范斌
- 作品数：27 被引量：83H指数：6
- 供职机构：绵阳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伤椎置钉结合滑动撬拨复位治疗胸腰椎A3型骨折
- 2023年
- 目的探讨采用伤椎置钉结合滑动撬拨复位治疗胸腰椎A3型爆裂骨折的疗效。方法回顾性分析绵阳市第三人民医院2020年6月至2021年9月间的胸腰椎A3型爆裂骨折患者50例,其中男性36例,女性14例;年龄28~65岁,平均(46.30±15.23)岁;按照骨折部位:T_(10)5例,T_(11)7例,T_(12)10例,L_(1)18例,L_(2)10例;Frankel分级均为D级或E级。两组患者性别、年龄、骨折部位及压缩程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。按照伤椎置入螺钉的不同,将患者分为单轴螺钉组(28例)和万向螺钉组(22例)。记录并比较两组术前、术后及末次随访时伤椎前缘及中部高度、后凸Cobb角、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)变化情况。结果所有病例均获1年以上随访。两组患者手术后均无相关并发症。两组术后、末次随访椎体前缘、中部高度、后凸Cobb角、VAS评分均较术前明显改善(P<0.05)。术后单轴螺钉组椎体中部高度恢复与万向螺钉组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后椎体前缘高度恢复方面,单轴螺钉组较万向螺钉组比较差异无统计学意义(P>0.05),但末次随访单轴螺钉组较万向螺钉组优(P<0.05)。两组术后、末次随访后凸Cobb角、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用伤椎置钉有利于骨折椎体的复位,使用单轴螺钉结合滑动撬拨复位更有利于椎体中部高度的复位,较万向螺钉术后矫正度丢失更少。
- 冯伟范斌谭兵杨启远
- 关键词：伤椎置钉复位
- 定点旋转手法配合中频治疗椎动脉型颈椎病被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨中医综合治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:随机将238例患者分为治疗组128例,对照组110例,治疗组采用定点旋转手法配合中频治疗;对照组采用单纯推拿治疗。观察两组的治疗效果。结果:通过两个疗程治疗,治疗组显效88例(68.75%),有效35例(27.34%)无效5例(3.91%)总有效率133例(96.09%),与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.001)。结论:定点旋转手法配合中频治疗椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病起效快且疗效确切,疗效优于单纯推拿治疗。
- 范斌冯敬
- 关键词：椎动脉型颈椎病
- 胸腰椎爆裂骨折前后路手术治疗比较被引量：7
- 2008年
- 目的探讨胸腰椎爆裂骨折前后路手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2001-07/2007-07,收治平均年龄为37.2岁的胸腰椎爆裂骨折并神经损伤58例,神经功能按Frankel分级评定:A级4例,B级15例,C级21例,D级18例。根据伤情30例选择前路手术,28例选择后路手术。结果术后伤口均一期愈合,神经损伤症状无加重等并发症。获得8～49个月,平均24个月随访者58例,除4例完全性截瘫患者神经功能无变化外,其余病例均有明显恢复,前、后路手术Frankel分级分别恢复1.6与1.1级。结论前后路手术各有其特点,前路手术减压更为充分,神经功能恢复较好,融合成功率较高,脊柱序列维持较好。
- 冯敬梁文杰李丽芳袁雪琼范斌
- 关键词：胸腰椎骨折前路后路
- 迟发性坐骨神经损伤误诊为腰椎间盘突出症2例
- 2001年
- 冯敬范斌钟易林
- 关键词：误诊腰椎间盘突出症
- AF三维椎弓根钉治疗胸腰椎骨折伴截瘫13例
- 2001年
- 崔凤德陈良范斌宋海建
- 关键词：胸腰椎骨折截瘫
- 数字减影血管造影引导下单侧穿刺椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下单侧椎弓根外途径精准穿刺经皮椎体成形术(percataneous vertebroplasty,PVP)或经皮椎体后凸成形术(percataneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)的实施方法与疗效。方法:回顾性分析2015年8月至2018年12月收治的骨质疏松性压缩骨折68例,男20例,女48例,年龄为56~90(73.5±8.0)岁,双节段40例,3节段28例,共168个椎体,均采用DSA引导下经单侧椎弓根外途径精准穿刺行PVP或PKP。