袁燕林
- 作品数：54 被引量：1,113H指数：19
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生农业科学水利工程更多>>
- 老年人移位股骨颈骨折内固定失效后的人工全髋关节置换术被引量：14
- 2010年
- 的 比较分析老年人移位股骨颈骨折内固定失效后行人工全髋关节置换术（total hip replacement,THR）和老年人移位股骨颈骨折后Ⅰ期行THR的临床效果,探讨老年人移位股骨颈骨折的治疗方法. 方法对2001年4月-2007年4月因移位股骨颈骨折内固定失效后接受THR的老年患者16例（研究组）和因移位股骨颈骨折接受Ⅰ期THR的老年患者20例（对照组）全部进行了随访.其中研究组男7例,女9例;年龄50～85岁,平均66.5岁.随访时间24～96个月,平均58.25个月.对照组男6例,女14例;年龄51～83岁,平均68.1岁.随访时间24～70个月,平均49.50个月.36例患者伤前生活能够完全自理并有正常的户外活动.比较分析两组行THR的手术时间、术中出血量;THR术后随访时的患髋关节功能（Harris评分）、卡氏生活质量评分. 结果研究组和对照组具有可比性.研究组THR手术时间（115.66±34.35）min,对照组手术时间（91.25 ±15.80）min（P〈0.05）;研究组THR术中出血量（546.86 ± 377.04）ml,对照组术中出血量（320.00 ± 155.94）ml（P〈0.05）;研究组THR术后随访时Harris评分（87.25 ± 7.53）分,卡氏生活质量评分（95.00 ± 5.16）分,对照组THR术后随访时Harris评分（90.20 ± 5.46）分,卡氏生活质量评分（96.00±0.73）分（P〉0.05）;研究组和对照组均未发生感染和翻修,各有1例患者死亡.结论 老年人移位股骨颈骨折内固定失效后的THR手术风险高于老年人移位股骨颈骨折后Ⅰ期的THR.THR是治疗老年人移位股骨颈骨折的有效方法.
- 李云鹏关振鹏张卓裴征寇伯龙林剑浩袁燕林周殿阁吕厚山
- 关键词：老年人内固定器
- 人工全膝关节置换术治疗膝关节伸直位强直畸形被引量：14
- 2007年
- 目的探讨膝关节伸直位强直畸形患者行人工全膝关节置换术的手术要点和术后效果。方法 1996年1月至2006年6月,对8例(9膝)膝关节伸直位强直畸形患者行人工全膝关节置换术。术前膝关节活动度均为0°,KSS 膝关节评分平均为44分(10～68分),功能评分平均为17分(-10～55分)。结果 8例患者(9膝)围手术期出现的并发症包括髌腱止点撕脱1膝,髌骨下极部分撕脱骨折1膝,术后早期关节血肿1膝,皮肤浅表性感染1膝,经对症治疗后所有患者均治愈出院。术后平均随访40.4个月(7.0～120.0个月),术后膝关节平均活动度89°(50°～120°),术后 KSS 膝关节评分平均为81分(55～93分),功能评分平均为79分(50～90分)。2例2膝分别存在5°和25°的伸展滞缺。1例1膝因为关节不稳于术后1年行翻修术,更换加厚的胫骨平台垫片。结论膝关节伸直位强直畸形患者行人工全膝关节置换术难度大,并发症发生率较高,但如能恰当处理,仍可以取得较满意的临床效果。术中膝关节的充分暴露,保留足够的髌骨床厚度,保护髌腱和膝关节的血液供应以及正确的软组织平衡技术是手术的关键。
- 吕厚山李虎关振鹏孙铁铮袁燕林
- 关键词：关节成形术关节强直
- 膝关节僵硬松解术后并发症3例分析
- 2011年
- 膝关节僵硬是膝关节及其周围骨折或术后出现的常见并发症,多因伸膝装置粘连和挛缩引起.主要表现为膝关节屈曲受限、伸直位僵硬,关节周围软组织挛缩,皮肤弹性及关节活动度减少或消失,严重者致残,给患者工作和生活带来不便.手术松解是重塑膝关节功能的有效方法[1].但仍有少数患者术后出现切口不愈合、皮肤坏死、骨化性肌炎、术后膝关节再次僵硬等并发症.
