袁伟
- 作品数:15 被引量:29H指数:3
- 供职机构:郑州市骨科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 拇外翻微创跖骨远端截骨术3种固定方法疗效比较被引量:1
- 2013年
- 目的探讨拇外翻微创跖骨远端截骨术后不同固定方法对治疗效果及功能评分(AOFAS)的影响。方法回顾性分析115例(204足)行微创截骨术患者的临床资料,根据术后固定方法的不同分为单纯包扎外固定组(35例62足)、herbert钉固定组(55例99足)和克氏针固定组(25例43足),观察患者手术前后X线片变化,测量拇外翻角(HVA)、第1、2跖骨间角(IMA)、第1、2跖骨相对长度(MPD)、跖趾关节活动度及AOFAS等的变化,综合评判3种不同固定方法的差异。结果 3组患者手术前后HVA、第1、2 IMA、MPD、跖趾关节活动度和AOFAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,单纯包扎外固定组患者较herbert钉固定组和克氏针固定组跖骨短缩明显,跖趾关节活动度较差,AOFAS评分较低,差异均有统计学意义(P<0.05),而herbert钉固定组与克氏针固定组各指标间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创跖骨远端截骨术治疗拇外翻,术后herbert钉或克氏针内固定在治疗效果及功能评价方面均明显优于单纯包扎外固定。
- 燕冰徐宏辉袁伟
- 关键词:拇外翻
- 切开复位植骨内固定结合关节镜下治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折短期疗效观察被引量:1
- 2012年
- 对1006例需切开复位植骨内固定并于术中探查证实、同时仅伴有外侧半月板损伤可行修复的SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折患者,根据塌陷部位不同分别采用前外侧、外侧及后外侧入路,采用局部开窗首先复位骨折,根据缺损的大小及形态,选取合适的自体髂骨或同种异体骨填充于缺损的位置,然后以克氏针暂时固定,透视确定恢复胫骨平台的平整性,选取适宜长度的胫骨平台锁定钢板进行内固定。钢板不能完全固定的骨块,可另加螺钉进行固定。常规取膝关节前内、外侧入路,按序在探钩协助下全面检查关节各腔室内结构,确定外侧半月板红区损伤、红-白区损伤、白区损伤,根据损伤程度和类型分别予以缝合修复。998例获随访,随访时间10~36(平均21)个月。所有病例均恢复了患肢的正常力线及患膝稳定,无切口缘皮肤感染、坏死及骨折不愈合或再塌陷发生。膝关节功能评价参照HSS评分,其中优965例,良27例,一般4例,差2例,优良率为95.9%。切开复位植骨内固定结合关节镜下探查修复外侧半月板具有疗效确切、创伤小、漏诊率低等优点,是一种安全有效的方法。
- 袁伟石洋樊洁
- 关键词:外侧半月板胫骨平台骨折切开复位植骨内固定
- 早期微创手术治疗老年人股骨粗隆间骨折临床分析
- 目的分析并总结伤后早期(<24h)采用微创锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的适应症及临床效果。方法回顾2010年5月到2012年7月间伤后早期采用微创锁定钢板内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折39例,观察术后患者的并发症...
- 燕冰赵士君袁伟
- 关键词:老年人创伤早期股骨粗隆间骨折微创锁定钢板
- 文献传递
- 股骨粗隆下骨折3种治疗方法的疗效比较
- 目的:比较髓内钉、锁定钢板及髓内钉结合锁定钢板固定治疗股骨粗隆下骨折的疗效。方法手术治疗110例股骨粗隆下骨折患者,根据手术方式不同分为髓内钉组(31例)、锁定钢板组(40例)以及髓内钉结合锁定钢板组(39例)。对3组手...
