- 影响重度一氧化碳中毒患者预后因素的分析
- 目的 分析影响重度一氧化碳中毒患者预后因素。方法 选取我院2015年1月-2016年1月收治的48例重度一氧化碳中毒者，统一采用在常规治疗的方法的基础上介入高压氧治疗方法，根据预后表现分为痊愈组、迟发性脑病组、后遗症组，...
- 陆岩方建飞王芳罗晓燕李伟
- 关键词：一氧化碳中毒昏迷高压氧住院预后
- 甲状腺乳头状癌特异性肿瘤标记物的筛查与临床生物学行为的关系
- 胡耀杰张志勇杨岳陈春悠罗晓燕郭欣
- 该研究以免疫组化方法研究了甲状腺乳头状癌中MUC1，MUC15，C-MYC，STIP1，Erα，EMA的表达情况，分析了其临床病理意义并与正常甲状腺，结节性甲状腺肿，桥本甲状腺炎，进行了比较。研究结果：验证了MUC1、C...
- 关键词：
- 关键词：甲状腺乳头状癌肿瘤标记物临床生物学
- 急诊科就诊的老年非溃疡性消化不良患者相关致病因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨急诊科就诊的老年非溃疡性消化不良（NUD）的相关致病因素。方法2011年1月至2013年12月在开滦总医院急诊科就诊的97例老年NUD患者（NUD组），选择同期116例健康查体的老年人为对照组，收集一般临床资料、幽门螺杆菌（HP）感染、不良生活习惯、焦虑、抑郁及长期口服非甾体抗炎药等临床致病因素，进行比较分析。结果NUD组患者HP感染率为70．1％（68／97），对照组为54．30（63／116），差异有统计学意义（x^2=5．565，P〈0．05）。老年NUD组患者不良生活习惯中饮食习惯、吸烟、饮酒、缺乏规律运动的发生率高于对照组（均P〈0．05）；老年NUD患者中无焦虑和（或）抑郁状态发生率低于对照组（P〈0．05），可疑焦虑和（或）抑郁状态、肯定焦虑和（或）抑郁状态的发生率高于对照组（P〈0．05）；NUD组中长期（半年以上）非甾体抗炎药服用率30．9％（30例），高于对照组10．3％（12例），差异有统计学意义（X^2=14．138，P〈0．05）。NUD组患者血清PGI、PGⅡ水平高于对照组[（178．7±13．6）μg／L与（125．2±10．5）μg／L、（28．8±5．3）ug／L与（14．7±3．8）μg／L，差异有统计学意义（t值分别为1．971、1．960，均P〈0．01）。结论老年NUD患者与HP感染、不良生活习惯、长期服用非甾体消炎药及焦虑和（或）抑郁状态密切相关。血清胃蛋白酶酶原Ⅰ、Ⅱ可用于在老年消化不良患者病因的筛查。
- 罗晓燕陆岩李伟唐亚梅方建飞
- 关键词：焦虑胃蛋白酶原类
- 醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急性重度一氧化碳中毒45例临床观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急性重度一氧化碳中毒的临床疗效。方法选择医院2012年1月至2017年1月收治的急性重度一氧化碳中毒患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。两组患者均给予高压氧舱、营养神经、甘露醇脱水降颅压和改善循环等基础治疗,对照组患者在此基础上给予乙酰谷酰胺静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上给予醒脑静静脉滴注。结果观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的75.56%(P<0.05);治疗后,两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均明显升高,且观察组升高更显著(P<0.05);观察组患者迟发性脑病发生率为4.44%,显著低于对照组的22.22%(P<0.05)。结论醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急性重度一氧化碳中毒疗效显著,能有效改善患者的临床表现,促进患者意识恢复,升高血清SOD水平,减少迟发性脑病的发生,值得临床推广。
- 陆岩方建飞王芳罗晓燕李伟
- 关键词：醒脑静乙酰谷酰胺急性重度一氧化碳中毒临床疗效
