花荣 作品数:39 被引量:311 H指数:10 供职机构: 复旦大学附属华山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
可视化胃管装置 一种可视化胃管装置,包括:柔性中空细长构件,从近端向远端延伸;在所述远端的端头设置有封闭的、用于容纳视觉装置的腔室;所述远端在沿着柔性中空细长构件延伸的方向的侧表面开设多个孔口;所述柔性中空细长构件中内置吸引管,其被配置... 詹崇文 沈奇伟 姚琪远 花荣 邵怡凯 余琼三维立体补片腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术180例次经验总结 被引量:8 2010年 目的探讨新型的三维立体补片在腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal approach,TEP)中的应用价值。方法 2007年10月至2008年8月间以新型的三维立体补片进行了180例次的TEP手术,进行术中观察记录、术后随访及回顾分析。结果本组平均手术时间单侧38 m in、双侧62 m in,无中转其他术式;平均随访时间16个月,随访时间内无复发;本组手术后并发症发生率为8.33%;平均住院天数2.7 d。结论三维立体定位补片进行TEP手术效果良好,使得腹股沟疝修补手术又有了新的选择。 花荣 姚琪远 陈浩 丁锐 何凯关键词:腹腔镜 疝修补术 单中心腹腔镜造口旁疝修补术的回顾性分析 被引量:1 2022年 目的造口旁疝是肠造口术后常见的远期并发症,本研究比较腹腔镜与开放结合的肠造口旁疝补片修补术式(Lap-re-Do术式)这一本团队创新术式,与其他相关术式在复发率和术后并发症发生情况方面的差异,以期寻求治疗造口旁疝的优化方案。方法回顾性分析于2004年9月—2019年12月在复旦大学附属华山医院普通外科疝专科行造口旁疝修补手术的330例患者的临床资料。纳入患者的肠造口类型分别为结肠造口(289例)、回肠代膀胱造口(35例)和回肠造口(6例)。依据病史和手术类型(包括开放式修补手术、全腹腔镜修补手术、Lap-re-Do术式及补片置放方法),记录造口类型、手术方式、术中并发症等信息。术后进行电话随访,了解术后并发症和复发情况,根据需要行门诊随访。主要随访终点为造口旁疝复发,次要随访终点为患者死亡。结果261例完成随访的患者年龄为(66±7)岁,其中男性133例(51.0%),随访时间为(39±20)个月,复发65例,总体复发率为24.9%(65/261)。行开放式修补术的患者完整随访27例,行全腹腔镜修补术的患者完整随访53例,行Lap-re-Do术式的患者完整随访181例。行全腹腔镜修补手术和Lap-re-Do术式患者疾病复发的比例均显著低于行开放式修补手术的患者(χ^(2)=0.036、0.043,P值均<0.05)。行Lap-re-Do Keyhole的患者完整随访101例,行Lap-re-Do Sugarbaker的患者完整随访71例,行Lap-re-Do缝合修补的患者完整随访9例。行Lap-re-Do Sugarbaker患者疾病复发的比例显著低于行Lap-re-Do Keyhole患者(χ^(2)=4.083,P值均<0.05);而行缝合修补的患者疾病复发比例与前两组患者的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。行开放式手术的患者术后并发症为不全肠梗阻、伤口液化、造口塌陷。行全腹腔镜修补手术的患者术后并发症为浆液肿、造口狭窄、造口脱垂、不全肠梗阻、造口袋贴合不牢。Lap-re-Do Keyhole术后并发症为感染 李明磊 傅晓键 陈浩 花荣 何凯 姚琪远关键词:造口旁疝 补片 腹腔镜 腹腔镜下切口疝修补术并发症的处理 被引量:11 2008年 目的探讨腹腔镜下切口疝补片修补术后并发症发生的原因及处理方法。方法回顾性分析2004年3月~2007年5月采用腹腔镜补片修补术治疗的110例切口疝的临床资料。男42例,女68例,年龄33~89岁(平均65岁)。结果1例因腹腔内广泛粘连而中转开放修补,余109例手术成功。术后并发症:术后腹胀15例(13.6%),修补区腹壁疼痛86例(78.2%)(其中2例持续时间≥6周),血清肿23例(20.9%),尿潴留6例(5.4%),急性胃扩张2例(1.8%),肠管损伤2例(1.8%),呼吸功能障碍2例(1.8%),复发2例(1.8%)。结论术前准备不足,腹腔内的粘连,视野暴露困难,盲目电凝操作,补片偏小及固定不恰当等是导致手术并发症的关键。 陈浩 姚琪远 丁锐 花荣关键词:腹腔镜 切口疝 补片修补术 并发症 自体腹膜覆盖聚丙烯补片防粘连作用的实验研究 目的:研究在大鼠腹腔内植入聚丙烯(polypropylene PP)补片并以自体腹膜覆盖后,腹膜对聚丙烯补片引起的腹腔粘连的影响。
