人附睾蛋白4在子宫、卵巢肿瘤中的诊断价值研究 被引量:3 2016年 选取本院2013年3月-2015年3月128例妇科肿瘤患者,并选取同时期的32例健康者作为对照组,均采用人附睾蛋白4诊断,观察HE4的应用价值。结果卵巢癌组、子宫内膜癌组患者的血清HE4均高于良性病变组与对照组(P〈0.05);良性病变组与对照组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。人附睾蛋白4对卵巢癌、子宫内膜癌患者有较高的诊断率,但对妇科良性肿瘤无明显作用,常与其他检测指标联合应用,以便降低漏诊率。 唐霓 黄华仪 李惠清 许茵关键词:妇科肿瘤 卵巢癌 子宫内膜癌 子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗2种类型异位妊娠 被引量:3 2013年 目的探讨子宫动脉化疗灌注栓塞联合宫腔镜治疗2种类型异位妊娠的临床疗效。方法本组10例患者,包括宫颈妊娠4例,子宫切口瘢痕妊娠6例,所有患者行双侧子宫动脉造影,灌注MTX后应用明胶海绵颗粒栓塞。结果 10例患者均1次成功施行子宫动脉栓塞术,术后48-72h内顺利行宫腔镜妊娠物清除术,术中出血量少,无严重并发症。术后1-2个月均恢复正常月经。结论子宫动脉栓塞术对宫颈妊娠及子宫切口瘢痕妊娠止血疗效确切,为宫腔镜提供安全保障,二者联合应用是一种新的、安全有效、微创的保守治疗方法,值得推广应用。 李惠清 许茵关键词:子宫动脉栓塞 宫腔镜 宫颈妊娠 子宫切口瘢痕妊娠 两种特殊部位妊娠行经导管子宫动脉药物灌注及栓塞术+宫腔镜下刮宫术40例的临床分析 被引量:5 2014年 目的:探讨两种特殊部位妊娠终止妊娠时应用经导管子宫动脉药物灌注及栓塞术+宫腔镜下刮宫术的治疗价值。方法:回顾性分析2010年6月-2012年11月在本院收治的40例特殊部位妊娠患者,其中剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者33例,宫颈妊娠(CP)患者7例。所有患者术前均经超声检查明确诊断,采用经导管双侧子宫动脉内灌注甲氨蝶呤每侧各25 mg,然后予以明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉。结果:子宫动脉插管成功率100%,所有病例第2~7天行宫腔镜检查+刮宫术,术中出血量30~80 mL,平均60 mL,刮宫组织均送病理活检,病理可见大量坏死的绒毛组织。出院后1~3个月随访,B超示子宫正常大小,均未见异常回声及异常血流信号。结论:利用经导管子宫动脉药物灌注及栓塞术+宫腔镜下刮宫术具有降低大出血风险、保留妇女生育功能的优点,既安全有效,又无严重并发症发生,复发率低,治疗时间短,无不良预后现象,可作为CSP及CP的首选治疗方法。 许茵 黄华仪关键词:宫颈妊娠 宫腔镜 宫腔镜手术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠34例临床分析 被引量:8 2015年 目的探讨宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床应用价值。方法 2012年4月~2014年10月,对34例内生型CSP采用宫腔镜手术治疗,其中7例行宫腔镜下清宫术,27例行子宫动脉栓塞后宫腔镜下清宫术,术后定期复查血β-h CG及B超。结果 34例CSP均1次手术成功。手术时间(17.5±3.5)min,术中出血量(17.5±7.5)ml,总住院时间4~5 d,均未出现严重并发症,术后28天内血β-h CG均下降至正常,2个月内月经复潮。结论宫腔镜手术治疗CSP具有可视性好,出血少,操作简单,成功率高,术后并发症少,住院时间短等优点,值得在临床上推广。 黄华仪 罗月明 许茵关键词:瘢痕妊娠 宫腔镜手术 介入治疗 不同年龄段成熟卵巢畸胎瘤患者CA125、CA199及肿瘤直径的临床研究 被引量:2 2017年 目的:比较不同年龄段成熟卵巢畸胎瘤患者的肿瘤直径、CA125与CA199水平。方法:选取本院2014年1月-2016年6月接诊的成熟卵巢畸胎瘤患者280例,根据年龄不同分为5个年龄段,比较肿瘤直径、CA125、CA199的测定结果。结果:不同年龄段患者中CA125阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CA199阳性检出率随年龄增长呈现下降趋势,比较差异有统计学意义(P<0.05);<20岁患者肿瘤直径最大,30~39岁患者肿瘤直径最小,不同年龄段的肿瘤直径比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段的CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);≥50岁患者的CA199水平最高,40~49岁患者的最低,不同年龄段的CA199水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同年龄段成熟卵巢畸胎瘤患者的肿瘤直径、CA199水平差异明显,可为临床诊断提供依据。 唐霓 黄华仪 李惠清 许茵关键词:卵巢畸胎瘤 肿瘤直径 CA125 CA199 盆腔疼痛与妇科内分泌治疗 2014年 目的总结盆腔疼痛的临床特点,对治疗方法进行解析。