胡云华
- 作品数:14 被引量:24H指数:3
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- 2型糖尿病胰岛素泵治疗后HbA1c衰减动力学研究
- 目的研究2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后HbA1c的衰减动力学,为临床治疗提供参考。方法选取41例胰岛素强化治疗后达标,并能持续控制血糖的患者,跟踪治疗开始后三个月的血糖和HbA1c水平,建立HbA1c衰减动力学模型。结果...
- 沈雄文裘敏丽胡云华李静云谭擎缨
- 文献传递
- 血管紧张素转换酶在人群中的分布情况
- 裘敏丽沈雄文孙关忠胡云华
- 2型糖尿病患者糖化血红蛋白衰减动力学研究被引量:2
- 2014年
- 目的研究T2DM患者胰岛素强化治疗后HbA1c衰减动力学。方法选取胰岛素强化治疗后血糖达标并可持续控制血糖患者41例,随访3个月血糖和HbA1c水平,建立HbA1c衰减动力学模型。结果血糖达标后,HbA1c于1周后开始下降,其后下降基本呈线性,衷减速率0.071(0.062,0.077)%/d,半衰期39.4(31.7,44.6)d,衰减方程y=-0.0706×(x-7)+治疗前HbA1c。结论T2DM患者经胰岛素强化治疗达标后,根据HbA1c衰减方程计算结果,与相应时间点HbA1c检测值比较,可初步判断HbA1c是否能达标,并指导治疗措施调整。
- 沈雄文谭擎缨裘敏丽胡云华李静云
- 关键词:糖化血红蛋白
- 尿胱抑素C检测方法的建立及临床应用被引量:9
- 2007年
- 目的 建立尿胱抑素C的检测方法,初步探讨其临床应用价值。方法 采用胶体金免疫比浊法检测尿中胱抑素C,并作方法学评价。同时对40例正常人和135例相关疾病患者检测尿中胱抑素C、α1-微球蛋白(α1-MG)和β2-微球蛋白(β2-MG),比较3种蛋白在对照组和各疾病组的阳性率。结果 尿胱抑素C检测有较好的检测范围和良好的线性范围,总CV为5.01%,其他蛋白质对试验基本不存在影响。相对于α1-MG和β2-MG而言,尿胱抑素C有较高的灵敏度和特异性,没有明显昼夜节律。结论 尿胱抑素C是肾脏疾病时肾小管功能障碍的敏感指标。
- 沈雄文孙关忠胡云华
- 关键词:半胱氨酸蛋白酶抑制剂Β2微球蛋白肾小球滤过率
- 血清胱抑素C对肾功能损伤的评估被引量:3
- 2008年
- 目的探讨血清胱抑素C(SCys C)在肾脏功能损伤筛查、诊断中的应用价值。方法采用胶体金免疫比浊法检测SCys C,对126例健康体检者、89例尿微量白蛋白(MA)〉30mg/gCr患者和12例肾移植患者分别根据Cockroft—Gault公式、MDRD7公式、AASK公式、Nankivell公式和Schwartz公式估算肌酐清除率(eCCr)和/或肾小球滤过率(eGFR),并对计算所得eGFR及eCCr与SCys C作相关性分析,并计算SCysC的受试者操作特征(ROC)曲线下面积。结果SCys C与Cockroft—Gault公式、MDRD7公式、AASK公式、Nankivell公式和Schwartz公式的相关系数分别为:-0.599、-0.654、-0.663、0.735和-0.701(n=227),P〈0.001,呈强负相关;在eGFR〉80mL/min、尿白蛋白/肌酐≥30mg/gCr时SCysC的ROC曲线下面积分别为0.775、0.803、0.799、0.763和0.819,P〈0.05。结论在肾脏的代偿能力尚能维持正常肾小球滤过功能时,SCys C不会明显升高,SCys C作为终末期肾病的早期诊断指标,比血清肌酐更敏感,但对于早期肾功能损伤的诊断,尿自蛋白比SCys C敏感;肾移植患者SCys C浓度明显高于健康对照者,但不能用于评估肾小球滤过功能。只有在尿白蛋白阳性情况下,用于监控肾脏损伤的进程,SCys C比血清肌酐更有价值。
- 沈雄文孙关忠胡云华
- 关键词:抑制素类血清白蛋白白蛋白尿ROC曲线
- 血清胱抑素C评估肾功能损伤的研究
- 血清胱抑素 C(SCys C)被认为是替代血清肌酐(SCr)作为评估肾小球滤过率(GFR)较好指标,自从 Grubb 等首次报告 SCys C 和 SCr 与 GFR 有相似的相关性后,有各种文献对此进行了评价, 一般认...
