查在脊髓型颈椎病诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法对脊髓型颈椎病(CSM)患者25例和肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者23例行胸锁乳突肌、胸段脊旁肌和多肢体肌的常规肌电图(EMG)检查,另外还检测上肢的躯体感觉诱发电位(SEP)。结果CSM组患者三肢体肌、胸段脊旁肌和胸锁乳突肌EMG异常率分别为4.00%、4.00%、8.00%,SEP异常率为80.00%,ALS组三肢体肌、胸段脊旁肌和胸锁乳突肌EMG异常率分别为56.52%、73.91%、91.30%,SEP异常率为8.70%,2组间差异有统计学意义(P<0.01)。CSM组有2例合并ALS,2例为ALS;ALS组有2例合并CSM。结论胸锁乳突肌、胸段脊旁肌和多肢体肌的EMG检查和上肢的SEP检查有助于CSM诊断与鉴别诊断。 诸兴明 万琦 杜宇平关键词:颈椎 颈椎病 肌萎缩 42例临床拟诊为偏头痛患者的全脑血管造影结果分析 2006年 赵瑾 迟路湘 诸兴明 陈康宁 史树贵 范文辉关键词:偏头痛 数字减影血管造影术 脑血管造影 高血压患者血压变异性与其靶器官损伤关系的研究 目的 通过观察高血压病人中发生心脑肾血管等靶器官损伤的患者和未发生损伤的患者在性别、年龄、饮酒史、吸烟史、糖尿病、高脂血症、高血压病程、平均血压以及血压的变异性等方面是否存在差异,从而探讨血压变异性与其靶器官的损伤之间是... 杜宇平 诸兴明关键词:血压变异性 靶器官损害 重症肌无力针对胸腺病理的临床诊治研究 涂来慧 吴涛 蒋建明 张仁琴 邵福源 丁素菊 马维娅 诸兴明 蔡建英 该课题采用补中益气、重用黄芪的方法治疗MG,疗效稳定,副作用小,分析、提取并纯化黄芪的有效成分黄芪皂甙,体外研究发现黄芪皂甙能够抑制MG患者单个核细胞产生nAChR抗体,论证了黄芪免疫调节机制。参照病理类型采用手术、放疗...关键词:关键词:重症肌无力 胸腺病理 急性脑梗死患者血清胱抑素C和C反应蛋白水平变化的研究 被引量:10 2014年 目的探讨急性脑梗死患者血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)和C反应蛋白(CRP)水平对病情变化及预后判断的意义。方法选择颈动脉系统进展性脑梗死70例为进展组,非进展性脑梗死168例为非进展组,分别于入院次日(第1天)、第3、7和14天检测血清Cys-C和CRP浓度,行颈部血管超声和经颅多普勒超声(transcranial Doppler sonography,TCD)检查,以及卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)和Barthel指数(Barthel index,BI)评分。结果进展组患者入院时颅/颈动脉狭窄率高于非进展组(44.3%vs 29.8%,P<0.05),非进展组患者血清Cys-C浓度在第7、14天下降,血清CRP浓度在第3、7、14天下降,进展组患者Cys-C和CRP浓度在第3天明显增加,Cys-C浓度在第14天下降,CRP浓度在第7、14天下降,明显高于非进展组(P<0.01)。进展组NIHSS和BI评分在入院后进行性增高,非进展组NIHSS和BI评分呈下降趋势(P<0.01)。结论观察血清Cys-C及CRP浓度的变化有助于早期发现和及时处理进展性脑梗死。 诸兴明 陈阳 杜宇平 马莉关键词:脑梗死 胱抑素C C反应蛋白 丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效观察 2014年 目的观察丹红注射液对急性脑梗死的疗效及不良反应。方法选取我科自2012年8月至2013年2月半年中收治的100例急性脑梗死患者,男性62例,女性38例,在常规服用拜阿司匹林100毫克/天的基础上,给予丹红注射液(步长)30 m L每天静点一次,疗程15 d,观察用药前后肢体功能评分NIHSS评分、生化NSE等指标变化,以及观察药物相关不良反应。结果本组100例患者中痊愈的48例,显著进步的35例,进步的12例,无效的5例,其中死亡2例,1例为并发脑疝,转外科手术,术中死亡,另1例为并发多脏器功能衰竭而死亡。肝、肾功能及出凝血功能用药前后无变化,76例NSE升高的患者中59例明显下降。未观察到各系统出血、胃肠道反应、皮疹等不良药物副反应。