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罗哌卡因浸润麻醉对食管癌根治术患者麻醉效果及应激反应指标的影响被引量：5: 2021年; 目的探讨罗哌卡因浸润性麻醉对食管癌根治术患者麻醉效果及应激反应指标的影响。方法选取2017年8月至2020年8月河北省开滦总医院收治的拟接受食管癌根治术的80例患者为研究对象,采用随机数字表法分为浸润组和常规组,每组各40例。浸润组于切皮前10min采用罗哌卡因进行浸润性麻醉,常规组采用生理盐水进行切口浸润。比较分析两组患者手术前后的应激反应指标、手术情况和麻醉指标,术后30min、4h、12h、24h、48h的视觉模拟评分法(visual analogue pain scale,VAS)评分。结果与术前比较,两组患者术后30min的去甲肾上腺素、皮质醇、血糖、肾上腺素、丙二醛水平均显著升高(P<0.05),且浸润组患者的去甲肾上腺素、肾上腺素水平均显著低于常规组(P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血量、拔管时间比较差异均无显著性(P>0.05);浸润组患者的丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、苏醒时间、躁动发生率均显著低于常规组(P<0.05)。术后30min,浸润组患者的VAS评分显著低于常规组(P<0.05),术后4h、12h、24h、48h,两组患者的VAS评分比较差异均无显著性(P>0.05)。结论食管癌根治术患者采用罗哌卡因浸润性麻醉可显著减少其他麻醉药物使用量,降低躁动发生率,减轻手术引起的应激反应和术后疼痛。; 王振华蔡立松; 关键词：食管癌根治术罗哌卡因应激反应

不同剂量右美托咪定预防小儿扁桃体手术围术期麻醉术后躁动临床评价被引量：14: 2020年; 目的探讨不同剂量右美托咪定用于小儿扁桃体手术围术期麻醉预防术后躁动的效果。方法选取医院2017年4月至2019年4月收治拟行扁桃体手术的患儿129例,随机分为右美托咪定低剂量组(A组)、右美托咪定高剂量组(B组)、对照组(C组),各43例。3组患儿均予全身静脉麻醉,A组、B组患儿分别于麻醉诱导前静脉泵注0.2,0.4μg/kg盐酸右美托咪定注射液,C组患儿泵注等量0.9%氯化钠注射液,然后进行手术。结果B组患儿自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、肌力恢复时间均明显长于A组、C组(P<0.05);A组、B组患儿躁动量表评分、视觉模拟评分均明显低于C组,Ramsay镇静评分及术后简易智能精神状态检查量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分均明显高于C组(P<0.05);A组、B组、C组不良反应发生率相当(P>0.05)。结论右美托咪定用于小儿扁桃体手术麻醉,可明显减轻患儿的躁动程度,改善术后认知功能,且不会明显增加不良反应。小剂量应用即可起效,不影响麻醉苏醒时间;大剂量应用时躁动抑制效果并未明显增强,反而会延长麻醉苏醒时间。; 张辉彭晓静鄂慧良李金秋蔡立松郭平选; 关键词：小儿扁桃体手术围术期麻醉效果术后躁动

异氟醚通过TLR4通路对前列腺癌DU-145细胞增殖和凋亡的影响被引量：2: 2021年; 目的研究异氟醚对前列腺癌细胞DU-145增殖和凋亡的影响,并探究对TLR4信号通路的影响。方法分别采用0%、1%和2%的异氟醚处理DU-145细胞6 h,设为对照组、低剂量组和高剂量组,采用MTT检测各组细胞的增殖能力,采用流式细胞仪检测各组细胞的凋亡水平,采用ELISA试剂盒检测各组细胞中炎症因子的含量,采用qPCR检测各组细胞中TLR4信号通路相关mRNA的表达水平,采用Western检测凋亡相关蛋白和TLR4信号通路相关蛋白的表达水平。结果与对照组比较,低剂量组和高剂量组细胞的增殖能力显著增加(P<0.01),凋亡水平显著降低(P<0.01),凋亡相关蛋白Caspase 3的表达显著降低(P<0.01),Bcl-2/Bax显著增加(P<0.01),炎症因子IL-6和TNF-α的含量显著降低(P<0.01),IL-10的含量显著增加(P<0.01),TLR4、MyD88和NF-κB蛋白和mRNA的表达水平均显著增加(P<0.01),以上差异均有统计学意义。结论异氟醚可显著增加前列腺癌DU-145的增殖能力,降低细胞的凋亡水平,其机制可能与激活TLR4信号通路相关。; 席文娟么安亮李军蔡立松; 关键词：异氟醚前列腺癌 TLR4信号通路增殖凋亡

