莫云海 作品数:21 被引量:131 H指数:6 供职机构: 成都市第七人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
鼻骨骨折的X线片与CT的结合性诊断与分析 被引量:8 2010年 目的:对比X线片和CT检查在鼻骨骨折中的诊断价值,评价分析两者在应用中的优越性。方法:对100例明确鼻骨外伤患者全部行X线片检查,其中73例行CT检查,对比分析其相应的表现及诊断。结果:100例患者中,X线检查示骨折51例,可疑骨折18例,余阴性。CT检查65例示骨折征象,其中单侧鼻骨骨折16例,双侧鼻骨骨折15例(粉碎性骨折12例),单纯性骨缝分离2例,骨折伴骨缝分离8例,复合型鼻骨骨折24例并对鼻区复合伤和周围情况诊断明确;空泡征2例,余阴性。X线阴性但CT发现骨折17例。结论:普通X线片是鼻骨骨折简单初步的检查方法,价廉易于接受,但误诊漏诊率较高。应将CT列为其必备的检查项目,虽诊断明确可靠但费用较前者昂贵,部分患者不易接受。针对不同患者,X线片、CT两种检查可互相补充,CT检查诊断明确,为临床治疗提供直观清晰的图像,较X线片更具优越性。 陈馨 谈嘉祺 冉隆富 张瑞 莫云海 周礼平关键词:鼻骨骨折 128层螺旋CT低剂量灌注成像对鼻咽癌治疗效果评估的临床研究 被引量:1 2017年 目的研究128层螺旋CT低剂量灌注扫描在鼻咽癌放化疗后评估中的临床应用价值。方法将53例经病理证实的鼻咽癌患者(均行放化疗1周期后)随机分成2组,分别进行常规剂量(80 k V,80 m As)和低剂量(80 k V,50 m As)CT灌注扫描,在工作站利用软件对图像进行后处理,测量病变区的血流量(BF)、血容量(BV)和平均通过时间(MTT)等指标,并同时记录患者所受的辐射总剂量。利用配对样本t检验比较2组数据。结果常规剂量与低剂量组的BF、BV值及MTT值差异无统计学意义(P>0.05),低剂量组所接受的辐射剂量明显低于常规剂量组,CT容积剂量指数(CTDIvol)和DLP分别下降了69%和68%。结论 CT低剂量灌注成像可应用于鼻咽癌放化疗后的评估。 杜涛明 唐烨真 莫云海 冉隆富关键词:灌注成像 鼻咽肿瘤 多层螺旋CT对肺炎型肺癌的影像及其病理的相关性研究 被引量:12 2014年 目的研究多层螺旋CT(MSCT)对肺炎型肺癌的影像及病理特征,提高诊治水平。方法回顾性分析经病理证实的35例肺炎型肺癌的CT及临床资料,观察病灶分布及影像学表现,再由MSCT后处理软件进行分析。结果影像学特点为:磨玻璃密度影;片结影;肺叶、肺段实变阴影;空泡及蜂窝状阴影;上述影像混合型阴影。病理类型有:肺腺癌、肺鳞癌、细支气管肺泡癌、肺小细胞癌、肺低分化癌。结论肺炎型肺癌CT表现多样性,但其动态影像学亦有一定特征性,一定程度上反映其病理变化过程。通过MSCT各种成像技术的不同重点显示病变,可提供较明确的诊断及鉴别诊断依据。 莫云海 冉隆富 杜涛明 陈培 范杰 周映华关键词:肺肿瘤 影像 MSCT引导下肺部肿块穿刺的有效性探讨 2014年 目的:研究MSCT引导下经皮肺穿的优势与价值。材料与方法:选取我院近5年75例患有肺部肿块的患者,常规MSCT容积扫描,25例行增强扫描。术前通过MSCT后处理软件,对病灶形态、范围、密度、强化特点及周围组织毗邻关系逐一分析,术后常规病检。结果:65例穿刺成功,5例穿刺失败,5例经后处理图像分析及增强扫描后放弃穿刺。明确恶性病灶56例,良性病灶9例。发生大量气胸2例、少-中量气胸4例;肺内出血3例;咯血2例;皮下气肿6例;血胸2例。结论:术前MSCT容积扫描后通过各种成像技术的不同方位显示病变,可提高穿刺的成功率、准确性,减少并发症,是一种相对安全、有效、简单的诊断方法,可作为肺内肿块的常规检查。 莫云海 冉隆富 杜涛明 程培 陈馨关键词:肺部肿块 穿刺 CT、MRI对胆囊癌转移途径的评价与分析 被引量:6 2014年 目的:探讨原发性胆囊癌及其转移途径的CT、MRI表现,评价CT结合MRI诊断胆囊癌转移途径的优势及价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的36例胆囊癌并伴有转移的患者,将其CT、MRI表现总结分析,研究两者相结合对胆囊癌转移途径的诊断价值。结果:胆囊癌转移途径主要分为直接侵犯、淋巴转移、血行转移、胆管内转移及腹腔内种植转移。CT、MRI的结合应用对其原发灶及转移灶的诊断有极高的准确性。结论:CT、MRI相结合能较为准确地对原发灶及转移灶进行诊断及分型,并能准确地描述和评价胆囊癌的扩散程度及浸润范围。 莫云海 陈馨 杜涛明 程培 冉隆富关键词:CT MRI 胆囊癌 128层螺旋CT灌注成像在肾脏肿瘤诊断中的临床价值 被引量:1 2016年 目的研究128层螺旋CT肾脏灌注成像及后处理技术,探讨各项灌注参数对肾脏肿瘤病变诊断的临床应用价值。