苏明琪 作品数:7 被引量:46 H指数:4 供职机构: 上海交通大学医学院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脾脏肿瘤的诊断和治疗 被引量:6 2005年 回顾性分析近10年来收治的脾脏肿瘤14例的临床资料。14例中良性病变6例,包括:单纯性囊肿3例、脾脏多发性海绵状血管瘤2例、脾梗塞后血管瘤样增生1例。恶性病变8例,包括:恶性淋巴瘤3例、结肠脾曲癌脾转移2例(其中1例合并脾脓肿)、脾肉瘤2例,另1例术前临床诊断为脾脏恶性肿瘤,CT检查发现脾脏实质性占位,肝左右叶及后腹膜多发性转移,未手术。手术方式:单纯脾脏切除10例、脾脏切除加胰尾切除1例、脾脏切除加左半结肠切除2例,3例恶性淋巴瘤患者及2例结肠癌脾转移患者术后接受了化疗。对8例恶性肿瘤患者进行了随访,生存5年以上1例、2年以上2例、1年以上1例、不足1年3例、1例失访。提示:凡不能明确脾脏占位性病变性质的,应当尽早手术探查。 沈军 姜宏华 苏明琪 全志伟miR-497-5p在肝细胞癌组织中的表达水平及其对肝癌细胞增殖的影响 2023年 目的探讨miR-497-5p在肝细胞癌组织中的表达水平及其对肝癌细胞增殖的影响。方法(1)选取46例肝细胞癌患者的肝细胞癌组织和癌旁组织,以及正常肝细胞株(THLE-3细胞)、人肝癌细胞株(SMCC7721细胞、MHCC97H细胞、LM3细胞、HepG2细胞、Hep3B细胞),检测miR-497-5p表达水平;取上述组织,检测胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)mRNA表达水平。比较不同miR-497-5p表达水平的肝细胞癌患者的临床病理特征。(2)将LM3细胞和HepG2细胞分为阴性对照组、miR-497-5p模拟物组和miR-497-5p+IGF-1R组进行实验。将miR-497-5p对照物、miR-497-5p模拟物分别转染至阴性对照组、miR-497-5p模拟物组细胞,将过表达IGF-1R慢病毒、miR-497-5p模拟物先后转染至miR-497-5p+IGF-1R组细胞。转染后48 h,检测3组细胞增殖情况,以及阴性对照组、miR-497-5p模拟物组细胞的IGF-1R mRNA表达水平。(3)应用TargetScan在线预测软件和双荧光素酶报告实验分析miR-497-5p与IGF-1R的关系。分析肝细胞癌组织中miR-497-5p表达水平与IFG-1R mRNA表达水平的相关性。结果(1)肝细胞癌组织中miR-497-5p表达水平低于癌旁组织,且各人肝癌细胞株的miR-497-5p表达水平均低于正常肝细胞株(均P<0.05)。相比于miR-497-5p高表达组,低表达组肿瘤大小>5 cm的患者比例、静脉侵犯的患者比例、TNM分期为Ⅱ~Ⅲ期的患者比例更高(均P<0.05)。(2)miR-497-5p模拟物组LM3细胞培养48 h、72 h、96 h后的吸光度值均小于阴性对照组,HepG2细胞培养24 h、48 h、72 h、96 h后的吸光度值均小于阴性对照组(均P<0.05)。无论是LM3细胞还是HepG2细胞,miR-497-5p模拟物组的IGF-1R mRNA表达水平均低于阴性对照组(均P<0.05)。miR-497-5p+IGF-1R组LM3细胞培养48 h、72 h、96 h后的吸光度值均大于miR-497-5p模拟物组,miR-497-5p+IGF-1R组HepG2细胞培养72 h、96 h后的吸光度值均大于miR-497-5p模拟物组(均P<0.05)。(3)生物信息学预测和双荧光素酶报告实验结果� 俞立萍 陈颖 苏明琪 张辉 林宏坚关键词:肝细胞癌 细胞增殖 老年急性胰腺炎的诊断治疗 被引量:5 2011年 目的探讨老年急性胰腺炎(AP)的诊断和治疗。方法回顾性分析5年间住院治疗的老年急性胰腺炎患者254例(老年组,年龄≥60岁)的临床资料。并与同期住院的非老年急性胰腺炎患者(对照组,年龄<60岁)258例进行比较。结果老年组,男∶女=1.00∶1.27。胆源性因素占发病原因的70.9%。其中轻症(MAP)218例,治愈216例,死亡2例(0.92%);重症(SAP)36例,治愈23例,死亡13例(36.11%)。病死率与年龄、轻重程度有关(P<0.01)。对照组,男∶女=1.00∶1.00。胆源性发病因素占46.1%。MAP 216例,均治愈,SAP 22例治愈19例,死亡3例(13.6%)。老年组血淀粉酶(1 054.97±775.60)U/L及总胆红素(40.97±37.11)μmol/L升高大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。