公共文化服务平台

成年人出血性烟雾病22例治疗体会被引量：5: 2012年; 目的分析和总结成年人出血性烟雾病的临床特点，进一步提高诊治水平。方法回顾性分析22例成年人出血性烟雾病患者的临床资料，包括发病年龄、临床表现、影像学表现、治疗方法及随访情况。结果表现为蛛网膜下隙出血5例、单纯颅内出血4例、单纯脑室出血2例、颅内出血＋脑室出血11例。所有患者均经CT血管造影（CTA）确诊为出血性烟雾病。13例行手术治疗（含介入治疗）：脑内血肿清除4例，脑室外引流6例，主要动脉型动脉瘤介入治疗2例，烟雾血管内动脉瘤介入治疗1例。9例保守治疗者按常规予以改善微循环、脑保护剂、脱水等治疗。疗效优良者18例，1例恢复差，3例死亡。结论成年人出血性烟雾病的治疗需结合出血部位、出血量、是否合并动脉瘤等多因素以采取不同治疗方式。预后主要取决于颅内出血部位、出血量、有无再次出血及治疗时机等。; 陈文培黄金生罗文伟; 关键词：脑底异常血管网病成年人

显微神经血管减压术治疗三叉神经痛: 目的探讨原发性三叉神经痛的病因及显微外科治疗疗效。方法采用枕下乙状窦后入路,根据术中探查有无明确的血管压迫三叉神经,分别采取显微血管减压术或感觉根部分切断术。结果随访32例,治愈或好转30例,有效率为93.8%;复发1例...; 罗文伟林荫王晓亮张春林; 关键词：原发性三叉神经痛显微血管减压术; 文献传递

改良 Paine 点脑室穿刺协助治疗早期破裂颅内多发动脉瘤被引量：2: 2016年; 目的：探讨早期颅内多发动脉瘤破裂出血后的显微手术方法。方法选取23例颅内多发动脉瘤患者，经翼点开颅，均在发病72 h 内手术，经改良 Paine 点脑室穿刺放出脑脊液后，急诊显微手术夹闭破裂的颅内动脉瘤49个，包裹2个。结果23例开颅手术患者共成功夹闭动脉瘤50个（其中一次夹闭3个动脉瘤2例，1次夹闭2个动脉瘤15例，1次夹闭1个动脉瘤加包裹1个动脉瘤1例，分次夹闭4个动脉瘤1例，分次夹闭2个动脉瘤4例）。结论颅内多发动脉瘤显微手术方法复杂，改良 Paine 点脑室穿刺放出脑脊液能有效减轻早期手术时的急性脑肿胀，利于通过早期手术处理所有动脉瘤，但需要结合患者的实际情况制订个性化的手术方案，以取得较好的临床效果。; 罗文伟鲍遇海王晓亮张春林黄金生陈文培; 关键词：颅内多发动脉瘤早期手术

Chiari畸形21例MRI特征及治疗分析: 目的:探讨MR对Arnold-Chiari畸形Ⅰ型的诊断价值。材料与方法:21例ACMⅠ型均经MRI诊断,手术及临床证实,其中:男8例,女13例,年龄13~52岁,平均38岁。结果:结果 18例小脑扁桃体疝入枕大孔平面下...; 刘振华罗文伟罗森谌阳黄君君; 关键词：ARNOLD-CHIARI畸形 MRI 枕大池重建术; 文献传递

Chiari畸形21例MRI特征及治疗分析: 目的:探讨MR对Arnold-Chiari畸形Ⅰ型的诊断价值.材料与方法:21例ACMⅠ型均经MRI诊断,手术及临床证实,其中:男8例,女13例,年龄13～52岁,平均38岁.结果:18例小脑扁桃体疝入枕大孔平面下5mm...; 刘振华罗文伟罗森谌阳黄君君; 关键词：CHIARI畸形磁共振成像疗效评价; 文献传递

