- 不同阶段冠状动脉支架内血栓形成的临床表现、治疗和预后被引量：3
- 2013年
- 目的阐述早期、晚期和极晚期冠状动脉支架内血栓形成(stent thrombosis,ST)在治疗和院内死亡率方面的不同。方法入选从2009年2月至2011年6月就诊于我院心内科最终明确ST的180例患者。根据支架植入术后事件出现的时间,即早期(≤1个月)、晚期(1-12个月)和极晚期(≥12个月)进行分层。结果早期ST 36例(20.1%)、晚期ST 34例(18.9%)和极晚期ST 110例(61.0%)。早期ST患者中,糖尿病所占的比例更高,而极晚期ST患者中,陈旧性心肌梗死或糖尿病患病率更低。同晚期(3.8%)和极晚期(3.6%)ST相比,早期ST院内死亡率明显更高(7.9%,P<0.001)。经多变量校正后,晚期和极晚期ST的院内死亡率依然较低[分别为:OR:0.53,95%CI:0.36-0.79和OR:0.58,95%CI:0.43-0.79]。结论早期、晚期和极晚期ST在临床表现和预后方面存在明显差别。在冠状动脉造影证实ST的急性冠状动脉综合征患者中。
- 邓红胜张灿陈炎孙喜文莫观海朱秀龙邱国
- 关键词：支架内血栓急性冠脉综合征经皮冠脉介入治疗
- 冠心病合并高血压患者血浆BNP水平及相关发病因素分析被引量：12
- 2016年
- 目的探索冠心病合并高血压患者血浆脑钠肽(BNP)水平及相关发病因素。方法根据患病类型,选取冠心病和(或)高血压92例,其中单纯冠心病组35例、单纯高血压组32例,冠心病合并高血压组25例,另选取同期于该院体检的健康志愿者64例作为对照组。采集所有受试者血液,采用放射免疫法测定血浆BNP水平,并采用单因素及多因素非条件Logistic回归模型分析影响冠心病合并高血压患者的发病因素。结果三组血浆BNP水平较对照组显著升高,且冠心病合并高血压组血浆BNP水平明显高于其他两组(P<0.05),而单纯冠心病组和单纯高血压组之间差异无统计学意义(P>0.05);单因素logistic回归分析发现,体重指数(BMI)、吸烟、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL-C)是影响发病的相关因素(OR=2.712、3.036、7.842、12.456、14.231,P=0.036、0.017、0.009、0.007、0.001);多因素logistic回归分析发现,总胆固醇、甘油三酯及LDL-C是冠心病合并高血压的危险因素(OR=32.223、23.013、8.99,P=0.001、0.011、0.023)。结论 BNP可以作为诊断心血管疾病患者的指标之一,注意日常生活习惯对于心血管疾病的防治及预后具有重要作用。
- 孙喜文朱秀龙莫观海
- 关键词：冠心病高血压脑钠肽
- 稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩的临床研究被引量：20
- 2007年
- 目的研究稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效。方法将70例病人随机分为稳心颗粒组(治疗组)36例和心律平组(对照组)34例,两组均以4周为1个疗程,观察两组治疗前后综合临床疗效、心电图疗效、伴随症状改善情况、心功能改善情况及不良反应。结果治疗组总有效率为88.89%,明显优于对照组的61.76%(P<0.05),两组治疗后临床症状积分、心功能均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论稳心颗粒能改善冠心病室性期前收缩病人的症状及心功能,疗效显著,且不良反应发生率低。
- 刘建和莫观海唐路郭亚妮
- 关键词：稳心颗粒冠心病室性期前收缩
- 左单一冠状动脉畸型一例
- 2009年
- 患者李某，女，73岁。因间发头晕3年余，再发伴胸闷痛7天入院。查体：BP195／110mmHg，HR75次／分，律齐，心音可，A2〉P2，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。入院后查心肌酶谱正常，cTn-I定性阴性；肝肾功能正常；血脂TG2．49mmol／L，余正常。ECG示：1、窦性心律；2、房性早搏；3、STv3-v6近似水平下移0．05mV，Tv3-v5切迹改变；4、电轴轻度左偏。
- 刘建和龙云莫观海徐雄生何少平
- 关键词：冠状血管畸形
- 阿托伐他汀对兔动脉粥样硬化模型炎症介质调节作用的研究
- 2010年
- 目的观察阿托伐他汀对动脉粥样硬化兔动脉粥样硬化模型炎症介质影响,探讨其改善动脉粥样硬化性冠心病的机制。方法 24只清洁级健康日本大耳白兔随机分为空白组8只,给予标准全价营养饲料100g/d;模型组8只,给予高脂饲料100g/d;阿托伐他汀组8只,给予高脂饲料100g/d+阿托伐他汀2.5mg/(kg.d)。喂饲6周后,比较各组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及CRP、TNF-α、IL-6水平。结果与模型组比较,阿托伐他汀组血清TC、TG、LDL-C、ApoB低于模型组,HDL-C、ApoA1高于模型组,阿托伐他汀组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP低于模型组(P<0.05)。结论阿托伐他汀能通过抑制炎症介质,减轻高脂血症,改善动脉粥样硬化性冠心病。
- 朱秀龙莫观海张灿孙喜文陈炎黄猛
- 关键词：阿托伐他汀动脉粥样硬化炎症介质
- 国家左心衰竭所致肺动脉高压患者登记注册研究基线数据分析
- 王晓彤黄石安苏伟青沈节艳伍伟峰唐方明莫观海孙景芝余再新朱鲜阳王乐民王国干罗鹏李雯孙灵跃曾晓春朱秀龙吴德光刘琼陈火元陈建英黄丽熊长明倪新海顾晴罗勤赵智慧柳志红何建国
- 冠心病介入术后汗证的相关性研究被引量：7
- 2009年