- 微RNA-21与微RNA-19在老年分化型甲状腺癌患者中的表达及临床意义被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨微RNA-19(miR-19)和微RNA-21(miR-21)在老年分化型甲状腺癌(DTC)患者中的诊断价值,分析其与老年DTC患者病理特征的关系。方法:回顾性研究,入选2015年1月至2018年1月96例老年DTC患者,均行颈淋巴结穿刺和甲状腺癌根治手术,检测穿刺组织、DTC组织及癌旁组织的miR-21和miR-19表达水平,分析不同组织间miR-21和miR-19表达水平的相关性,观察不同临床病理特征的老年患者miR-21和miR-19表达水平的差异。结果:miR-21的表达水平由低到高分别为癌旁组织(0.92±0.33)、淋巴结组织(3.41±0.64)及DTC组织(4.28±1.56),差异有统计学意义(F=296.683,P<0.01);各组织中miR-19的表达水平差异无统计学意义(均P>0.05)。相关性检验结果显示,DTC组织miR-21表达水平与淋巴结组织、癌旁组织呈正相关(r值分别为0.724、0.801,均P<0.01)。DTC组织miR-19表达水平与淋巴结组织、癌旁组织无线性相关(r值分别为0.127、0.165,均P>0.05)。淋巴结组织miR-21的表达水平与癌旁组织呈正相关(r=0.705,P<0.01),而miR-19表达水平间无线性相关(r=0.191,P>0.05)。不同性别、不同肿瘤直径的患者颈淋巴结miR-21表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤分期Ⅲ期的患者颈淋巴结miR-21表达水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。存在腺体外浸润的患者颈淋巴结miR-21表达水平高于无腺外浸润的患者(P<0.05)。不同性别、肿瘤直径、肿瘤分期及肿瘤是否有腺外浸润的患者颈淋巴结miR-19表达水平差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:miR-19可能不参与老年DTC的发生、发展,而miR-21在老年DTC的发生、发展中具有重要作用,尤其是在肿瘤的周围浸润与转移过程中可能存在有促进作用。颈淋巴结穿刺检测miR-21能够早期对DTC进行诊断与评估,为治疗方案的选择提供依据。
- 胡耀杰罗晓燕刘倩姜广建陈春悠
- 关键词：甲状腺肿瘤穿刺术微RNAS
- 老年人甲状腺乳头状癌的危险因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨65岁及以上老年患者中甲状腺乳头状癌致病因素。方法784例经彩色超声筛查有甲状腺结节患者按照不同碘摄人量、性别、年龄、饮食习惯、吸烟史及放射治疗史分组，比较不同组问甲状腺乳头状癌检出率，分析甲状腺乳头状癌致病因素。结果共检出甲状腺乳头状癌患者55例（7．0％），性别、年龄、碘摄人量、吸烟史及放射治疗史均为甲状腺乳头状癌的危险因素，年龄较大的女性、碘摄人量过高及有放射治疗史的人群为甲状腺乳头状癌易发人群。其中高碘摄人人群中甲状腺乳头状癌检出率22．8％（31／136），高于适碘摄入1．9％（10／517）和低碘摄人10．7％（14／131），差异有统计学意义（x^2=75．07，P〈0．01）；老年女性患者中甲状腺乳头状癌检出率为8．0％（49／612），高于老年男性3．5％（6／172），（P〈0．05）；有放射治疗史患者中甲状腺乳头状癌检出率为11．6％（14／121），高于未接受过放射治疗患者6．2％（41／663），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甲状腺乳头状癌的主要危险因素为生活环境、性别、年龄、饮食习惯、吸烟及放射治疗史等，受外界因素影响较多。
- 胡耀杰陈春悠罗晓燕
- 关键词：甲状腺肿瘤