方法:选用雄性SD大鼠120只,分为裸露组(A组)、转移组(B组)、翻转组(C组)... 花荣关键词:聚丙烯 切口疝 动物模型 腹腔粘连 文献传递 腹腔镜造口重做造口旁疝补片修补术的手术效果及安全性评估 被引量:22 2010年 目的:探讨运用造口重做法进行造口旁疝补片修补术的手术效果及手术安全性。方法:2009年5月至2010年8月,共对12例结肠造口旁疝病人运用IPST补片进行造口重做腹腔镜造口旁疝补片修补手术,包括10例腹腔镜修补术式和2例单孔腹腔镜修补术式。术后采用定期电话询问及门诊检查相结合的方法进行随访;随访内容包括:电话询问饮食,有无腹痛,排气、排便情况及造口情况;门诊进行腹部和造口检查及CT平扫。结果:12例手术均获成功,手术时间80~170 min,平均112 min;术后住院时间3~8 d,平均6 d;术后随访1~16个月,平均6个月。随访结果显示均未见复发;所有病例未见明显浆液肿和血清肿的发生;未发生与补片、手术相关的感染;无顽固性疼痛发生。修补区暂时性腹壁疼痛3例,均于术后4周内缓解。术后排气时间1~4 d,平均2 d,术后暂时性腹胀4例,术后排便不适、不畅4例;但均未发生因造口并发的肠梗阻。结论:运用IPST补片进行造口重做的腹腔镜造口旁疝补片修补术,手术技术上安全、可行,随访结果显示疗效较好,值得在临床推广应用。 何凯 姚琪远 陈浩 丁锐 花荣 颜晓捷 武振关键词:造口旁疝 造口术 腹腔镜 无张力疝修补术 腹腔镜Nissen胃底折叠术后代谢性疾病改善的原因分析(附34例报告) 被引量:3 2014年 目的:总结腹腔镜Nissen胃底折叠术后代谢性疾病改善的原因。方法:随访2009年6月至2010年12月34例胃食管反流、食管裂孔疝患者,采用门诊随访、电话随访及信件随访相结合的方式分别于术后1周、4周、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月随访。随访内容包括体重、症状(反酸、烧心、吞咽困难、睡眠情况)、服用处方药种类及剂量变化等。术后1个月、6个月、12个月、24个月随访上消化道钡餐及胃镜检查。结果:34例患者中,16例伴有代谢性疾病,其中11例高血压、6例糖尿病、3例高血脂(2例患者同时有高血压、糖尿病,2例同时有高血压、高血脂);7例高血压、2例糖尿病及2例高血脂患者症状得到缓解(口服药减量甚至可以停药)。结论:Nissen胃底折叠术后代谢性疾病的改善机制仍不明确,可能原因有术后体重减轻、胃肠激素的改变、胃底的废用等,尚待进一步临床及实验室研究及大宗病例报道、多中心随访研究的证实。 花荣 姚琪远 陈浩 丁锐 何凯关键词:胃底折叠术 腹腔镜检查 腹腔镜下造口旁疝补片修补术 被引量:9 2006年 目的探讨腹腔镜下造口旁疝补片修补术的效果。方法2004年9月-2005年12月,对7例造口旁疝进行腹腔镜补片修补术。结果6例修补成功,1例因腹腔内广泛致密粘连而中转为剖腹缝合修补。手术时间45-180min,平均109min。疝环直径4-6cm,平均5.6cm。术后暂时性腹胀2例;5例修补区域腹壁疼痛,3周内明显缓解;4例血清肿,经2-4次穿刺抽液并加压包扎后治愈。无血肿发生,未发生与手术相关的感染。术后住院时间3-8d,平均5.1d;术后随访2-15个月,平均8.3月,未见复发。结论腹腔镜造口旁疝补片修补术技术上安全、可行,早期的临床疗效较理想。 姚琪远 陈浩 丁锐 花荣 倪泉兴 张延龄关键词:腹腔镜 造口旁疝 补片 330例开放式腹膜前腹股沟疝修补术 被引量:8 2007年 腹膜前修补术重新受到重视是腹股沟疝修补术发展的一个重要趋势,被认为是真正意义上的无张力疝修补术。本文探讨开放式腹膜前腹股沟疝修补术的技术要点,并对该术式的近期效果作初步评价。 丁锐 姚琪远 陈浩 花荣关键词:腹股沟疝修补术 腹膜前修补术 无张力疝修补术 腹腔镜下回肠袋膀胱造口旁疝补片修补术初步体会 被引量:4 2007年 目的探讨腹腔镜下回肠袋膀胱造口旁疝补片修补术的有效性和安全性。方法 2004年9月至2006年12月,共对18例造口旁疝进行腹腔镜补片修补术,其中回肠袋膀胱造口旁疝3例。结果 3例均修补成功。手术时间45~90 min,平均63.3 min。疝环直径4~5 cm,平均4.5 cm。术后暂时性腹胀1例;1例修补区域腹壁明显疼痛,2周内缓解;1例血清肿,经2次穿刺抽液并加压包扎后治愈,无血肿发生,未发生与手术相关的感染。术后住院时间3~5 d,平均4 d;术后随访17~25个月,平均21.3月,未见复发。结论腹腔镜下回肠袋膀胱的造口旁疝补片修补术从技术上讲是安全、可行的,早期的临床结果较理想。 何凯 姚琪远 陈浩 丁锐 花荣 倪泉兴 张延龄关键词:腹腔镜 补片