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许锬: 作品数：72 被引量：390H指数：9; 供职机构：苏州大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项国家高技术研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

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基线血压水平与急性缺血性脑卒中早期降压治疗3个月结局的关系被引量：6: 2021年; 目的探讨基线血压水平与急性缺血性脑卒中早期降压治疗3 m结局关系。方法收集2009年8月-2013年5月发病48 h内住院且经影像学确诊合并高血压的急性期缺血性脑卒中患者828例,根据入组时收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)水平分为140~160 mmHg组(n=276)、160~180 mmHg组(n=350)、180~200 mmHg组(n=158)、200~220 mmHg组(n=44),随机给予降压治疗或不予降压治疗。降压治疗者24 h内降压10%~20%,收缩压和舒张压在7 d分别低于140 mmHg和90 mmHg,并在2 w内维持在这一水平。不予降压治疗者停止或不给予降压药物,所有患者测量并记录血压水平。比较患者出院后3 m死亡率和良好预后率。结果随访3 m,140~160 mmHg组降压治疗患者死亡率明显高于无降压治疗患者(13.7%vs 5.8%,P<0.05),良好预后率明显低于无降压治疗患者(65.5%vs 77.4%,P<0.05),160~180 mmHg组、180~200 mmHg组、200~220 mmHg组死亡率比较差异无统计学意义(9.2%vs 13.4%,11.8%vs 12.3%13.6%vs 9.1%,P>0.05),良好预后率比较差异亦无统计学意义(71.8%vs 62.6%,69.4%vs 60.3%,54.5%vs 59.1%,P>0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者轻度血压升高时(SBP 140~160 mmHg)不宜降压治疗;中高度血压升高时(SBP 160~220 mmHg)降压治疗对3 m结局影响是中性的。; 李东岳李群伟孔艳李栋许锬张永红张金涛; 关键词：急性缺血性脑卒中降压治疗

血清尿酸水平与急性脑卒中短期临床结局的关系被引量：13: 2012年; 目的探讨血清尿酸水平与急性脑卒中短期临床结局的关系。方法以3231例住院急性脑卒中患者为研究对象，收集人口统计学、生活方式、疾病史、入院尿酸及出院结局等临床特征资料。将出院时神经功能评分≥10或住院期间死亡定义为不良结局。结果入院时尿酸水平升高与急性缺血性脑卒中患者短期不良结局的危险性下降有关。经多因素调整后，尿酸水平每升高1个单位，发生不良结局的OR=O．856（95％CI：0．795-0．898）。按尿酸水平的5分位分析，经多因素调整后，与尿酸〈197μmol／L者相比，尿酸水平在197-241、242-285、286-346和≥347μmol／L的缺血性脑卒中患者发生不良结局的OR值（95％CI）分别为0．552（0．354-0．861）、0．417（0．263-0．661）、0．390（0．241。0．630）和0．352（0．213-0．581），呈现随尿酸水平升高，不良结局危险胜而下降的趋势。出血性脑卒中患者尿酸水平每升高1个单位，发生不良结局的OR值无统计学意义。按尿酸水平的5分位进行分析，经多因素调整后，与尿酸〈150μmol／L者相比，尿酸水平在150-185、186-230、231-297和／〉298μmol／L的出血性脑卒中患者发生不良结局的OR值也无统计学意义。结论血清尿酸水平升高是急性缺血性脑卒中患者短期预后良好的独立预测因子。; 张晓龙张金涛彭颖许锬张永红; 关键词：脑梗死脑出血尿酸预后

常州市出生人口性别比影响因素分析被引量：3: 2010年; 目的了解江苏省常州市出生人口性别比及其影响因素。方法采用随机整群抽样方法 ,抽取常州市城市、县镇及农村的6 250名婴幼儿及其父母进行面访调查,对可能影响因素进行Logistic回归分析。结果 6 250名婴幼儿中男性占52.17%,女性占47.83%,性别比为109.10;多因素分析结果显示,母亲男孩偏好(OR=2.796)、父亲男孩偏好(OR=1.644)是影响常州市出生人口性别比的危险因素;母亲女孩偏好(OR=0.680)、父亲女孩偏好(OR=0.486)是影响常州市出生人口性别比的保护因素。结论常州市出生人口性别比偏高,父母的性别偏好观念对出生人口性别比有影响。; 胡健伟金钰如汪晓东顾斌茅雪琴许锬佟伟军郑玉梅; 关键词：出生人口性别比影响因素性别偏好