本组治疗后NIHSS评分平均为9.2分,较治疗前下降7.1分。结论丹红注射液对急性脑梗死有显著疗效,可降低NIHSS评分,降低NSE分值,减少致残率,是安全、有效的改善微循环、保护神经的药物。 万琦 诸兴明关键词:丹红注射液 脑梗死 NIHSS评分 NSE 血清脂蛋白相关磷脂酶A2和超敏C-反应蛋白水平与大动脉粥样硬化性脑梗死关系的临床研究 目的:研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与大动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法:回顾分析2013年04月到2016年04月期间在我院治疗的40例大动脉粥样硬化性脑梗死患者临... 许岩 诸兴明 陈阳 万琦 赵继来关键词:磷脂酶A2 超敏C-反应蛋白 脑梗死 早期应用依达拉奉对大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶和C反应蛋白水平及病死率的影响 被引量:8 2008年 目的观察大面积脑梗死患者早期应用依达拉奉对病死率以及血清NSE和CRP水平的影响。方法90例(发病48h内入院)急性大面积脑梗死患者,随机分为治疗组(依达拉奉+常规治疗)和对照组(常规治疗),治疗前、后进行NIHSS评分,统计病死率和检测血清NSE和CRP水平,并对两组间和治疗前、后的数据比较。结果治疗组的病死率显著低于对照组,治疗后第7、14、21d的NIHSS评分无显著差异;与对照组相比,治疗后第7、14d血清NSE水平差异显著,第21d无显著差异;第7d血清CRP水平相差显著,第14、21d则无显著差异;与治疗前相比,治疗组治疗后第7、14、21d血清NSE和CRP水平均有显著下降,对照组第14、21d有显著下降。血清NSE和CRP水平呈正相关变化。结论早期应用依达拉奉可以显著降低患者血清NSE和CRP水平,减轻脑组织损伤,并显著降低大面积脑梗死患者病死率。 诸兴明 杜宇平 万琦 李媛媛 许岩关键词:大面积脑梗死 依达拉奉 病死率 NSE 兔颈动脉粥样硬化斑块形成过程中血管平滑肌细胞功能变化的动态观察 被引量:1 2007年 目的:观察兔颈动脉粥样硬化斑块形成过程中血管平滑肌细胞(VSMC)功能的动态变化。方法:高脂喂养加气体干燥术建立兔颈动脉内膜损伤模型,将实验动物分为正常对照组;高脂饲料加气体干燥术后1月组、2月组、3月组。用免疫组织化学法检测各组的平滑肌肌动蛋白(浕-SM-actin)、细胞凋亡和Ki-67核抗原(Ki-67)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和组织型基质金属蛋白酶抑制物-2(TIMP-2)表达情况。结果:正常对照组无浕-SM-actin、凋亡和Ki-67表达,MMP-2和TIMP-2低水平表达。高脂饲料加气体干燥术后浕-SM-actin、细胞凋亡和Ki-67、MMP-2和TIMP-2表达增高。浕-SM-actin阳性细胞主要为一些胞核呈椭圆形或圆形的平滑肌细胞及一些泡沫细胞,且随着胞浆的空泡化,MMP-2和TIMP-2表达密度下降;部分泡沫细胞Ki-67阳性,细胞凋亡表达阳性。结论:VSMC和平滑肌细胞源性泡沫细胞为高脂饲料加气体干燥术后形成的动脉粥样硬化斑块的主要成分。MMP-2和TIMP-2主要在平滑肌源性泡沫细胞中表达,且随着胞浆的空泡化,MMP-2和TIMP-2表达密度下降。斑块中的平滑肌源性泡沫细胞不仅可以发生凋亡,也可表现出一定的增殖活性。 赵瑾 迟路湘 诸兴明关键词:斑块形成 细胞功能变化 动脉粥样硬化斑块 动态观 动脉粥样硬化模型 细胞外基质合成 军事训练致良性阵发性位置性眩晕37例分析 被引量:1 2014年 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是眩晕较为常见的临床表现形式之一。临床特点为急性发病、反复发作、短暂而剧烈、与体位变化密切相关。患者往往诉说"不敢翻身,躺下、起身头晕""下地活动反而轻松"等,临床误诊率较高。2012年1月—2013年12月,我们共收治BPPV 37例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况良性阵发性位置性眩晕37例中,男32例,女5例;年龄18~25岁,平均21岁。 万琦 诸兴明 曹君冬 吴佳羽关键词:军事训练 良性阵发性位置性眩晕