- 低频脉冲电联合α-硫辛酸治疗老年人2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨低频脉冲电联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病胃轻瘫患者的临床疗效。方法 选择我院老年2型糖尿病胃轻瘫患者65例，应用随机数字分组法分为3组，常规治疗组16例（常规组），α-硫辛酸治疗组23例（对照组），低频脉冲电联合α-硫辛酸治疗组26例（试验组）。所有患者均给予糖尿病常规治疗，比较3组患者治疗前后临床疗效、胃排空率、胃泌素（GAS）水平及空腹血糖水平变化。 结果 试验组患者显效率和总有效率分别为46.2%（12例）、80.8%（20例），均明显高于对照组30.4%（7例）、65.2%（15例），差异有统计学意义（均P〈0.05）；3组患者治疗前后胃排空率、GAS水平和空腹血糖水平比较差异均有统计学意义，且试验组较常规组和对照组治疗后胃排空率、GAS水平均有改善，差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论 低频脉冲电联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病胃轻瘫患者能够显著改善患者临床症状和胃动力障碍，促进胃排空，降低空腹血糖，临床疗效显著。
- 张丹丹罗晓燕房辉张雅中田金莉
- 关键词：硫辛酸
- 头颈部晚期肿瘤患者感染病原菌分布及药敏结果分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析156株头颈部晚期肿瘤患者分离病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法从肿瘤患者送检各类标本中分离病原菌,K-B纸片法进行药敏试验,分析药敏结果。结果 330例头颈晚期肿瘤患者共分离病原菌156株,感染率47.27%;其中革兰阴性菌感染71株(占45.51%),真菌54株(占34.62%),革兰阳性菌31株(占19.87%);痰液和咽拭子标本共检出95株病原菌,占病原菌总数的60.90%;住院时间超过30d的患者,病原菌感染率为94.55%,住院超过40d的患者感染率为100%。主要革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感;白色念珠菌对氟康唑耐药率较高;革兰阳性菌对万古霉素、亚胺培南、氯霉素敏感。结论引起肿瘤患者医院感染的病原菌多为条件致病菌,常为多重耐药;加强其病原菌分布及耐药性监测,对指导临床合理用药,减少多重耐药菌产生,降低医院感染率具有重要意义。
- 罗晓燕胡耀杰
- 关键词：肿瘤患者医院感染病原菌耐药性
- 颈部单中心型Castleman病一例被引量：1
- 2014年
- 患者女，33岁，因发现颈部左侧肿物一周入院。一周前劳累后出现头疼、头晕、咳嗽、咯痰伴发热，体温最高38℃，且发现颈部左侧一肿物，至我院就诊行颈部彩超榆查示颈部左侧实性包块收入我科。
- 胡耀杰陈春悠罗晓燕
- 关键词：CASTLEMAN病颈部中心型肿物
- 急性一氧化碳中毒患者预后危险因素的logistic分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨急性一氧化碳中毒患者一般情况与迟发性脑病的相关性,探讨影响急性一氧化碳中毒预后的危险因素.方法本研究选取 2013 年 1月至 2015 年12 月在我院治疗的急性一氧化碳中毒患者572例进行回顾性分析,记录性别、年龄、昏迷时间、中毒程度、职业、高压氧治疗时间、伴随疾病、治疗用药、并发症、假愈期精神状态、个人史等资料,并通过随访记录观察患者是否发生DEACMP,观察患者资料与DEACMP的相关性.结果单因素分析显示,性别、吸烟、高血压、体重指数等对DEACMP的发生无显著影响（P〉0.05）,年龄、职业、昏迷时间、中毒程度、吸烟、饮酒、糖尿病、心脑血管疾病、神经抑制药物、假愈期精神刺激、高压氧治疗时间、低分子肝素钙治疗、头颅CT异常、暴露于CO 时间、病理征阳性等均可影响 DEACMP的发生（P〈0.05）.多因素分析显示昏迷时间、心脑血管疾病、神经抑制药物、精神刺激和头颅CT异常是影响DEACMP发生的独立危险因素,高压氧治疗时间、低分子肝素钙治疗是DEACMP发生的保护性因素.结论多种因素均可影响ACMP患者DEACMP的发生,临床治疗中应综合考虑各种因素,减少DEACMP的发生,改善ACMP的预后.
- 方建飞王芳罗晓燕马金波徐杰李伟陆岩
- 关键词：迟发性脑病LOGISTIC分析