急性脑卒中患者入院时平均动脉压与住院期间死亡、残疾危险性的关系被引量：9: 2010年; 目的探讨急性期脑卒中患者入院时平均动脉压(MAP)与其住院期间死亡、残疾危险性之间的关系。方法回顾性分析2003-01-2005-12内蒙古通辽市6家医院的3938例脑卒中患者的入院血压、血脂、血糖、疾病史以及住院期间死亡和残疾资料,采用Logistic回归模型,对入院血压与急性脑卒中患者住院期间死亡和残疾的关系进行统计分析,计算OR和95%CI。结果在出血性脑卒中患者中,调整了年龄、性别、民族、吸烟、饮酒、血脂和血糖因素后,与MAP<103 mm Hg者相比,MAP≥133 mm Hg者的死亡OR值为2.12,MAP在103～116、117～132和MAP≥133 mm Hg者的残疾OR值分别为1.85、2.15和1.99(均P<0.01)。在缺血性脑卒中患者中,各组的死亡和残疾的OR均无统计学意义。结论急性出血性脑卒中患者入院时MAP越高,其发生死亡和残疾的危险性越大。; 刘梅鞠忠张凤山许锬佟伟军张永红; 关键词：平均动脉压脑卒中残疾

苏州市某镇农村老年人血糖与血脂情况分析: 2018年; 目的:观察在苏州市的某镇中,农村老年人群的血脂及血糖情况。方法:选出2017年3月到12月这一时间段到我院开展健康身体监测的5126位苏州的农村区域中老年人群,搜集全部人群的各类统计学材料,并对其血糖与血脂加以测定。结果:糖尿病组人群的全部血脂指标均大于非糖尿病组人群,P<0.05;糖尿病组人群的TG,TC,LDL-C血脂异常率都大于非糖尿病组人群,但是,HDL-C血脂异常率较小。结论:糖尿病合并高血脂血症会使得血液的黏稠程度上升,引发各类心脑血管病症,所以,血糖升高的患者必须要有效的从药物,饮食,锻炼上控制自己的血脂。; 常椿眉许锬; 关键词：老年人糖尿病

不同亚型缺血性脑卒中临床特征及出院结局被引量：8: 2012年; 世界卫生组织报告表明,脑卒中是全球导致居民死亡和致残的主要原因之一〔1〕,也是中国居民的主要死亡原因之一〔2〕。脑卒中具有病后高死亡率、高致残率、高复发率的特点,按其性质分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。有研究表明,约85%的脑卒中患者为缺血性脑卒中〔3〕,但不同亚型的缺血性脑卒中其发病原因和机理可能并不完全相同〔4〕。; 张晓龙张金涛彭颖许锬张永红; 关键词：缺血性脑卒中

缺血性脑卒中发病季节与预后关系研究被引量：2: 2017年; 目的探讨缺血性脑卒中患者不同发病季节与病后3个月不同结局间的关系,为有针对性地改善缺血性脑卒中的预后提供理论依据。方法采用多中心、前瞻性队列研究方法和Logistic回归模型分析不同季节发病与缺血性脑卒中患者不同结局的关联。结果经多因素Logistic回归分析后发现:秋季发病组的死亡和残疾发生风险比春季组增加了52%,冬季组的心血管事件发生风险是春季组的2.18倍。在年龄<65岁的患者中,冬季发病组的心血管事件发生风险是春季发病组的2.34倍;在年龄≥65岁的患者中,秋季发病患者死亡和残疾的发生风险是春季发病组的2.26倍。在入院时,美国国立卫生研究院卒中量表评分≥5分的患者中,秋季发病患者死亡和残疾的发生风险比春季组增加了64%,冬季发病患者心血管事件结局的发生风险是春季组的3.83倍。结论相比于春季,秋、冬季发生缺血性脑卒中会分别增加患者3个月死亡和残疾、心血管事件的发生风险。; 丁加干张培培黄萍周蓦张永红许锬; 关键词：缺血性脑卒中预后前瞻性队列研究

