蔡小凡
- 作品数：45 被引量：158H指数：8
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家中医临床研究基地业务建设科研专项上海市名老中医学术经验研究工作室建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 中医及中西医结合方案治疗150例IgA肾病的疗效分析被引量：19
- 2011年
- 目的:分析中医及中西医结合方案治疗IgA肾病的疗效。方法:回顾性分析2005年～2011年间收治的150例IgA肾病患者的临床资料,并分为中药及中西医结合两组,对相关临床指标、疗效及病理类型进行分析。结果:从基线比较中西医结合组在尿蛋白及病理类型上较中药组为重,两组治疗前后的血肌酐、肾小球滤过率(GFR)、24h尿蛋白、尿红细胞及中药组治疗前后的尿素氮有明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05);但两组治疗起始时肌酐正常与升高患者总缓解率的组间差异并无统计学意义(P>0.05);按病理划分,两组中局灶节段增生、系膜增生及系膜增生伴硬化三组治疗前后的24h尿蛋白明显下降,中西医结合组局灶增生伴硬化与FSGS组的24h尿蛋白也明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:本研究表明中医及中西医结合方案对IgA肾病均有一定疗效,均能改善疾病相关临床指标,单纯中药治疗亦可改善部分病理类型患者的24h尿蛋白。但由于中西医结合组尿蛋白基线水平更高,病理类型更重,提示中西医结合方案适用于较重的IgA肾病,而单纯中医方案则适用于相对较轻的IgA肾病。
- 蔡小凡刘睿陈永乐胡晏珍陈万佳邓跃毅
- 关键词：IGA肾病中医中西医结合
- 斡旋三焦法治疗慢性肾病的临床应用与机制研究
- 陈以平邓跃毅王琳钟逸斐朱戎张先闻陈万佳郑蓉张春崧罗健华沈莲莉蔡小凡林钐葛文姝
- 该项目属中医内科肾病专业。中国慢性肾脏病(CKD)患者约1.2亿，成为公共健康资源的沉重负担。该团队长期坚持中医药防治膜性肾病(MN)、IgA肾病(IgAN)和糖尿病肾病(DN)等难治性CKD的临床与应用基础研究，将三焦...
- 关键词：
- 关键词：慢性肾病中医药防治
- 特发性膜性肾病动物模型的研究进展被引量：7
- 2019年
- 膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是临床上常见的成人肾病综合征病理类型之一,其病理特征为肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)上皮下免疫复合物的沉积,分为特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy,IMN)和继发性膜性肾病(secondary membranounephropathy,SMN)。
- 刘旺意邓跃毅蔡小凡向玲鲁珍珍陈万佳
- 关键词：特发性膜性肾病动物模型肾小球基底膜免疫复合物病理类型病理特征
- 陈氏灌肠方结合结肠透析对终末期肾病患者肾功能及电解质的影响
- 目的：观察陈氏灌肠方结合结肠透析对终末期肾病患者肾功能及电解质的影响。方法：纳入2008-2010年在龙华医院肾内科行结肠透析(陈氏灌肠方配合灌肠)治疗的终末期肾衰患者，行结肠透析3次以上者。所有患者已接受慢性肾衰一体化...
- 张先闻蔡小凡
- 关键词：终末期肾病
- 表现为肾病综合征的特发性膜性肾病中医脉象特征分析被引量：4
- 2017年
- 目的:通过人工判读及检测脉图参数,提取临床表现为肾病综合征(NS)的IMN客观化脉象特征。方法:(1)选择2015年12月~2016年3月就诊于上海中医药大学附属龙华医院肾病科符合纳入标准患者42例,同期选择原发性高血压患者30例、健康中老年体检人群30例作为对照组;(2)由两名高年资临床医师同时判读脉名;(3)应用SMARTMX-1型脉象采集分析仪采集脉图,采用时域分析法对脉图参数进行数据分析;结果:人工脉象判读结果显示表现为NS的IMN患者最常见基本脉象依次为细脉、弱脉、弦脉;其在h1、h3、h4、h4/h1、h5、h5/h1、t4及As这8个脉图参数上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脉图参数的差异性反映了IMN肾病综合征患者有效循环血量不足、动脉血管外周阻力增大,但主动脉顺应性尚良好的状态,因此将这些脉图参数联合分析可作为IMN中医辨证的客观化依据之一,同时也可辅助评估本病血管功能状态。
- 张晓丹陈万佳蔡小凡邓跃毅
- 关键词：特发性膜性肾病肾病综合征脉图
- 参芪膜肾颗粒治疗PHN大鼠的蛋白质组学研究
- 目的:观察参芪膜肾颗粒对PHN大鼠的疗效,从蛋白质组学角度对该药在足细胞保护方面的作用进行初步探讨。方法:将30只Sprague-Dawley大鼠随机分成10只空白对照组和20只造模组,利用兔抗大鼠Fx1A抗血清建立被动...