- 沈雄文孙关忠胡云华
- 文献传递
- 尿胱抑素C检测方法的建立及初步临床应用被引量:3
- 2007年
- 目的建立尿胱抑素C检测方法,初步探讨其临床应用价值。方法采用胶体金免疫比浊法检测尿中胱抑素C,并作方法学评价。同时对40例正常人群和135例相关疾病患者检测尿中胱抑素C、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白,比较三种蛋白在对照组和各疾病组的阳性率。结果尿胱抑素C检测有较好的检测范围和良好的线性范围,总CV为5.01%,其它蛋白质对试验基本不存在影响。相对于α1-微球蛋白和β2-微球蛋白而言,有较高的灵敏度和特异性。尿胱抑素C没有明显昼夜节律。结论尿胱抑素C是肾脏疾病时肾小管功能障碍的敏感指标。标本可随机留取,有利于常规检验,并可作为体检人群的一个筛查指标。
- 沈雄文孙关忠胡云华
- 关键词:尿胱抑素CΑ1-微球蛋白Β2-微球蛋白肾小管功能障碍
- 尿胱抑素C检测方法的建立及初步临床应用
- 胱抑素C(Cys C)属于II型胱抑素基因家族,是一种13-kDa的非糖蛋白质,在合成后短时间内即被分泌入血,胱抑素C[Cystatin C(Cys C)]在体内产生速率恒定,血浆Cys C浓度不受年龄、体重、饮食、药物...
- 沈雄文孙关忠胡云华
- 文献传递
- 尿胱抑制C在药物性肾功能损害早期诊断中的应用被引量:4
- 2009年
- 目的探讨尿胱抑素C在早期检测药物导致肾脏损害中的作用,减少或预防药物原因导致的肾功能衰竭。方法在用药前选择肾功能检查正常,1周内未使用药物的患者,比较患者在使用氨基糖苷类、头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类、非甾体类抗炎药物及顺铂和卡托普利等药物前后1周内血CysC及尿GGT、UMA、α_1-M、TRF、IgG和CysC的差异及阳性率。结果 SCysC在除顺铂外的各组药物使用前后差异无统计学意义,P<0.01;UCysC在氨基糖苷类、顺铂和卡托普利组高于其他药物组,差异有统计学意义,P<0.01;UMA在氨基糖苷类和顺铂组高于其他组,差异有统计学意义,P<0.01;α_1-MG在顺铂组高于其他组,差异有统计学意义,P<0.01,在氨基糖苷类组高于其他组,差异有统计学意义,P<0.05;TRF在顺铂组高于其他组,差异有统计学意义,P<0.05;IgG在各组间差异无统计学意义,P>0.05;GGT在顺铂和卡托普利组高于其他组,差异有统计学意义,P<0.01。用药1周后,UCys、UMA和GGT全部阳性的患者共22例,占13.2%;UCysC、UMA和GGT有1项阳性的患者共89例,占53.3%。结论 UCysC在药物对肾脏的损害诊断中灵敏度高于其他各项指标,总灵敏度达到36.5%,UMA总灵敏度为24.6%,GGT总灵敏度为28.1%。UMA主要受肾小球滤过功能的影响,GGT为肾小管损伤指标。三者联合检测有利于尽早发现肾脏损伤并判断肾小球/肾小管源性损伤及程度,是较为理想的药物性肾脏损伤的筛选指标。
- 沈雄文孙关忠胡云华
- 关键词:肾功能不全
- HbA1c体外代谢动力学研究
- 2012年
- 目的探索HbA1c与血糖浓度动态变化的规律,建立HbA1c反映血糖控制情况的理论基础。方法红细胞在不同浓度葡萄糖生理盐水中孵育,测量不同时间段不稳定型糖化血红蛋白(L-HbA1c)和稳定型糖化血红蛋白(S-HbA1c)值的变化,观察L-HbA1c(1~24h)和S-HbA1c(1~48h)浓度变化,计算两者初级反应时的生成速率,L-HbA1c合成的平衡常数及L-HbA1c与S-HbA1C转换比。结果 L-HbA1c升高程度随葡萄糖浓度的增加而增加。在4~8h达到最大,至少在8~20h内稳定,在孵育的前2h期间,L-HbA1c浓度增加呈线性,平均生成速率为0.033%/h/mmol葡萄糖/L;L-HbA1c在无葡萄糖的生理盐水中减少到孵育前浓度,平均降解速率为0.018%/h/mmol葡萄糖/L,平衡常数为1.83;S-HbA1c升高程度随葡萄糖浓度的增加呈线性增加,平均生成速率为0.003%/h/mmol葡萄糖/L;在无葡萄糖环境中,S-HbA1c浓度在24h内无显著变化。结论通过对HbA1c体外代谢动力学的初步探索,证实血糖控制较为稳定的2型糖尿病患者主要是由于餐后-空腹血糖差造成HbA1c水平差异较大而且还可推算出治疗后HbA1c的急剧变化和平均滞后时间。
- 沈雄文孙关忠李静云胡云华裘敏丽
- 关键词:动力学体外研究