胡长青
- 作品数:89 被引量:245H指数:11
- 供职机构:保定市第一中心医院更多>>
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- 腹部皮瓣修复上肢复杂损伤26例被引量:11
- 2011年
- 目的评价腹部皮瓣用于修复上肢复杂损伤的临床效果。方法 2005年12月~2010年7月对26例上肢复杂损伤实施腹部皮瓣修复,其中多指脱套伤11例采用单侧腹股沟皮管修复,手部掌背两侧复合脱套伤7例采用迟延皮瓣修复,上肢大面积撕脱伤8例采用脐上或侧胸壁至股部联合皮瓣修复,术后随访半年。结果 26例手术均顺利完成,皮瓣均成活,随访半年,皮瓣血运良好,质地柔软,上肢各关节活动无受限。结论腹部皮瓣可灵活应用于修复各种上肢复杂损伤,手术安全,效果可靠,值得临床推广。
- 胡长青闫厚军付贯忠王磊
- 关键词:外科皮瓣腹部上肢
- 高位腓动脉穿支皮瓣治疗跟骨骨折术后感染的研究被引量:5
- 2017年
- 目的探讨高位腓动脉穿支皮瓣对闭合性跟骨骨折切开复位钢板内固定术后切口深部组织感染的治疗价值。方法回顾分析2010年5月-2015年8月医院收治的40例跟骨骨折术后出现切口深部组织感染的患者;20例行高位腓动脉穿支皮瓣治疗感染(A组),20例行传统的腓肠神经营养血管皮瓣治疗(B组);两组均在皮瓣术前行感染创面脓性分泌物培养(术前培养),同时两组术中亦采集炎性肉芽组织培养(术中培养)。分析患者的病原学情况,对比术前及术中培养对判断病原菌的价值,比较两组皮瓣术后感染治愈情况及皮瓣质量。结果两组术前及术中培养以金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌多见,术中培养阳性检出率为100.00%显著高于术前75.00%(P<0.05)。术后A组治愈20例,治愈率100.00%,B组治愈13例、治愈率65.00%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。晚期皮瓣质量评价A组优19、良1、差0例,B组优9、良2、差9例;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位腓动脉穿支皮瓣治疗闭合性跟骨骨折切开复位钢板内固定术后切口深部组织感染,疗效优于传统的腓肠神经营养血管皮瓣。
- 胡长青董启榕连勇范虓孙志平
- 关键词:跟骨骨折
- 延迟腓肠神经筋膜穿支蒂皮瓣修复中足及前足创面效果观察被引量:4
- 2017年
- 目的探讨应用延迟腓肠神经筋膜穿支蒂皮瓣修复中足及前足创面的效果。方法回顾性分析我院2005年5月-2015年7月收治的41例(45~65岁)中足及前足损伤患者,其中19例行延迟腓肠神经筋膜穿支蒂皮瓣转移修复创面,另22例行直接腓肠神经筋膜穿支蒂皮瓣转移修复创面,比较术后情况。结果两组一般资料差异无统计学意义。术后两组皮瓣仍需二期手术处理或长期换药处理的病例数分别为2例及10例(P=0.014),半年后两组皮瓣的优良率分别为84.21%及81.82%(P=0.59)。结论中足及前足损伤时应用延迟腓肠神经筋膜穿支蒂皮瓣修复创面的近期效果优于直接行皮瓣转移,缩短了病人住院时间并减少了二次手术率。
- 胡长青连勇范虓孙治平
- 关键词:外科皮瓣足部损伤
- 带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复前足及中足创面21例被引量:12
- 2017年
- 目的探讨带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣修复前足及中足创面的手术方法及临床疗效。方法2013年8月至2016年5月,对外伤致中足及前足损伤21例实施带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣转移修复创面,足部缺损面积在4cm×5cm-11cm×20cm。21例均获得随访.内容包括皮瓣外观、质地、患肢活动度等,其中6例到院随访,15例电话随访。结果术后21例皮瓣全部成活.供区植皮修复,均一期愈合。随访2~11个月,皮瓣外观及质地良好,伤肢踝关节活动度与健侧接近,不存在瘢痕挛缩、溃疡、触痛等并发症。结论带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣可以有效延长皮瓣蒂部长度,适合修复前足及中足创面。临床效果良好、操作简便、并发症少。
- 胡长青董启榕
- 关键词:腓肠神经营养血管皮瓣
- 开放性骨盆骨折的治疗体会被引量:3
- 2011年
- 目的探讨开放性骨盆骨折合理的急救处理及骨折复位方式。方法收治11例开放性骨盆骨折,其中累计髋臼骨折7例,其余为骨盆环多处骨折;急诊行结肠造瘘及膀胱造瘘的9例;一期行外固定架固定的4例,6例二期行切开复位骨折内固定。结果急诊抢救时死亡1例,其余随访8~24个月,平均15个月。有2例轻度跛行,3例结肠永久性造瘘,2例永久性膀胱造瘘,其余行二期尿道会师和结肠还纳再吻合后泌尿及排便通路正常。结论对于开放性骨盆骨折,急诊行简单外固定架固定及结肠、膀胱造瘘可稳定骨折并减少术区感染机会,为二期髋臼切开复位创造无菌环境,同时避免了感染中毒性休克及败血症的发生,术后恢复效果理想且并发症少。
- 胡长青闫厚军付贯中考树均王磊张吉庆
- 关键词:骨盆骨折开放性内固定
- 臂内侧切口行肱骨骨折内固定5例报道
- [目的]探讨肱骨中下段骨折切开复位钢板内固定的新术式。[方法]以上臂内侧做切口,从肱三头肌及肱二头肌间隙进入,直视下暴露肱动脉、肱静脉、贵要静脉、正中神经、尺神经、前臂内侧皮神经等重要组织,将其轻轻牵开,使骨折断端显露充...
