苏维宏
- 作品数:10 被引量:133H指数:6
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金国家自然科学基金公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性胰腺炎早期液体复苏应注意的问题被引量:14
- 2015年
- 过去数十年,液体复苏在急性胰腺炎早期治疗中具有重要作用,是急性胰腺炎早期治疗的基石。急性胰腺炎病人对液体治疗的反应有较大的差异性,目前急性胰腺炎尚无统一的早期液体复苏方案。复苏过程中须关注以下几个问题:如何选择液体、如何控制复苏总量以及如何评估复苏效果。急性胰腺炎早期液体复苏时,应优先选择晶体液进行快速补液,坚持早期目标导向治疗的液体复苏理念,密切监测临床指标以评估补液效果,及时调整液体复苏的速度与总量,进而提高急性胰腺炎整体治疗效果。
- 孙备苏维宏
- 关键词:急性胰腺炎
- 急性胰腺炎诊治的现状与进展被引量:29
- 2015年
- 21世纪以来,随着基础研究与临床实践的进步,急性胰腺炎( acute pancreatitis,AP)的诊断和治疗水平大大提高,国内外AP诊治指南得到更新[1-4]。结合国际最新进展和我国国情,中华医学会外科学分会胰腺外科学组对我国2007年《重症急性胰腺炎诊治指南》进行增补和修订,颁布了《急性胰腺炎诊治指南(2014)》[5],以便于规范我国AP诊治过程。本文结合我国最新的临床指南及国内外相关研究,对AP的诊治现状与进展阐述如下。
- 孙备苏维宏
- 关键词:急性胰腺炎
- 2013年国际胰腺病学会与美国胰腺病学会《急性胰腺炎治疗的循证性指南》解读被引量:31
- 2013年
- 急性胰腺炎(AP)是世界范围内常见的需急诊入院救治的急腹症之一,其重症患者病死率高达30%,合理的诊断和治疗需要最新循证医学的证据。白2002年国际胰腺病学会(IAP)公布《IAP急性胰腺炎外科治疗指南》以来,AP的诊断和治疗有了实质性进展。2013年IAP与美国胰腺病协会(APA)根据最新循证医学证据联合制订了《急性胰腺炎治疗的循证性指南》。现就该指南的更新并对比相关指南的变化做一解读。
- 孙备苏维宏
- 关键词:急性胰腺炎循证医学
- 2013年美国胃肠病学会《急性胰腺炎治疗指南》解读被引量:33
- 2013年
- 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)临床病程复杂多变,不仅给病人带来精神、肉体和经济上的巨大负担,也给临床医生的诊治T作及治疗决策的选择带来挑战。2013-07—30,美国胃肠病学会颁布了最新的AP临床治疗指南,该指南结合近10年来AP最新认识和治疗进展,针对其诊断、病因学以及疾病早期处理[初始风险评估,初始治疗及内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的应用]和后期处理方面(抗生素治疗、营养支持及外科手术治疗)给出了指导性建议(见表1)。
- 孙备苏维宏
- 关键词:临床治疗指南急性胰腺炎胃肠病内镜逆行胰胆管造影临床病程
- 急性胰腺炎临床诊治的热点问题被引量:6
- 2013年
- 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是常见的急腹症,其起病隐匿、病情复杂多变、进展迅速,是临床诊治工作的重点.本文将对近年来AP临床诊治的热点问题概述如下. 一、AP诊断体系的变化 1992年AP亚特兰大标准是"以临床为基础的AP分类法",作为全球性共识在AP的临床实践和研究中被广泛应用.随着临床实践的积累及诊治技术的进步,对于AP的严重度评估、治疗的客观评价、数据标准化及经验相互交流等方面的迫切要求,促使人们对亚特兰大标准进行多方面修订:AP的诊断标准,分类及并发症的定义,严重度分级,临床分期并规范了专业术语,形成了2013年"修订版"亚特兰大标准[1].
- 孙备苏维宏
- 关键词:急性胰腺炎
- 一氧化碳及一氧化碳释放分子对急性胰腺炎治疗的研究进展被引量:1
- 2015年
- 急性胰腺炎是较为常见的急腹症,其以发病急、进展快、病情重、病死率高为特点,易诱发全身炎症反应综合征(SIRS),继而引起多器官功能障碍综合征(MODS)。随着现代人们生活条件的日渐优越,急性胰腺炎的发病率亦显著增长,研究表明可引起急性胰腺炎的诱因约有17项之多,其中胆石症,饮酒及暴饮暴食是最主要的诱因[1],但其发病机制尚未明确,故近几年来,对于急性胰腺炎发病机制及治疗的研究也成为较热门的话题。
- 陈志男侯利民周昊昕唐树桡马静蘧勐张晓川苏维宏
- 关键词:一氧化碳急性胰腺炎炎性因子
- 胰头癌行胰十二指肠切除术淋巴结清扫范围及手术技巧被引量:7
- 2014年
- 胰腺癌是高度恶性的消化系统肿瘤,其全球死亡率居恶性肿瘤的第4位。目前,手术切除仍旧是胰腺癌患者获得长久生存并有望治愈的唯一治疗方式。尽管在过去的数十年里,胰腺癌的手术技术和方式得以逐步完善,根治性切除术可使胰腺癌患者的5年生存率达到15%~25%。
- 孙备苏维宏
- 关键词:胰十二指肠切除术淋巴结清扫手术
- 腹腔镜辅助远端胃癌根治术的疗效及术后并发症相关因素分析被引量:19
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗原发性胃癌的疗效及术后并发症的相关因素。方法选择哈尔滨医科大学附属第一医院2012年9月至2017年9月收治的280行腹腔镜下远端胃癌根治术患者,根据并发症发生情况,分为有并发症组(48例)与无并发症组(232例)。记录两组患者相关病历资料,分析术后并发症的独立危险因素。结果并发症组患者存在基础疾病的比例为47.92%,高于无并发症组的29.74%,BillroNh Ⅱ式吻合术的比例为52.08%,高于无并发症组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前存在基础疾病、消化道重建方式是腹腔镜辅助远端胃癌根治术后并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗胃癌疗效可靠,应高度重视患者伴有的基础疾病,依据病情和手术情况谨慎处理,以减少并发症发生风险。
- 苏维宏侯利民
- 关键词:原发性胃癌腹腔镜远端胃癌根治术手术并发症消化道重建方式
- 胰腺癌化疗:替吉奥与吉西他滨的应用及展望被引量:5
- 2014年
- 胰腺癌是高度恶性的消化系统肿瘤,死亡率居恶性肿瘤第4位,总体5年生存率仅5%。手术是目前治疗的唯一有效手段,但超过80%的患者在确诊时已处于进展期而无法手术切除;即使行根治性手术,仍有高局部复发率及远处转移率。如何选择更有效的化疗药物使胰腺癌患者从中获益,一直是辅助化疗研究和争论的焦点问题。
- 苏维宏孙备
- 关键词:胰腺癌患者吉西他滨消化系统肿瘤根治性手术
- 胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持的临床研究——附84例报告
- 目的:术后养支持被当代腹部外科作为基本疗法而被广泛接受,并且早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)在胰腺外科的益处已经得到证实。胃肠道的可能不利因素以及对导管相关并发症的担心限制 EEN的...
- 苏维宏
- 关键词:胰十二指肠切除术早期肠内营养肠外营养临床疗效