- 目的探讨冠心病介入术后汗证的相关因素,为防治冠心病介入术后汗证提供依据。方法将符合纳入标准的60例患者,进行全血真性胆碱酯酶(AChE)含量的检测及汗出程度评级,并对汗出程度与年龄、冠心病病程、汗证病程、冠状动脉Gensini积分、病变支数、AChE进行等级相关研究。结果冠心病介入术后汗证的汗出程度与冠状动脉Gensini积分、病变支数、AChE、病程密切有关(P<0.01),但与年龄无关(P>0.05)。结论冠心病介入术后汗证的发生及其严重程度,可能与冠心病病程、冠脉狭窄情况及AchE有关,对治疗有一定的指导意义,值得进一步研究。
- 刘建和莫观海陈敏何少平
- 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2活性与冠脉病变程度和冠心病的关系分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨临床中血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp～PLA2）活性与冠脉病变程度和冠心病的相关性。方法选取高州市人民医院心血管内科2012年1月～2013年6月60例冠心病患者为研究组，同期60例行冠状动脉造影术（CAG）未见有冠状动脉狭窄的患者为对照组，并将研究组中冠心病的临床类型和冠脉病变支数以及Gensini积分分为不同亚组。采取ELISA法测定Lp—PLA2水平。结果研究组中稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死患者的Lp—PLA2活性分别为（26．32±0．77）、（29．14±0．42）、（32．21±0．78）μmol／（min·mL），均明显高于对照组[（21．32±1．56）μmol／（min·mL）]，差异有统计学意义（P〈0．05）；且稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死患者的Lp—PLA2活性比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。研究组中单支病变和双支病变以及三支病变的Lp—PLA2活性分别为（26．13±1．45）、（28．78±1．36）、（31．67±1．47）μmol／（min·mL），均明显高于对照组[（21．32±1．56）μmol／（min·mL）]，差异有统计学意义（p〈0．05）；且单支病变和双支病变以及三支病变患者的Lp—PLA2活性比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。研究组中0～〈20分和20～〈40分以及≥40分的Lp—PLA2活性分别为（26．07±1．32）、（28．71±1．27）、（31．78±1．41）μmol／（min·mL），均明显高于对照组[（21．32±1．56）μmol／（min·mL）]，差异有统计学意义（P〈0．05）；且0～〈20分和20～〈40分以及≥40分患者的Lp—PLA2活性比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论Lp—PLA2与冠心病的发生具有一定的联系，对该病的预测具有一定的意义。同时，该指标活性能够有效地反映出冠状动脉硬化的病变程度。
- 张灿陈炎朱秀龙胡彩莲莫观海邱国梁锦锋冯燊龙
- 关键词：冠状动脉硬化病变程度冠心病
- 雷帕霉素洗脱支架置入术后双联抗血小板药物治疗时程及临床随访结果
- 2013年
- 【目的】评价患者置入雷帕霉素（CYPHER）药物洗脱支架（DES）后不同疗程双联抗血小板药物治疗（DAPT）的晚期安全性。【方法】连续入选2009年2月至2010年12月在本院心内科住院拟行经皮冠脉介入术（PCI）并最终置入cYPHERDES支架，且在支架术后接受DAPT≥6个月无主缺血或出血事件发生的260例患者，评价不同疗程DAPT的晚期安全性事件。【结果】DAPT6个月时共有180例患者未发生不良临床事件。随访1年和2年发现，6个月组与≥12个月组及6～24个月组与≥24个月组的病死率、心肌梗死（MI）发生率、确定／可能的支架血栓形成（ST）发生率均无显著性差异（P〉0．05），均未发生主出血事件。随访2年，多变量分析显示与长疗程DAPT相比，6个月DAPT并不增加血栓形成风险（P〉0．05）。【结论】对于置入CYPHER—DES的患者，DAPT6个月和连续治疗超过一年的晚期死亡、MI、卒中和ST发生率无统计学差异。研究提示，不同的DES所需的最适DAPT疗程可能不同，需开展进一步的研究以及确定。
- 邓红胜陈炎朱秀龙孙喜文张灿莫观海邱国
- 关键词：血小板聚集抑制剂西罗莫司
- 瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效观察被引量：10
- 2014年
- 目的 观察瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效.方法 回顾性分析2010年2月至2013年2月我院住院治疗的72例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床记录资料,所有患者均给予心力衰竭基础治疗,给予瑞舒伐他汀的患者作为治疗组,未给予的患者作为对照组.比较治疗6月后两组患者心功能和肾功能的变化.结果 治疗6个月后,治疗组心功能改善的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;左室射血分数较治疗前明显增高（P＜0.05）,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径较治疗前缩小（P＜0.05）,且均优于对照组（P＜0.05）;血尿素氮、肌酐、β2-微球蛋白较对照组明显降低（P＜0.05）.结论 在常规抗心衰治疗的基础上联合使用瑞舒伐他汀,可以改善慢性心力衰竭患者的心功能及肾功能.
- 孙喜文邓红胜陈炎莫观海邱国
- 关键词：瑞舒伐他汀慢性心力衰竭肾功能不全