全组CT检查的阳性符合率(68.9%)明显高于B超(22.8%)(P<0.01)。老年组行手术治疗65例,ERCP 46例占70.8%,常规手术治疗26例,对照组手术治疗51例,其中ERCP28例,常规手术治疗23例。老年组有35例发生不同种类并发症(13.8%)多于对照组的20例(7.8%)(P<0.05)。结论老年AP胆源性因素居多。血淀粉酶及总胆红素升高明显;并发症多;病死率高。CT是AP首选的辅助检查。治疗上以综合治疗为主。ERCP对于胆道梗阻、感染引起的老年急性胰腺炎患者较为适用。老年重症急性胰腺炎病死率高,且随年龄的增加而上升。 苏明琪 张辉 周嘉关键词:老年人 胃癌加速康复外科应用的影响因素分析 被引量:3 2018年 目的应用二分类Logistics回归方法分析探讨胃癌加速康复外科应用的影响因素。方法回顾性分析2015年3月至2016年10月间上海交通大学医学院附属同仁医院行胃癌手术的108例患者术后快速恢复情况,通过二元Logitstic回归分析,寻找出影响胃癌患者术后快速康复的因素。结果回归分析显示术中行空肠造口、肿瘤TNM分期、行全胃或远端胃切除、术后排气时间、术后早期饮食为胃癌术后能否完成快速康复的影响因素,非标准化系数分别为5.813、-2.571、-0.944、1.332、-5.032,标准误分别为2.439、1.279、5.481、0.575、1.331,P值分别为0.017、0.044、0.049、0.021、0.000。Logistics回归模型建立通过显著性检验(χ2=99.96,P<0.01),模型有效率为89.8%。结论术中是否行空肠造口、胃癌的TNM分期、全胃或远端胃切除、术后排气时间和术后能否早期饮食可能为胃癌术后快速康复的影响因素,其中术中空肠造口、胃癌TNM分期较早,未行全胃切除、术后早期快速康复饮食、术后排气时间较早是促进因素,胃癌TNM分期较晚、术中行全胃切除则可能延缓快速康复。 邵俊 苏明琪 周嘉 王家亮 陈颖 孙鹏 张辉关键词:胃肿瘤 加速康复外科 LOGISTIC模型 ERCP治疗老年胆总管结石206例临床分析 被引量:16 2016年 目的探讨ERCP在老年胆总管结石患者治疗中的应用。方法 206例老年胆总管结石患者分成EST组及EST联合EPBD组,回顾性分析其临床资料。结果 EST组80例,结石一次取净71例(88.8%),二次取净7例(8.8%),术后并发出血3例,轻症胰腺炎12例;EST联合EPBD组126例,一次性取净115例(91.3%),二次取净8例(6.3%),术后并发出血5例,轻症胰腺炎6例。两组均无穿孔、大出血等中转手术病例。两组取石成功率及术后并发症比较无统计学差异(P>0.05)。结论 ERCP是一项相对安全、有效的微创治疗技术,适合老年胆总管结石患者的治疗。 苏明琪 张辉 周嘉关键词:胆总管结石 老年 开腹和腹腔镜下胆总管探查取石术的疗效比较 被引量:14 2010年 目的比较开腹和腹腔镜下胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)的疗效。方法回顾分析2006年1月至2008年12月间施行的开腹和腹腔镜下胆总管探查取石术的临床资料。结果 56例腹腔镜组患者9例中转进腹手术。结石取净率97.88%(46/47)。所有病例均放置T管引流。完成LCBDE的患者和开腹组的手术时间差异无统计学意义,但是术后住院时间差异有统计学意义。腹腔镜组中完成LCBDE的病例和中转手术的病例手术时间和术后留院时间差异均有统计学意义。结论腹腔镜下胆总管探查术是安全有效的手术方式。 张辉 朱雷明 苏明琪 周嘉 王学志关键词:腹腔镜 胆总管探查 开腹 染色质解旋酶DNA结合蛋白7表达与肝癌临床病理特征及预后的关系 被引量:2 2017年 目的通过研究肝癌组织内染色质解旋酶DNA结合蛋白7(CHD7)的表达及其与肝癌患者临床病理特征及预后的关系,探讨CHD7作为肝癌预后预测指标的可行性。方法将286例肝切除术后病理确诊为肝细胞肝癌的标本制作成组织芯片。采用免疫组化法检测肝癌及癌旁肝组织中CHD7的表达水平,分析其与肝癌患者临床病理特征及预后之间的关系。结果免疫组化结果显示CHD7在肝癌组织中表达明显高于对应的癌旁肝组织。CHD7高表达与肿瘤数目、肿瘤包膜完整性、肿瘤血管侵犯、TNM分期及BCLC分期密切相关,与肝癌患者术后总体生存率呈负相关,而与肝癌患者术后复发率呈正相关。结论 CHD7在肝癌中明显高表达,可作为肝癌患者预后的独立预测指标之一。 陈颖 邓周峰 江卫华 周嘉 苏明琪 韩骏 张辉关键词:预后 组织芯片