- 燕冰袁伟
- 关键词:股骨粗隆下
- 早期微创手术治疗老年人股骨粗隆间骨折临床分析被引量:3
- 2014年
- 目的分析并总结伤后早期(小于24h)采用微创锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的适应症及临床效果。方法回顾伤后早期采用微创锁定钢板内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折39例,观察术后患者的并发症、功能恢复、骨折愈合情况及住院及出院1年的生存情况。结果所有患者切口均I期愈合。术后5例患者出现坠积性肺炎等早期并发症,住院期间无死亡病例。所有患者均得到随访,随访时间为13~25个月,平均17.4个月,所有患者于术后3~5个月骨折愈合,手术优良率为89.7%。结论老年人创伤后后早期选择微创技术进行手术治疗,可减少住院期间并发症的发生,缩短了住院及康复时间,降低了风险,临床疗效满意。
- 燕冰赵士君袁伟杨通宝
- 关键词:老年人创伤早期股骨粗隆间骨折微创锁定钢板
- 股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗84例股骨粗隆间骨折患者的疗效观察被引量:2
- 2018年
- 目的探讨股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗的临床疗效。方法将郑州市骨科医院入院就诊的84例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组(n=42),甲组采用动力螺钉内固定术(DHS)治疗,乙组采用股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFNA)治疗,比较两组患者手术期间的各项临床指标及术后髋关节功能状况。结果乙组的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率明显少于甲组,但其髋关节功能优良率明显高于甲组,组间比较差异明显(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折症,能缩短手术治疗时间,减少手术出血量和并发症发生率,加快患者术后髋关节功能的恢复,适合用于临床治疗。
- 袁伟
- 关键词:股骨粗隆间骨折
- 交锁髓内钉内固定术对胫骨下段骨折患者术后疼痛程度及踝关节功能的影响被引量:8
- 2019年
- 目的:探讨交锁髓内钉内固定术对胫骨下段骨折患者术后疼痛程度及踝关节功能的影响。方法:选取郑州市骨科医院105例胫骨下段骨折患者,按照随机数字表法分为观察组(53例)和对照组(52例)。对照组采用锁定加压钢板内固定术治疗,观察组采用交锁髓内钉内固定术治疗,观察对比两组复位效果、术后疼痛程度评分(VAS)及术后6个月踝关节功能。结果:观察组复位效果优良率为96.23%,与对照组92.31%对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组VAS评分低于对照组,踝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:交锁髓内钉内固定术治疗胫骨下段骨折效果确切,可降低患者术后疼痛程度,改善踝关节功能。
- 袁伟
- 关键词:交锁髓内钉内固定术胫骨下段骨折踝关节功能
- 股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合原因分析及手术治疗
- 背景:髓内钉作为中心性固定方法对股骨干骨折的治疗具有微创、操作性强、术程简洁、固定稳定、可缩短卧床及住院时间、降低术后因长期卧床引起的并发症等优点,但术后存在一定程度的骨折不愈合率,且对此问题的处理尚无统一标准。 目的:...
- 燕冰袁伟
- 关键词:股骨干髓内钉不愈合
- Scarf结合Akin截骨治疗中、重度(足母)外翻畸形
- 目的 研究Scarf截骨结合Akin截骨治疗中、重度(足母)外翻畸形的临床疗效及应用指证。方法 2010年3月至2013年3月采取Scarf截骨结合Akin截骨治疗(足母)外翻畸形68例108足,术后均采用AOFAS评分...
- 燕冰赵士君袁伟
- 跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗母外翻疗效观察被引量:1
- 2012年
- 目的观察跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗母外翻的疗效。方法用跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗母外翻55例(99足)。截骨用微创高速磨钻,根据术前母外翻角(HVA)、第1跖第2跖间角(IMA)、近侧关节面固有角(PASA)、胫侧籽骨位置(TSP)设计手术方案,确定截骨的方向、角度及截骨外移量,然后行第一跖骨远端截骨矫形、Herbert钉内固定。结果手术切口均一期愈合,截骨处切口在12周内愈合,截骨骨远端未见骨坏死。跖骨远端内侧疼痛消失,第二跖骨头跖侧疼痛1例缓解不明显,余均消失或缓解。未出现术后转移性跖骨痛,无医源性母内翻发生。术后HVA为4°~20°,平均13.1°;IMA为5°~10°,平均7.1°;PASA为0°~10°,平均4.2°;MPD为-2~3 mm,平均0.2 mm;TSP分级6级72足,5级22足,4级5足,平均5.68级。术后上述指标均较术前明显改善(P均<0.05)。99足中疗效为优89足,良8足,差2足,优良率98%。结论跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗母外翻疗效满意。
- 燕冰袁伟樊洁
- 关键词:跖骨截骨术内固定术