椎体分布:T_(1)-T_(6)29椎,T_(6)-T_(12)89椎,L_(1)-L_(5)50椎。术中观察穿刺针针尖达到椎体中线的比率,术后记录骨水泥向椎体外渗漏率,测量骨折椎体前缘和椎体中间高度,术前、术后3 d及末次随访时采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry指数(Oswestry Disability Index,ODI)分别对疼痛和腰椎功能进行评定。结果:68例椎体骨折均穿刺成功,术中透视穿刺针尖均达到椎体中线,骨水泥在椎体内弥散良好,左右对称分布。手术时间为35~60(41.6±3.2)min,无穿刺并发症。骨水泥每椎注射量3~5(3.6±0.5)ml。骨水泥渗漏8例,渗漏率11.76%。68例患者随访时间12~27(14.3±3.5)个月。术后3 d及末次随访时的VAS评分、ODI指数明显改善(P<0.05)。术后3 d及末次随访时的椎体前缘高度和椎体中间高度明显恢复(P<0.05)。结论:DSA引导下经单侧椎弓根外途径精准穿刺行PVP或PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,能够有效缓解疼痛,恢复椎体高度和脊柱功能,是一种安全、快速、有效的手术方法。
- 谭兵范斌杨启远冯敬雷超冯伟罗潇李英博
- 关键词：数字减影骨质疏松性骨折椎体成形术椎体后凸成形术
- 颈椎前路手术并发症的防治探讨被引量：5
- 2009年
- 目的总结颈椎前路手术并发症,探讨其防治策略。方法回顾性分析我院1998年6月-2007年8月颈椎前路手术236例。其中颈椎病110例,颈椎间盘突出症56例,颈椎外伤67例,颈椎结核3例。采用前路减压自体髂骨植骨融合带锁钢板内固定术178例,前路减压钛网植骨融合带锁钢板内固定术56例,人工颈椎间盘置换术2例。结果术后随访3个月-2年,平均1年2个月。手术相关并发症25例,发生率为10.6%。其中喉上神经损伤2例,喉返神经损伤3例,脊髓损伤加重1例,脑脊液瘘3例,颈部血肿2例,植骨融合、内固定相关并发症3例,切口感染2例,肺部感染8例,应激性溃疡1例。结论颈椎前路手术可发生多种并发症,充分的术前准备,熟悉颈前路解剖,严格规范化操作以及良好的术后管理,是预防颈椎前路手术并发症的关键。
- 杨启远罗小丽冯敬梁文杰范斌陈良冯志赖显金
- 关键词：颈椎前路手术并发症
- 极外侧型腰椎间盘突出症的诊治探讨被引量：1
- 2011年
- 目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症的诊断与治疗方法。方法回顾分析2005年1月~2009年12月收治25例极外侧型腰椎间盘突出症患者资料,其中椎间孔型17例,椎间孔外型8例。分别采用经椎板间扩大开窗入路,经峡部外缘入路两种术式进行手术治疗。结果全部患者随访6个月~5年,平均随访1年2个月。采用M acnab疗效评定标准,优19例,良5例,可1例,差无,优良率96%。结论极外侧型椎间盘突出症常累及相应节段的上位神经根,临床体征与影像学不符时应高度怀疑本症,运用CT薄层扫描和MR I检查可以确诊。保守治疗均不佳,应尽早行手术治疗。手术治疗应根据不同的突出部位选择不同手术方式。
- 杨启远罗小丽冯敬陈良范斌梁文杰赖显金冯志
- 关键词：极外侧型腰椎间盘突出症手术治疗
- 颈椎前路手术并发症的防治探讨
- 目的：总结颈椎前路手术并发症，探讨其防治策略.方法：回顾性分析我院1998年6月～2007年8月颈椎前路手术236例，其中男159例，女77例；年龄16～76岁，平均年龄50.6岁.颈椎病110例，颈椎间盘突出症56例，...
- 杨启远罗小丽冯敬梁文杰范斌陈良冯志赖显金
- 关键词：颈椎前路手术并发症
- 椎弓根螺钉个体化置钉设计在青少年特发性脊柱侧凸中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨术前椎弓根螺钉个体化置钉设计在青少年特发性脊柱侧凸(AIS)中的应用效果。方法将35例AIS患者根据术前是否进行个体化椎弓根螺钉置钉设计分为观察组(进行个体化椎弓根螺钉置钉设计,19例)和对照组(未进行个体化椎弓根螺钉置钉设计,16例)。比较两组置钉准确率、手术时间、术中出血量、侧凸矫正率及并发症。结果观察组共置钉228枚,不良置钉8枚,高危置钉2枚,置钉准确率95.6%;侧凸矫正率81.5%~95.0%(87.1%±4.6%);术后并发症1例。对照组共置钉216枚,不良置钉15枚,高危置钉5枚,置钉准确率90.7%;侧凸矫正率80.0%~94.3%(88.0%±3.7%);术后并发症2例。观察组置钉准确率高于对照组,手术时间、术中出血量短(少)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症、侧凸矫正率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用椎弓根螺钉个体化置钉设计能够提高AIS术中椎弓根螺钉的置钉准确率、缩短手术时间、减少术中出血量。
- 罗敏刘洋贝杨曦杨曦冯敬范斌
- 关键词：椎弓根螺钉脊柱侧凸