方法对20例肾脏正常患者及38例肾透明细胞癌、15例肾嫌色细胞癌及13例肾错构瘤患者行双肾平扫及灌注扫描,计算病灶感兴趣区(ROI)及正常肾皮质的时间-密度曲线(TDC)以及组织血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面渗透性(PS)等灌注指标,观察TDC曲线形态。结果正常肾皮质灌注值最高,恶性组最低,正常组与肾肿瘤各组间BF、BV及PS差异均有统计学意义(P<0.05),透明细胞癌与嫌色细胞癌组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT灌注成像技术能较好地反映正常肾脏皮质及肾脏病变区的血流动力学变化,为肾癌的影像学诊断和鉴别诊断提供可靠依据,具有较高的临床价值。 杜涛明 唐烨真 莫云海 冉隆富关键词:肾肿瘤 灌注成像 垂体瘤与甲状腺功能减退致垂体增生的MRI鉴别诊断 被引量:3 2012年 目的:研究垂体瘤与甲状腺功能减退(甲减)致垂体增生的MRI表现及鉴别诊断,为两者治疗前作出准确的诊断。方法:对术中已确诊垂体瘤46例及治疗后确诊甲减致垂体增生15例的MRI影像表现回顾性分析。结果:两者均可表现为垂体的增大,可呈球形甚至结节性。垂体瘤常侵袭附近组织结构,且因其血供差而易发生囊变、出血和坏死,MRI上呈混杂信号影;甲减所致垂体增生MRI表现为垂体前叶体积增大,信号均匀,呈等T1信号,其上缘呈对称性隆起,形态呈钟形,增强后扫描垂体明显均匀强化。结论:两者具有一定特征性的影像表现,通过MRI、治疗性诊断及实验室检查大部分病例可明确诊断。 莫云海 陈馨 袁蓉 陈培 范杰 冉隆富关键词:垂体瘤 甲状腺功能减退 垂体增生 MRI 常见鼻副窦病变的CT诊断与分析 被引量:2 2009年 目的:探讨常见鼻副窦病变的CT表现及诊断价值,增进对该病的影像学认识,提高鼻窦内镜手术的疗效,降低并发症。方法:回顾性分析经手术、组织病理学证实的110例常见鼻副窦病变的影像学资料。结果:一般炎性病变45例,为窦腔内密度较均匀软组织影;单纯性鼻息肉17例,鼻息肉伴黏液潴留囊肿19例,呈球形肿物,边缘光滑;真菌性鼻窦炎12例,表现为窦腔内不均匀软组织影,可见斑片状或破棉絮样高密度影,多呈中央性分布,3例伴上颌裂孔区域的骨质破坏;肿瘤17例,为窦腔内膨胀性生长块影伴窦壁不同程度骨质破坏。结论:CT是诊断鼻副窦病变的重要影像学手段,能清楚地显示病灶以及受累的程度、范围,为临床分期、制定治疗方案提供依据。 莫云海 冉隆富 周映华 卢意 陈馨关键词:常见病变 鼻副窦 X线 计算机体层摄影术 肺栓塞患者行多层螺旋CT诊断的临床应用价值 被引量:42 2016年 目的探究对肺栓塞患者应用多层螺旋CT诊断的临床价值。方法将某院接收的40例被疑诊为肺栓塞的患者作为研究对象,均给予多层螺旋CT检查;并以溶栓治疗效果以及多种检查结果作为金标准,对CT检查准确性进行评价。结果肺叶动脉显示数198支、栓塞数为69支,栓塞率为34.84%,肺段动脉显示数为639支,栓塞数为258支,栓塞率为40.38%,主肺动脉显示数为76支,栓塞数为18支,栓塞率为23.68%,亚段动脉显示数为1934支,栓塞数为92支,栓塞率为4.76%,其他分支动脉显示数为4587支,栓塞数为40支,栓塞率为0.87%;40例被疑诊为肺栓塞患者由多种检查结果最后被明确诊断为肺栓塞的患者40例,而多层螺旋CT检查结果显示检查出肺栓塞37例,3例漏诊。CT敏感度为92.5%。结论在肺栓塞患者中应用多层螺旋CT检查,扫描其肺动脉与其分支,显示结果清晰,且肺动脉栓塞诊断特异性与敏感性较高,与动脉造影技术相比对患者机体无创伤性,临床上可当做肺栓塞影像学检查的首选。 莫云海 冉隆富 杜涛明 程培 陈馨关键词:肺栓塞 螺旋CT 64排螺旋CT不同重建算法对肋骨隐匿性骨折的诊断价值 被引量:18 2016年 目的研究多排螺旋CT容积扫描不同重建算法对肋骨隐匿性骨折的诊断价值。方法回顾性分析194例肋骨隐匿性骨折患者的首次胸部CT图像,所有病例均采用8种重建算法(软组织、标准、胸部、肺、精细、骨、骨+、边缘),图像后处理采用多平面重组(multi-planar reconstruction,MPR)及曲面重组(curved planer reconstruction,CPR)。结果194例胸部外伤中,隐匿性骨折521处,8种重建算法分别检出隐匿性骨折处为(362、378、401、419、467、507、495、472),其中骨及骨+两种重建算法检出率最高,分别为97.3%、95.0%,两种重建算法之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床工作中选用骨或骨+重建算法有利于提高肋骨隐匿性骨折的检出率。 杜涛明 唐烨真 莫云海 冉隆富关键词:肋骨骨折