地佐辛复合舒芬太尼与单用舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的比较被引量：25: 2014年; 目的：比较地佐辛复合舒芬太尼与单用舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术术后镇痛的临床效果，探讨地佐辛复合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后镇痛的临床价值。方法随机选择根据美国麻醉医师协会标准确定的Ⅰ～Ⅱ级患者100例，分为试验组和对照组，每组50例。施行腹腔镜胆囊切除术后给予术后镇痛治疗，试验组采用地佐辛复合舒芬太尼，对照组采用舒芬太尼，比较2组术后1、4、12、24、48 h安静时和活动时的VAS平分、镇静Ramsay评分及总不良反应。结果2组患者术后各时间点VAS平分、镇静Ramsay评分比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）；试验组地佐辛复合舒芬太尼不良反应发生率为16％低于对照组34．0％，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论地佐辛复合舒芬太尼术后镇痛效果与舒芬太尼相似，但不良反应少，用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛更安全可靠。; 席文娟郭平选么安亮蔡立松赵海军王太; 关键词：地佐辛舒芬太尼术后镇痛复合用药

脂肪乳改善布比卡因致大鼠心脏毒性机制的研究被引量：1: 2022年; 目的探究脂肪乳(lipid emulsion,LE)改善布比卡因(bupivacaine,BPV)致大鼠心脏毒性的机制。方法将30只成年雄性SD大鼠随机均分为3组,分别是空白对照组、布比卡因对照组和布比卡因+脂肪乳组。检测各组大鼠心电图、血清心肌酶相关指标及应激指标,用Western blot检测心肌组织凋亡相关蛋白及丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路相关蛋白的表达。结果与空白对照组比较,布比卡因对照组大鼠心电图明显异常,表现为ST段改变;给予LE处理后,大鼠心电图异常明显改善。布比卡因对照组大鼠血清肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin-T,cTn-T)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平明显高于空白对照组(P<0.05);布比卡因+脂肪乳组大鼠血清CK-MB、cTn-T、LDH和BNP水平明显低于布比卡因对照组(P<0.05)。布比卡因对照组大鼠血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、谷胱甘肽(glutathione,GSH)水平明显低于空白对照组(P<0.05),丙二醛(malondialdehyde,MDA)、NADPH氧化酶-2(NADPH oxidase 2,NOX-2)和一氧化氮水平明显高于空白对照组(P<0.05);布比卡因+脂肪乳组大鼠血清SOD活性、GSH水平明显高于布比卡因对照组(P<0.05),MDA、NOX-2和一氧化氮水平明显低于布比卡因对照组(P<0.05)。布比卡因对照组大鼠心肌组织B淋巴细胞瘤-2(B cell lymphoma-2,Bcl2)蛋白的表达水平明显低于空白对照组(P<0.05),Bcl2相关X蛋白(Bcl2 associated X protein,Bax)、cleaved caspase-3和cleaved caspase-9蛋白的表达水平明显高于空白对照组(P<0.05);给予LE处理后,Bcl2蛋白的表达水平明显升高(P<0.05),Bax、cleaved caspase-3和cleaved caspase-9蛋白的表达水平降低(P<0.05)。布比卡因对照组大鼠心肌组织细胞外调节蛋白激酶1/2(extracellular regulated protein kinases 1/2,ERK1/2)、c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-te; 张淑娟孟令群黄翠影韩庆波蔡立松李军; 关键词：布比卡因脂肪乳应激反应心脏毒性 MAPK信号通路