50例成年人出血型烟雾病临床分析被引量：3: 2015年; 目的探讨出血型烟雾病的临床特点及治疗方法。方法对50例经常规数字减影血管造影（DSA）或CT血管造影（CTA）确诊的成年人（年龄大于18周岁）出血型烟雾病患者的临床特点、影像学及治疗方法进行回顾性分析。结果发病年龄（38．80±10．30）岁。50例患者中表现为蛛网膜下隙出血（SAH）29例（58．0％），脑室出血6例（12．0％），脑内出血15例（30．0％）；入院时Hunt-Huss分级I级25例（50．0％），Ⅱ级6例（12．0％），Ⅲ级11例（22．0％），Ⅳ级6例（12．0％），V级2例（4．0％）。累及单侧及双侧分别为27例（54．0％）及23例（46．0％）；16例（32．0％）合并动脉瘤。34例行保守治疗，16例手术治疗。患者出院时格拉斯哥预后量表（GOS）评分5分31例，4分6例，3分6例，2分4例，1分3例。结论出血型烟雾病发病高峰在40岁左右，约1/3的出血型烟雾病患者合并动脉瘤，其常见的出血类型是蛛网膜下隙出血；成年人出血型烟雾病的治疗方法和预后受多种因素影响，对于经评估后有手术指征者，建议积极手术治疗。; 陈文培刘尧发黄金生罗文伟张绍林杨道明; 关键词：脑底异常血管网病成年人

预见性双侧平衡去骨瓣治疗重型脑损伤的临床分析被引量：2: 2017年; 目的评估双侧预见性双侧平衡去额颞部大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤(severe head injury,SHI)的临床疗效。方法将我院收治的89例重型颅脑损伤患者根据手术策略不同分成两组,观察组急诊手术采取预先双侧扩大翼点入路额颞部去骨瓣策略为44例;对照组急诊手术采取单侧扩大翼点入路额颞部去骨瓣或术后CT复查再次开颅对侧去骨瓣减压策略为45例。将我院近10年来的89例SHI病例分成观察组及对照组行术后临床疗效及随访情况的比对。结果观察组术中难控性脑膨出、颅内压水平及术后1个月统计的大面积脑梗塞均显著低于对照组(P<0.05),术后6个月观察组中的有效改善例数(中残+良好)25例,对照组的总有效改善例数(中残+良好)为11例,观察组的总有效改善率显著高于对照组(P<0.05)。结论采用预见性双侧平衡去骨瓣减压技术治疗SHI对减少术中难控性脑膨出、改善患者生存质量有着切实的重要临床意义。; 王晓亮杨道明吴小龙黄金生罗文伟; 关键词：重型颅脑损伤

Paine穿刺应用在夹闭破裂前交通动脉瘤的疗效分析被引量：3: 2015年; 目的探讨Paine点穿刺应用在夹闭前交通动脉瘤（ACAA）（HessⅡ级以上）的疗效.方法回顾性分析近3年使用术区同侧Paine点穿刺下再行对38例破裂出血的前循环动脉瘤进行夹闭后的临床表现、术后疗效及随访结果.结果 38例中36例存活,死亡2例,病死率5.3％（2/38）,优良率71.1％（27/38）.38例半年随访后GOS评定：良好：27例;中残：6例;重残：3例;植物状态：0例;死亡2例.结论在Hess分级中Ⅱ～V级的前交通动脉瘤病例中,采用术区同侧Paine点穿刺释放脑脊液能为取得更好有效的手术夹闭动脉瘤及获得更好的临床恢复效果创造前提条件.; 王晓亮徐传林杨道明张绍林刘饶发罗文伟; 关键词：穿刺术动脉瘤蛛网膜下腔出血

小骨窗开颅隧道式入路治疗高血压脑出血46例被引量：1: 2002年; 目的探讨小骨窗开颅隧道式入路对高血压脑出血的治疗效果。方法对 46例高血压脑出血患者进行小骨窗开颅隧道式入路手术治疗进行分析。结果此种手术疗效满意。按 ADL 疗效评定标准 :恢复良好 3 3例 ,恢复不良 5例 ,死亡 8例。结论小骨窗开颅隧道式入路治疗高血压脑出血具有快速清除血肿 ,减压快、创伤小、手术出血少。; 罗文伟林荫黄金生王晓亮张国锋叶宗旺陈文培; 关键词：高血压脑出血外科手术

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

罗文伟