- 胡长青甄少辉刘立安刘振旗
- 关键词:肱骨骨折
- 文献传递
- 儿童足跟部严重损伤的骨及软组织修复被引量:16
- 2013年
- 目的探讨儿童足跟部严重损伤的骨及软组织修复方法。方法对9例(11侧患肢)儿童新鲜的足跟部严重损伤患儿急诊实施跟骨皮质包埋跟腱法修复跟骨及跟腱,腓动脉穿支蒂皮瓣逆行转移修复软组织缺损,伴有足底皮肤缺损的患儿同时行腓肠外侧皮神经移位后用于感觉恢复,术后随访1年。结果临床9例(11侧患肢)手术均顺利完成,所有跟骨及跟腱均愈合良好,皮瓣均成活,随访1年,皮瓣血运良好,质地柔软。踝关节屈伸平均达48°,接近健侧。修复足底的皮瓣共4例,感觉恢复达S3+,两点分辨率为7~10rnnl。结论儿童足跟部严重损伤采用跟骨皮质包埋跟腱法修复跟骨及跟腱,腓动脉穿支蒂皮瓣逆行转移修复软组织缺损,其手术方式安全、可靠,腓肠外侧皮神经用于修复足底感觉时效果良好。
- 胡长青王顺义马战备张志桐李辉史占雷孙建涛马伟松于涛杨帅百思产韩葛峰
- 关键词:外科皮瓣软组织损伤跟骨
- 上肢高位撕脱离断伤的围手术期注意事项
- 2011年
- 目的探讨上肢高位撕脱离断伤的围手术期处理方法。方法回顾性分析2006年6月~2010年10月我院收治的5例上肢高位撕脱离断病例的手术处理情况及术后恢复情况。其中肩胛带离断伤3例,肱骨外科颈处撕脱离断2例。结果 1例肩胛带离断伤患者死亡;剩余4例中1例肩胛带离断伤患者行肩部残端修整,另1例肩胛带离断和2例肱骨外科颈处离断伤患者均行断肢再植术。术后平均随访18(10~27)个月,肢体不同程度获得功能恢复。结论上肢高位撕脱离断伤的病人应严格把握手术适应证,在保全生命的前提下采取再植手术,再植成功后的综合治疗使患肢功能得到更好的恢复。
- 胡长青闫厚军王磊付贯忠张吉庆
- 关键词:上肢手术期间
- 超声监测下长骨骨折复位髓内针固定术的可行性初探被引量:5
- 2014年
- 目的评价术中超声监测闭合性复位长骨骨折行髓内针固定的临床效果。方法使用GE VIVID S6、VIVID E9实时超声诊断仪,对19例股骨干骨折及15例肱骨干骨折患者实施超声监测下闭合复位髓内针内固定术。术中根据超声检查了解骨折移位情况及是否存在神经血管损伤。在超声监测下将导丝引入骨折远端行骨折复位,将合适的髓内针送入髓腔,然后锁钉固定。根据术中超声检查结果决定是否切开修复神经血管。结果临床19例股骨干骨折及15例肱骨干骨折手术均顺利完成,术后X线显示骨折复位良好,同一术者与既往C-臂X机监测下手术时间接近。1例桡神经损伤患者超声检查延续性良好,未行切开修复,患者3周后开始恢复神经功能,3个月后神经功能完全恢复。结论术中超声引导下行长骨骨折复位安全、可靠、费用低廉、临床效果良好,便于了解神经血管损伤情况,可以在一定程度上避免医、患双方暴露于放射线下。
- 张志桐申素芳胡长青王顺义马战备李辉
- 关键词:外科手术超声监测骨折复位髓内针固定术长骨骨折
- 腕部离断的再植手术方法及临床效果观察被引量:3
- 2017年
- 目的探讨腕部完全离断后再植的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析我院2006年2月-2015年6月收治的11例腕部完全离断患者,对患者实施断腕再植术,术中根据具体伤情决定骨折固定或部分切除腕骨,术后对患肢成活率、活动度、肌力、感觉、外形、后遗症、工作能力等多方面进行评定。结果 11例肢体均成活,优9例,良2例,差0例。优良率100%。结论断腕再植是一个成熟的术式,只要注重术中操作细节,灵活处理具体情况,预后一般良好。
- 胡长青连勇范虓白晓亮杨帅蒋美超
- 关键词:断肢再植