方法以124例患有妇科疾病伴有盆腔疼痛患者作为观察对象,对治疗效果进行探讨。结果 124例患者总有效率为87.10%,子宫内膜异位和子宫腺肌病总有效率分别为93.02%与90.48%,疗效显著。结论引起盆腔疼痛的病因非常复杂,应对症治疗,以抑制患者的疼痛症状,提高生活质量为目的,针对激素反应型患者,内分泌治疗是一种有效的治疗方法。 许茵 李惠清关键词:慢性盆腔疼痛 TVT-O治疗女性压力性尿失禁54例临床分析 2015年 目的探讨经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)应用于治疗女性压力性尿失禁的疗效及其安全性。方法 54例女性压力性尿失禁患者,行TVT-O手术治疗,其中单纯行TVT-O16例,同时行其他妇科手术38例。术前完善相关检查,排除膀胱源性及神经源性尿失禁。术后定期随访。结果最长随访时间为5年,平均随访时间34个月。行TVT-O手术时间(38.86±3.54)min,出血量(23.67±34.62)ml。疗效:痊愈51例,改善2例,无效1例。近期并发症:耻骨后血肿1例,下肢静脉血栓1例,大腿轻度疼痛8例,新发膀胱过度活动症(OAB)2例,术后残余尿>50 ml 4例,以上并发症保守治疗后症状均消失。远期并发症:抬臀排尿3例。结论 TVT-O应用于治疗女性压力性尿失禁安全有效,并发症少且可防可控,操作简单易学,易于在基层推广。 唐霓 黄华仪 李惠清 许茵关键词:压力性尿失禁 手术治疗 叶酸受体介导的宫颈特殊染色法和液基细胞学在宫颈癌筛查中的应用比较 被引量:7 2017年 目的比较叶酸受体介导的(FRD)宫颈特殊染色法和液基细胞学(TCT)检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2015年1月—2016年6月在清远市人民医院妇科门诊和住院患者2 000例宫颈癌筛查者为研究对象,其中有反复白带增多、接触性出血等症状的患者258例,同时给予FRD宫颈特殊染色法、TCT检查及组织病理学检查,并以病理学检查结果作为临床诊断"金标准",统计分析FRD宫颈特殊染色法和TCT检测结果在宫颈癌临床诊断中的应用价值。结果 258例受检者中,FRD宫颈特殊染色法检测结果呈阳性患者51例,其阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率分别为19.77%、81.25%、84.30%、25.49%、98.55%;TCT检测结果呈阳性患者47例,其阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率分别为18.22%、87.5%、86.36%、29.78%、99.05%。FRD宫颈特殊染色法和TCT检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FRD宫颈特殊染色法和TCT检测在宫颈癌临床诊断中准确度相当。 林钻娣 彭奕琼 刘永珠 许茵 覃碧芳关键词:叶酸受体介导 液基细胞学 宫颈癌 腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的临床分析 2014年 目的:探讨腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的临床效果。方法:88例妇科肿瘤患者随机分成对照组和治疗组,对照组实施传统的开腹手术,治疗组采取腹腔镜手术治疗,观察两组患者的手术情况及术后并发症。结果:治疗组的术中出血量、住院时间、伤口愈合时间、肛门排气时间及并发症均优于对照组(P〈0.05)。结论:腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的效果良好,具有创伤小、恢复快等特点,有效减轻患者痛苦。 许茵 李惠清关键词:腹腔镜手术 妇科肿瘤 漏尿点压测定对女性真性压力性尿失禁的诊断价值 2015年 目的探讨尿动力学监测,特别是应力性漏尿点压测定(SLPP)对女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的诊断价值。方法选取2013年2月-2015年5月在该院治疗的SUI患者70例为研究对象,对所有患者进行尿流率、SLPP等尿动力学检查。结果患者平均最大尿流率为(30.56±10.82)m L/s,平均尿流率为(16.81±7.01)m L/s,最大逼尿肌压为(24.07±9.43)cm H_2O,最大尿流率时的逼尿肌压为(15.73±8.11)cm H_2O,最大尿道闭合压(46.10±11.08)cm H_2O;患者尿动力学分型与临床分型总体符合率为88.57%(62/70);Stamey1级患者SLPP为(116.64±24.58)cm H_2O,明显高于2级和3级患者,差异有统计学意义(P<0.05);2级患者SLPP为(84.27±20.04)cm H_2O,明显高于3级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论漏尿点压测定能较准确对真性压力性尿失禁(genuine stress urinary incontinence,GSUI)进行分型,反映患者尿控能力,与尿失禁程度有关,对治疗有重要的指导作用。 唐霓 黄华仪 李惠清 许茵关键词:真性压力性尿失禁 尿动力学