蒙古族儿童、青少年超重、肥胖与血压偏高的关系被引量：3: 2009年; 目的探讨蒙古族儿童、青少年超重、肥胖与血压偏高的关系。方法以2005年通辽市蒙古族2990名7～18岁中小学生为研究对象,分为正常体质量组、超重组和肥胖组,比较各组间血压偏高检出率的差异。在调整了年龄、性别等因素后,探讨超重、肥胖与血压偏高的关系及风险估计。结果正常体质量组、超重组和肥胖组间血压偏高检出率分别为3.89%、11.16%和17.91%,差异有高度统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析,调整了年龄、性别等因素后发现超重、肥胖与血压偏高有关,比值比分别为3.11和5.68。结论超重和肥胖是蒙古族儿童青少年血压偏高的危险因素,超重肥胖儿童罹患血压偏高的风险增加。; 陈梅哈森高娃张荣艳佟伟军许锬; 关键词：超重肥胖儿童青少年血压偏高蒙古族

不同性别血清尿酸水平与代谢综合征的关系被引量：10: 2013年; 目的探讨不同性别血清尿酸水平与代谢综合征(MS)的关系。方法 2011-03-07采取整群抽样的方法抽取昆山市樾河、三联社区(41.2±11.6)岁的常住市民1172人为研究对象,其中男性742人,女性430人,调查吸烟、饮酒、有无心脑血管疾病的家族史等情况,测量血压、体质量及腰围,检测血糖、血脂和血清尿酸等指标,采用单因素和多因素分析方法进行血清尿酸与MS的相关性分析。结果相关分析发现,女性血清尿酸水平与腰围(r=0.31)、收缩压(r=0.184)、舒张压(r=0.183)、血糖(r=0.148)、三酰甘油(r=0.145)呈正相关;而男性血清尿酸水平与血糖相关性无统计学意义。无论男女,血清尿酸水平与腰围的相关性较其他组分大。按血清尿酸水平进行4分位分析,随着血清尿酸水平升高,女性发生MS的危险性增大,并存在明显的剂量-反应关系,与第1分位比较,第2分位发生MS的OR7.9(95%CI2.2～29.0),第3、4分位发生MS的OR13.2(95%CI3.4～51.8),血清尿酸水平对男性MS的发生不构成影响。结论血清尿酸水平与女性MS的发生相关。; 蔡晓琴胡健伟沈恒山牛晓虎许锬; 关键词：性别血清尿酸代谢综合征

单纯疱疹病毒2型感染与缺血性脑卒中不良预后的关系被引量：1: 2017年; 目的探讨单纯疱疹病毒2型(herpes simplex virus 2,HSV-2)感染与缺血性脑卒中发病后14 d(或出院)时不良预后的关系。方法 2011年6月~2013年12月,本研究采用队列研究的方法,从国内14家医院纳入确诊的缺血性脑卒中病例1 150例,检测入院时血清HSV-2 Ig G水平,以发病后14 d(或出院)发生死亡或心血管事件为不良预后,采用Logistic回归方法分析HSV-2 Ig G水平与不良预后的关系。结果依HSV-2 Ig G四分位数将病例分为4组,以第1分位组为参照组,经多因素调整后第4分位组发生不良预后的风险是参照组的4.32倍(95%CI:1.33~14.03,P=0.015),且随不同组间HSV-2 Ig G水平的增加,不良预后的发生风险有增加的趋势。亚组分析发现,病例为女性、或不饮酒、或伴有糖尿病、或伴有高血压时,高水平HSV-2 Ig G可增加14 d(或出院)时不良预后的发生风险(均有P<0.05)。结论缺血性脑卒中伴HSV-2感染时,高水平的HSV-2 Ig G能增加病后14 d(或出院)时不良预后的发生风险,且随HSV-2 Ig G水平的增加,不良预后的发生风险有增加的趋势。; 张培培黄萍国钰梅吕利英周蓦龙振海张永红许锬; 关键词：卒中流行病学研究

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