目的探讨基础胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊老年糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取阆中市人民医院2016年7月—2017年6月收治的初诊老年糖尿病患者96例,根据随机数字表法分为参照组(n=48)和试验组(n=48)。参照组患者单纯予以阿卡波糖治疗,试验组患者在参照组基础上给予基础胰岛素治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及正中运动纤维神经传导速度(MNCV)、胫MNCV、尺MNCV、正中感觉纤维神经传导速度(SNCV)、腓SNCV,并观察患者不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者FPG、2 h PG、Hb A1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者FPG、2 h PG、Hb A1c水平低于参照组(P<0.05)。试验组患者正中MNCV、胫MNCV、尺MNCV、正中SNCV、腓SNCV快于参照组(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论采用基础胰岛素联合阿卡波糖治疗老年初诊糖尿病患者的临床疗效确切,其可有效降低患者血糖,加快神经传导速度,且安全性较高。