- 蔡小凡邓跃毅钟逸斐郑蓉
- 文献传递
- 肾平颗粒对1-磷酸鞘氨醇刺激大鼠肾小球系膜细胞增生的调节作用研究被引量：1
- 2012年
- 目的:观察肾平颗粒对1-磷酸鞘氨醇(S1P)刺激大鼠肾小球系膜细胞(RBMC)增生的调节作用。方法:S1P刺激RGMC后,用MTT法观察RGMC增生情况的变化,用Real-Time PCR法观察结缔组织生长因子(CTGF)mRNA水平的变化,用Western blot法观察内皮分化基因受体3/5(endothelial differentiation gene3/5,EDG3、EDG5)、CTGF蛋白水平的变化;制备EDG3、EDG5质粒。EDG3、EDG5质粒同时转染RGMC后,观察肾平颗粒对RGMC增生及EDG3、EDG5、CTGF表达的影响。结果:(1)肾平颗粒能抑制S1P刺激引起的RGMC增生。转染EDG3和EDG5后,抑制作用明显减弱。(2)肾平颗粒能抑制S1P刺激引起的RGMC表面EDG3和EDG5蛋白水平的过表达,转染EDG3和EDG5后,肾平颗粒的抑制作用明显减弱。(3)肾平颗粒能抑制S1P刺激引起的RGMC内S1P通路下游CTGF蛋白的过表达,转染EDG3和EDG5后,肾平颗粒对CTGF蛋白和mRNA的抑制作用明显减弱。结论:肾平颗粒能通过抑制S1P刺激引起的RGMC表面的EDG3、EDG5过度表达,来实现抑制RGMC增生及S1P通路下游CTGF表达的作用。
- 钟逸斐陈以平邓跃毅张先闻蔡小凡
- 关键词：IGA肾病系膜细胞CTGF
- 特发性膜性肾病的中医药治疗进展被引量：12
- 2019年
- 特发性膜性肾病是原发性肾病综合征中最为常见的病理类型之一。近年来,中医药治疗在该病的治疗上已取得了一定的疗效。文章从中医病因病机、辨证论治、治疗方法及单味中药方面对特发性膜性肾病的中医药治疗进行一定的归纳、总结。以期为中西医工作者对该病的治疗提供一定的依据与参考。
- 蔡小凡邓跃毅钟逸斐
- 关键词：特发性膜性肾病中医药治疗
- 血清胱抑素C水平与IgA肾病临床及病理特征的相关性被引量：2
- 2022年
- 目的探讨血清胱抑素C(CysC)与IgA肾病临床及病理特征的相关性。方法收集2010年1月至2021年1月在上海中医药大学附属龙华医院经肾活检确诊的原发性IgA肾病421例进行回顾性分析。根据肾活检时血清CysC水平分为血清CysC高水平组(≥1.03 mg/L)及CysC正常组,对患者的临床资料及病理指标进行比较,采用Spearman法分析估算的肾小球滤过率(eGFR)与血清CysC的相关性,多元线性回归分析与血清CysC水平相关的临床病理因素,并用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估联合血清CysC预测相关病理损伤的能力。结果CysC高水平组患者的年龄、合并高血压、血肌酐、尿素及血尿酸水平均明显高于血清CysC正常组,而eGFR水平明显低于血清CysC正常组(P均<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清CysC与eGFR呈负相关(r=-0.744,P<0.001)。在病理损伤方面,CysC高水平组在肾小管萎缩与肾间质纤维化及肾小动脉管壁增厚等程度高于CysC正常组(P均<0.05)。多元线性回归分析提示,高血压、血肌酐、尿素、血尿酸、肾小管萎缩与肾间质纤维化及肾小动脉管壁增厚与血清CysC水平具有相关性(标准回归系数β值分别为0.048、0.299、0.260、0.134、0.195、0.068,P均<0.05)。在临床因素的基础上加入血清CysC后,能提高对肾小管萎缩和肾间质纤维化的预测效能[AUC分别为0.829(95%CI 0.787~0.870)、0.847(95%CI 0.808~0.886),P<0.05]。结论原发性IgA肾病患者年龄偏大、合并高血压、肾功能水平较差、病理损伤程度较重时,更易出现血清Cys C水平升高。血清CysC与高血压、血肌酐、尿素、血尿酸、肾小管萎缩与肾间质纤维化及肾小动脉管壁增厚相关。联合血清CysC水平可有效提高对肾小管萎缩与肾间质纤维化的预测能力。
- 蔡小凡符欣漪蔡秀峰罗健华钟逸斐邓跃毅
- 关键词：肾小球肾炎IGA肾病半胱氨酸蛋白酶抑制剂
- 一种治疗重型IgA肾病的中药组合物及其应用
- 本发明涉及一种治疗重型IgA肾病的中药组合物，其由以下重量份的原料药制备而成：夏枯草30‑60份、白芥子9‑12份、炒蒺藜9‑15份、僵蚕6‑15份、留行子9‑15份。本发明中药组合物重用夏枯草，以为主药，通过精简恰当的...
- 邓跃毅陈万佳高洪志钟逸斐蔡小凡邢玥
- 文献传递
