薛鹏
- 作品数：23 被引量：51H指数：5
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
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- “挑厌式”盲探气管内插管临床应用被引量：9
- 2011年
- 目的研究＂挑厌式＂盲探气管内插管临床应用的可行性。方法 200例ASAⅠ~Ⅱ级,拟行气管内麻醉择期手术患者,随机分为盲组、明组各100例。诱导方法相同。观察：患者入室安静后、诱导后插管前、插管时、插管后1 min、3 min、5 min的MAP、HR、SpO2、EI（RE）的变化;拔管时、24 h后有无口咽喉损伤;插管时间等指标。结果盲组的一次成功率明显高于明组,用时、咽喉疼痛明显少于明组;口唇损伤、门齿脱落明组分别是6、4例,盲组无。两组插管时和插管后1 min明组患者的MAP、HR、EI（RE）等指标较该组插管前、盲组升高明显有统计学意义。结论 ＂挑厌式＂盲探插管具有简便、对循环影响小、对组织损伤小、快捷、一次插管成功率高、不会造成牙齿、口唇损伤、降低了医疗费用等特点,可以在临床上推广应用。
- 胡彬任斐李玲霞薛鹏陈彬
- 关键词：插管法
- “挑厌式”盲探气管内插管导管折弯长度临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的研究"挑厌式"盲探气管内插管应用的导管理想折弯长度。方法 60例气管内麻醉病人,随机分三组各20例。导管前端折弯长度:A组等于患者的颏舌距减1厘米,B组等于颏舌距,C组颏舌距加导管头至最近气囊缘的距离。三组插管均应用"挑厌式"盲探气管内插管术。结果 A组一次成功19例,成功率95%,没有失败病例,平均用时17±11s;较B、C组有明显的优势,差异有统计学意义。结论 "挑厌式"盲探气管内插管应用的导管理想折弯长度:颏舌距减1厘米。
- 胡彬任斐吴仲烨李玲霞薛鹏陈彬张兆伟
- 丙泊酚调控PI3K/AKT信号通路对肺癌细胞增殖、迁移和凋亡的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨丙泊酚调控PI3K/AKT信号通路对肺癌细胞增殖、迁移和凋亡的影响。方法传代培养人肺癌A549细胞株,根据细胞培养基中添加丙泊酚浓度的不同分为control组(未添加丙泊酚)、pL组(添加丙泊酚1.5μg/ml)和pH组(添加丙泊酚2.2μg/ml);克隆形成实验、细胞划痕实验及流式细胞术检测丙泊酚对肺癌细胞增殖能力、迁移能力及细胞凋亡的影响,qRT-PCR和Western blot检测丙泊酚对PI3K/AKT信号通路相关蛋白(PTEN、PI3K、AKT和mTOR)表达的影响。采用苯并芘诱导雄性A/J小鼠肺癌模型,造模成功的小鼠被随机分为c组(腹腔注射0.9%氯化钠注射液)、p1组(腹腔注射丙泊酚20 mg/kg)和p2组(腹腔注射丙泊酚50 mg/kg),每组8只;观察丙泊酚对A/J小鼠体内肺癌的影响。结果与control组比较,pL组和pH组均能抑制A549细胞增殖和迁移能力,促进A549细胞的凋亡(P<0.05,P<0.01),且呈剂量依赖性。与control组比较,pL组和pH组均能抑制A549细胞中PI3K、AKT及mTOR mRNA和蛋白的表达,提高PTEN mRNA和蛋白的表达(P<0.01),且呈剂量依赖性。与c组比较,p1组和p2组肿瘤数量显著减少、肿瘤体积显著减小(P<0.05,P<0.01)。结论丙泊酚通过抑制PI3K/AKT信号通路的激活,从而抑制肺癌细胞的增殖、迁移能力,并促进其凋亡。
- 谢圆媛胡海峰赵莉薛鹏
- 关键词：肺肿瘤丙泊酚PI3K/AKT信号通路细胞增殖细胞迁移
- 经口明视气管内插管气流征象临床观察
- 2014年
- 目的：观察气流征象检测气管内插管成功与否的实用性和可靠性。方法：选择较为标准的国人,剔除特别高大、矮小、肥胖、肢端肥大症、困难插管患者,100例ASAⅠ～Ⅱ级气管内麻醉患者,选择合适的导管,静脉快速诱导,普通弯喉镜片明视气管内插管。插管时看到导管插入声门,导管气囊后缘进入声门再进约1～2 cm停止进管,导管气囊充气,快速按压胸骨,耳听导管内是否有气流声及强弱,接麻醉机,检测潮气量大小,手控呼吸,观察呼末二氧化碳,听诊器听诊双肺和剑突下,确定导管在气管内。结果：100例插管成功病例,男女气流征阳性者91例,阳性率91%。其中73%为强阳性,潮气量在61～64 mL左右;弱阳性为18%,潮气量在19～22 mL左右,部分病例只能听到气流声音,而测不到潮气量;阴性者只占9%。结论：气流征可以作为确定气管内插管成功的标准之一,且最为快捷,简便易行,没有口咽腔、呼吸道组织损伤,可反复操作,操作性、实用性强,具有一定的可靠性。
- 胡彬吴仲烨任斐薛鹏高慧陈彬刘磊张兆伟
- 关键词：气管内插管
- 斜曲卧位预防剖宫产时引起的仰卧位低血压综合征疗效分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨斜曲卧位是否能有效预防硬-腰联合麻醉下剖宫产时仰卧位低血压的发生。方法将120例拟在硬-腰联合麻醉下行剖宫产手术患者随机分为两组,每组60例,Ⅰ组为斜曲卧位组,Ⅱ组为对照组。监测两组麻醉后仰卧位低血压综合征发生情况。结果Ⅰ组(斜曲卧位)组有2例发生仰卧位低血压综合征,Ⅱ组(对照组)有11例发生仰卧位低血压综合征。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用斜曲卧位可有效预防硬-腰联合麻醉下剖宫产时仰卧位低血压的发生。