SPV对创伤-失血性休克大鼠内毒素和TNF-α及肠损害的影响: 刘海刘冰冰赵剑秋郭平选王太彭晓静席文娟张辉张建新蔡立松; 课题为找到一种可以减少或破坏患者体内的内毒素来治疗内毒素血症的有效方法，该课题根据内毒素是SIRS的触发剂理论与思密达、多粘菌素B、维生素B6作用机理，制成一种以多粘菌素B、维生素B6为亲和配基固定到呈层纹状结构的思密达...; 关键词：; 关键词：失血性休克创伤

瘦素与骨性关节炎被引量：1: 2008年; 陈俊赵文国蔡立松; 关键词：骨细胞

地佐辛复合舒芬太尼用于胰十二指肠切除术后静脉镇痛疗效观察被引量：12: 2015年; 胰十二指肠切除术（PD）是治疗胰头癌和壶腹周围恶性肿瘤最常用的术式,但该手术创伤大,手术时间长,切除部位多,消化道重建复杂,故术后患者的疼痛更为剧烈,术后恶心呕吐的发生率也较一般手术高,因此该手术患者术后需要更完美的术后镇痛。; 蔡立松席文娟王蕊郭平选王太; 关键词：静脉镇痛地佐辛胰头癌壶腹周围

品管圈活动在降低手术室一次性耗材无意义消耗率中的应用被引量：2: 2019年; 目的探讨品管圈活动在降低手术室一次性耗材无意义消耗率中的应用效果。方法成立品管圈,运用品管圈管理方法进行现状调查、原因分析、拟定对策并组织实施。结果经过品管圈活动,使本院手术室一次性耗材无意义消耗率由活动前11.57%下降至目前的4.29%,并有效提高了圈员的品管能力和护理服务质量。结论品管圈活动应用到降低手术室一次性耗材无意义消耗率的护理工作中取得了良好的效果,降低了术中一次性医用耗材耗损率,有效地控制了成本,节约了医疗资源。; 王蕊蔡立松郑秀慧张永生; 关键词：品管圈手术室一次性耗材

β-肾上腺素受体激动剂与布比卡因致心肌毒性的相关性研究: 2023年; 目的探讨不同浓度的非选择性β-肾上腺素受体激动剂与布比卡因致心肌毒性的相关性。方法选取成年雄性SD大鼠19只,按β-肾上腺素受体激动剂治疗浓度分为低剂量组(5.0μg/ml,6只)、中剂量组(10.0μg/ml,6只)和高剂量组(15.0μg/ml,7只)。建立动物造模:大鼠在10%水合氯醛腹腔注射麻醉后,经尾静脉以0.75mg/(kg?min)的速率持续给予布比卡因12min,40s后停止给药,期间若心电图表现为QT间期延长,则可判断布比卡因致心肌毒性,随后分别抽取肾上腺素2μg/kg、4μg/kg和6μg/kg,以生理盐水稀释至0.4ml,静脉注射,持续2~3s。于基线期(给药前)、治疗(肾上腺素给药)结束时及治疗后10min测定心室内压波形及大鼠心电图,分别记录和比较3组PR间期、QRS间期和HR等数据。结果3组基线时的左心室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左心室舒张末压(left ventricular enddiastolic pressure,LVEDP)、左心室内压最大上升速率(maximum ascending rate of left ventricular internal pressure,+dp/dt max)、左心室内压最大下降速率(maximum descending rate of left ventricular internal pressure,-dp/dt max)与试验前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肾上腺素治疗结束时、治疗后10min时,中、高剂量组的LVSP、LVEDP、+dp/dtmax和-dp/dt max较低剂量组均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。肾上腺素治疗结束时,与基线相比3组的HR均减慢;治疗后10min时肾上腺素剂量越高,HR加快也越明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾上腺素可加重布比卡因所致心肌力学抑制效果,提高心肌毒性,但对心肌传导功能作用不明显。; 孟令群张淑娟王荣韩庆波蔡立松李军; 关键词：布比卡因心肌毒性慢性稳定性心绞痛

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蔡立松

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