蒋敏君
- 作品数：17 被引量：75H指数：5
- 供职机构：第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 原发性肝癌患者术后创伤后成长促进因素的质性研究
- 目的 了解原发性肝癌手术患者创伤后成长的促进因素。方法 采用现象学研究的方法对10例原发性肝癌手术患者进行访谈，现场记录资料，并运用Claizzi分析程序进行分析。结果 经分析，归纳出5个主题：患者的应对方式、既往人生经...
- 刘梅蒋敏君石春凤
- 关键词：原发性肝癌创伤后成长
- 1例肝脏术后胃瘫并发韦尼克脑病的护理
- 总结1 例肝脏术后胃瘫并发韦尼克脑病患者的护理经验。护理要点包括：早期识别预判病情；注重用药的护理观察及不良反应；加强营养支持治疗；落实健康教育坚持功能锻炼；积极给予心理护理；经过精心的治疗及护理，患者好转出院。
- 蒋敏君
- 关键词：肝脏手术术后胃瘫韦尼克脑病护理
- 常染色体显性遗传性多囊肝病患者术后并发急性肾损伤的高危因素分析及护理被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨常染色体显性遗传性多囊肝病患者术后并发急性肾损伤的高危因素及护理要点.方法 回顾性分析2008年1月至2014年1月在第二军医大学东方肝胆外科医院肝外五科住院的ADPLD术后发生AKI的7例患者的临床资料,分析发生AKI的原因,并总结护理方法.结果 4例患者因有效循环血容量的减少（1例患者因术后腹腔大出血,3例患者因术中、术后持续低血压）导致AKI,2例患者因术后大量腹水导致AKI,1例患者因膈下感染、感染性休克导致AKI,7例患者中死亡1例.结论 对AKI的发生应重在预防,避免诱发因素,对于高危患者重点监护,严密观察有效循环血量及尿量的变化,及早发现病情变化,积极采取各种有力措施进行预防性处理,才能降低患者术后AKI的发生率和病死率.
- 蒋敏君刘梅石春凤
- 关键词：多囊肝病急性肾损伤高危因素
- 常染色体显性遗传性多囊肝病术后早期并发低血压的相关因素分析及护理对策被引量：1
- 2014年
- 目的探讨常染色体显性遗传性多囊肝病（autosomal dominant polycystic liver disease,ADPLD）术后早期低血压的相关因素及护理对策。方法便利抽样选取2005年1月至2013年4月在第二军医大学东方肝胆外科医院行手术治疗的ADPLD患者53例,回顾性分析其临床资料,以明确发生低血压的原因,并提出相应的护理对策。结果术后23例患者（43.4%）发生低血压。经单因素、Logistic回归分析得出ADPLD患者术后发生低血压的高危因素为术中囊液丢失量多、术中补液量少、术后低蛋白血症;低血压发生的高危时间窗为术后0-8 h,其次为8-12 h。结论做好围术期评估、根据术中出入液量术后早期合理补液、及时纠正低蛋白血症,可减少术后低血压的发生;术后12 h内加强病情观察,预见性采取干预措施,是避免患者发生严重并发症的有效措施。
- 石春凤蒋敏君黄佳莉帅小林马晓敏
- 关键词：低血压护理
- 胰十二指肠切除术后并发肠瘘的观察与护理被引量：11
- 2014年
- 目的探讨胰十二指肠切除术后并发肠瘘的护理措施。方法回顾性分析2010年1月～2014年1月41例胰十二指肠切除术后并发3例肠瘘的观察与护理。结果3例患者采取充分引流、持续负压吸引、营养支持、功能锻炼等治疗措施后均自愈。结论严密观察病情，加强引流管管理和正确使用生长抑素，同时实施有效营养支持，个性化功能锻炼及针对性的心理护理，能减少并发症的发生，提高肠瘘的治愈率。
- 刘梅刘芳蒋敏君
- 关键词：胰十二指肠切除术肠瘘护理
- 肝胆外科高龄患者安全隐患分析与干预对策被引量：3
- 2013年
- 目的:为高龄肝胆手术患者住院期间的护理安全提供优质服务。方法:总结回顾高龄肝胆手术患者常见的安全隐患,分析发生原因,制定针对性干预措施,包括:实施风险管理,建立预警机制;加强安全用药管理;监护重点环节,早期预判并发症。结果:通过实施有效的干预措施,减少或避免了护理安全隐患的发生,本组患者中仅发生1例不良事件。结论:加强风险管理和安全用药管理,建立预警机制,监护重点环节,能有效预防和减少安全隐患的发生,提高护理质量。
- 石春凤蒋敏君刘芳
- 关键词：肝胆外科高龄安全隐患干预对策
- 26例成人多囊肝病患者肝部分切除联合囊肿广泛开窗术后并发症的护理被引量：3
- 2013年
- 介绍26例成人多囊肝病行肝部分切除联合囊肿广泛开窗术后患者并发症的观察与护理体会。密切观察腹腔引流液的颜色、性质、量,警惕并发胆汁性腹膜炎、腹腔出血、大量腹水等并发症;倾听患者主诉,重视患者不同程度的胸闷、胸痛、气促、呼吸困难等胸腔积液症状。本组26例患者出现并发症,其中7例出现1种以上的并发症:腹腔出血1例,大量腹水17例,胸腔积液11例,胆漏2例,感染3例,肾功能衰竭2例,均经对症处理与精心护理后治愈。
- 蒋敏君刘梅刘芳张迪石春凤
- 关键词：成人多囊肝病肝部分切除术
- 癌症患者创伤后成长的研究进展被引量：9
- 2014年
- 癌症带来的心理压力会对患者的心理和生理产生负面影响，其削弱了机体免疫反应能力，从而降低了患者的生存周期。但这种癌症相关压力可通过患者对癌症的认知过程而改变，这些改变是患者积极的心理调适和个人成长的结果，该过程被称为创伤后成长（post—traumatic growth，PTG）.PTG不是指将患者的身心状态恢复到创伤前，而是指人生观、价值观的提升；成长不是创伤事件的直接结果，而是处理创伤事件和情感创伤的认知过程。
- 石春凤刘芳黄佳莉刘梅蒋敏君
- 关键词：癌症创伤后成长
- 肝癌术后中心静脉置管拔管困难原因分析及对策被引量：4
- 2015年
- 目的探讨肝癌术后患者中心静脉置管拔除困难的原因及对策。方法对6例拔管困难患者,根据不同原因所致拔管困难采取适当的预防与处理措施。结果本组6例拔管困难患者均成功拔管。结论为降低拔管困难的发生率,应充分认识、正确分析拔管困难的原因,评估危险因素,积极寻求有效措施。发生拔管困难的常见原因为血管痉挛和血管收缩、血栓性静脉炎、穿刺损伤、感染。提高置管人员的操作水平,严格执行无菌操作,置管期间正确封管,拔管前,向患者作好解释,发生拔管困难时,暂停拔管,积极处理危险因素,是成功拔管的关键。
- 刘梅蒋敏君石春凤
- 关键词：肝癌中心静脉置管拔管困难
- 多元化小讲课在专科医院护理临床带教中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨提高专科医院护生临床实习效果的教学方法;方法:对2009年8月～2011年8月共76名护生合理制定授课计划,每周安排不同形式、不同内容的小讲课。结果:护生在出科考试时专科理论知识明显提高,语言表达能力、沟通能力都有很大的进步。结论:在临床护理教学中,采取多元化小讲课的教学模式,不仅可以提高护理教学效果和质量,而且可增强护生学习的主观能动性。
- 蒋敏君石春凤
- 关键词：护理临床带教