- 王春华陈锴何秀莉薛鹏
- 关键词：仰卧位剖宫产术
- 全身麻醉诱导后会厌与喉口关系的临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察全身麻醉诱导后会厌与喉口之间的关系,指导气管内插管。方法选择30例ASAⅠ～Ⅱ级气管内麻醉择期手术的病人,随机分3组,内置纤支镜导管下观察会厌与喉口之间的关系。结果口组没有看到声门,外组看到会厌和部分声门;鼻组看到会厌、喉口、声门,解剖结构清晰。结论会厌是气管内插管的障碍物,如果能顺利越过会厌,气管内插管成功率即可大大提高。
- 胡彬吴仲烨薛鹏高慧马涛陈彬
- 关键词：全身麻醉会厌
- “挑厌式”盲探插管用于困难气管内插管21例分析被引量：1
- 2010年
- 目的 "挑厌式"盲探插管用于困难气管内插管的可行性。方法 21例应用普通弯喉镜经口明视、气管内插管3～5次失败患者,改用"挑厌式"盲探气管内插管。监测同一患者不同气管内插管方法的血流动力学、SpO2变化,插管时间。结果 21例患者采用"挑厌式"盲探气管内插管获得成功,插管用时少,血流动力学、SpO2变化轻微。结论经右口角入路"挑厌式"盲探气管内插管是一种能解决困难气管插管的好方法。
- 胡彬任斐李玲霞薛鹏秦妮娜
- 关键词：插管法气管内
- 硬-腰联合麻醉腰穿不出脑脊液58例原因分析被引量：4
- 2010年
- 胡彬李玲霞秦妮娜薛鹏
- 关键词：脑脊髓液脊椎穿刺
- miR-145/SMAD3轴在慢性阻塞性肺疾病中的作用和机制研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨miR-145通过SMAD3调节慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生及机制。方法检测延安大学附属医院有COPD的吸烟者、无COPD的吸烟者、无COPD的未吸烟者肺组织中miR-145、SMAD3的表达水平。用20%CEM处理支气管上皮细胞后,构建COPD的细胞模型,将miR-145 mimics/inhibitor转染该细胞后,通过ELISA方法检测细胞上清中IL-6、IL-8、IL-10表达水平,RT-PCR、Western blot检测SMAD3、IL-6、IL-8、IL-10和ECM降解相关蛋白MMP-9、EMMPRIN以及P13K、Akt、mTOR的表达,CCK-8法检测细胞的增殖情况。通过双荧光素酶报告基因实验检测SMAD3与miR-145的靶向关系,同时,将pEGFP-N1-SMAD3转染COPD模型细胞后,RT-PCR、Western blot检测IL-6、IL-8、IL-10、MMP-9、EMMPRIN及P13K、Akt、mTOR的表达。结果有COPD的吸烟者肺组织中miR-145低表达、SMAD3高表达;miR-145能够抑制COPD模型细胞IL-6、IL-8、IL-10的表达,促进MMP-9、EMMPRIN的表达;miR-145通过抑制P13K/Akt/mTOR通路的发生,抑制细胞的增殖;最后,双荧光素酶报告基因实验检测miR-145靶向SMAD3;过表达SMAD3后,能够促进IL-6、IL-8、IL-10、P13K、Akt、mTOR的表达,抑制MMP-9、EMMPRIN的表达。结论miR-145抑制SMAD3的表达,从而抑制慢性阻塞性肺泡细胞炎症的发生,促进ECM的降解,通过抑制P13K/Akt/mTOR通路的发生抑制细胞的增殖,减轻COPD的发生。
- 谢圆媛胡海峰赵莉薛鹏
- 关键词：MIR-145SMAD3支气管上皮细胞细胞炎症
- 临床测量颌面部部分解剖距离被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨颌面部部分解剖距离与鼻、口、咽腔解剖结构方面的关联，以便为经鼻气管内插管做前期准备。方法：选择ASAⅠ~Ⅱ级，拟行气管内麻醉患者100例，对所有患者快速诱导，普通弯喉镜经口明视下测量口咽部解剖距离，麻醉平稳后测量颌面部部分解剖距离。结果：鼻耳距（BEJ）男女直距分别是10.9、10.2 cm，弧距分别是12.1、11.3 cm；鼻壁距（BBJ）男女分别8.5、8.4 cm；腭壁距（EBJ）男女分别3.0、2.8 cm；杓高度（SGD）头端约0.3~0.4 cm、尾端1.4~1.6 cm；鼻后距（BHJ）男女分别5.4、5.3 cm；孔喉距（KHJ）男女分别是12.4、11.9 cm；杓壁距（SBJ）男女分别是1.5、1.4 cm。孔喉距与鼻耳距的弧距长度相当（P〉0.05）；男女各参数比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：鼻翼根部至耳垂根部的弧线距离大约等于鼻后孔下缘至喉口的距离；按照这一长度和导管前端略翘起塑形导管，形成两个弯曲有利于从下鼻道经鼻后孔拐弯到口咽腔；导管进入咽腔导管头已接近喉口；导管前端略翘起有利于越过杓状软骨间切迹至食道后壁这一“台阶”进入声门。
- 胡彬吴仲烨李玲霞刘磊薛鹏秦妮娜任斐陈彬张兆伟
- 关键词：颌面部经鼻气管内插管