- 王振虎李启明陈超赵力袁燕林李虎
- 关键词：膝关节手术后并发症
- 低分子肝素预防人工髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的研究被引量：413
- 2000年
- 目的 对比观察采用低分子肝素预防人工髋、膝关节置换术 (THR、TKR)后下肢深静脉血栓形成 (DVT)的临床效果。 方法 将 1997年 11月～ 1999年 3月行人工髋膝关节置换术的患者随机分为未用药组和用药组 ,其中未用药组共 47例患者 ,6 2例关节置换 (34膝 ,2 8髋 ) ,未预防性使用低分子肝素抗凝 ;用药组共 31例患者 ,36例关节置换 (19膝 ,17髋 ) ,围手术期给予低分子肝素预防治疗。两组患者均于术后行下肢静脉造影检查。 结果 用药组DVT总发生率为 19 4% ,其中TKR术后发生率为 2 6 3% ,THR术后发生率为 11 8% ;未用药组DVT总发生率为 48 4% ,其中TKR术后发生率为 5 5 9% ,THR术后发生率为 39 3% ;两组相比差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。用药组近端DVT的发生率为 2 8% ,较未用药组为 19 4% ,两组差异亦有显著性意义 (P <0 0 5 )。用药组未发现术中及术后出血增多等现象以及由此引发的不良反应。 结论 低分子肝素可显著降低人工关节置换术后下肢深静脉血栓的发生率 ,而且具有良好的安全性。
- 杨刚吕厚山高健寇伯龙袁燕林徐斌
- 关键词：血栓性静脉炎人工关节低分子肝素
- 膝关节僵硬手术松解失败临床报告被引量：9
- 2007年
- [目的]探讨膝关节僵硬手术松解失败原因及预防措施。[方法]对62例膝关节僵硬手术松解患者中效果不佳的3例典型病例进行回顾复习,分析其疗效不佳的原因。[结果]关节内感染、皮肤坏死、关节骨折(包括髌骨骨折)及关节软骨病损、骨化性肌炎,缺乏有效的早期功能锻炼等因素是影响膝关节僵硬手术松解失败的主要因素。[结论]充分的术前准备,规范、缜密的手术操作,术中及术后必要的预防处理可减少术后再次黏连发生。
- 王振虎孙辉生范红旗袁燕林李虎
- 关键词：膝关节僵硬手术松解
- IB—Ⅱ型人工全膝关节置换术的临床应用
- 2001年
- 韩伟寇伯龙袁燕林田晓滨赵筑川张美心张祖根
- 关键词：类风湿性关节炎骨关节炎
- 人工髋关节置换术后翻修的原因分析及处理被引量：34
- 2018年
- [目的]探讨人工髋关节置换术后翻修的原因及处理方法。[方法]回顾性分析1993年4月～2015年5月在本科行人工髋关节翻修术患者405例,其中男性202例,女性203例,左侧224例,右侧181例,年龄28岁～93岁,平均(61.43±27.82)岁,总结翻修原因以及手术处理方法等。[结果]假体松动280例,其中柄松动87例,臼松动39例,柄和臼假体均松动154例;翻修前假体平均使用时间6个月～24年,平均(6.68±4.82)年。感染66例,其中16例一期旷置,待感染控制后二期再行假体置入;其余50例均行一期翻修假体置入。关节不稳所致脱位15例,均为闭合复位失败或保守治疗失败, 3例行单纯切开复位, 3例更换内衬和股骨头,1例更换股骨侧假体,3例更换髋臼侧假体,3例行全髋翻修。聚乙烯衬垫磨损但假体无松动14例,8例予以更换内衬和股骨头,4例更换髋臼侧假体和股骨头,2例行全髋翻修。股骨头置换术后髋臼磨损11例,5例仅置换髋臼侧,更换股骨头假体,6例行全髋翻修。股骨柄假体周围骨折11例,以捆绑带固定或钢板螺钉固定或更换加长柄假体结合内固定等治疗。假体机械断裂6例,予以更换假体。股骨柄假体偏心距过大导致疼痛1例,予以更换股骨柄假体。髋臼螺钉位置不当导致坐骨神经症状1例,予以调整髋臼假体和螺钉位置。[结论]假体松动是人工髋关节翻修最常见原因,其次为感染、脱位、聚乙烯磨损、股骨头置换术后髋臼磨损、假体周围骨折等;人工髋关节翻修的方案需根据假体失败的原因、患者具体情况以及医生的经验等因素综合考虑。
- 李儒军陶可寇伯龙袁燕林关振鹏周殿阁林剑浩
- 关键词：人工关节置换髋关节翻修术
- Zweymuller双锥面螺旋臼及加长矩型柄在髋关节翻修术中的应用
- 目的:评价Zweymuller双锥面螺旋臼与加长矩形柄在人工全髋关节翻修术中的临床应用效果。对象与方法:从1996年11月至2001年12月,我们对55例56髋行关节翻修手术,其中男性26例,女性29例,年龄30-80岁...
- 寇伯龙吕厚山袁燕林林剑浩关振鹏张斌王晓梅
- 文献传递
- 晚期强直性脊柱炎髋、膝、踝关节非功能位骨性强直的功能重建被引量：8
- 2000年
- 目的 探讨晚期强直性脊柱炎髋、膝、踝关节均在非功能位骨性强直患者的关节功能重建。 方法 1996年 1月～ 1997年 5月采用一次麻醉下同侧髋、膝、踝关节同时置换术 ,对 2例晚期强直性脊柱炎 3侧髋、膝、踝关节骨性融合在非功能位的患者进行关节功能重建 ;分别随访 2 2个月和36个月 ,观察关节活动度恢复情况 ,进行关节功能评分。 结果 2例患者膝关节术后平均活动度为76 7° ,HSS评分平均提高 45分 ;髋关节术后平均总活动度为 145 7° ,Harris评分提高 37 7分。随访期间患者髋、膝、踝关节活动度基本正常 ,生活自理。 结论 对于晚期强直性脊柱炎下肢多关节骨性强直在非功能位的患者 ,同侧下肢髋、膝。
- 吕厚山袁燕林寇伯龙周殿阁关振鹏
- 关键词：强直性脊柱炎关节功能重建
- 人工关节置换术后自体引流血回输的观察研究被引量：19
- 1999年
- 目的探讨人工关节置换术后自体引流血回输的可行性。方法选择１９９６年２月～１９９８年３月３６例５６个关节置换患者，除术前预存自体血外，术后使用ＣＢＣⅡＣｏｎｓｔａＶａｃＴＭ型回输血器予自体引流血回输。其中髋关节８个，膝关节４８个；类风湿关节炎１２例，骨性关节炎１６例，强直性脊柱炎５例，其它特殊关节炎３例。结果自体引流血回输２４２６０ｍｌ，预存自体输血９７００ｍｌ，异体输血１４６００ｍｌ，分别占总输血量的５０％、２０％和３０％。１５例有一过性发热反应，无其它并发症。结论自体引流血回输是一种安全有效、简便易行、节约血源及财力的输血方式，可减少异体输血量，避免其并发症。
- 关振鹏吕厚山寇伯龙袁燕林林剑浩杨刚
- 关键词：引流自体血回输
