缪博
- 作品数：9 被引量：51H指数：4
- 供职机构：徐州市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 社区获得性肺炎患儿血清25-羟维生素D3、总IgE表达及其与疾病严重程度相关性被引量：4
- 2022年
- 目的探究社区获得性肺炎(CAP)患儿血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、总免疫球蛋白E(IgE)表达及临床意义。方法本研究为横断面研究。采用方便抽样法, 选取2019年9月至2021年9月徐州市妇幼保健院收治的139例CAP住院患儿, 包括喘息组62例, 非喘息组77例, 另选取同期50名健康儿童为对照组。所有受试者于入组后次日清晨采用免疫层析法检测血清25(OH)D3水平, 酶联免疫法检测血清总IgE。根据CAP患儿病情严重程度分为重度组(27例)、轻度组(112例)。采用多因素logistic回归分析探究重度CAP发生的影响因素;绘制受试者工作特征曲线评价血清25(OH)D3、总IgE对重度CAP的预测价值。结果喘息组、非喘息组、对照组血清25(OH)D3、总IgE水平比较差异均有统计学意义(P值均<0.05), 其中25(OH)D3表现为喘息组<非喘息组<对照组(P<0.05), 总IgE表现为喘息组>非喘息组>对照组(P<0.05);调整白细胞、C反应蛋白、降钙素原影响后, 多因素logistic回归分析显示, 25(OH)D3不足、总IgE升高是重度CAP发生的独立危险因素(P值均<0.05);血清25(OH)D3、总IgE预测重度CAP的受试者工作特征曲线下面积分别为0.725、0.845。结论 CAP患儿可伴血清25(OH)D3下降、总IgE升高, 且与患儿是否合并喘息及病情严重程度有关, 早期检测血清25(OH)D3、总IgE水平对重度CAP有一定的预测价值。
- 马雷姚丛月缪博何晶晶
- 关键词：社区获得性肺炎喘息25-羟维生素D3免疫球蛋白E
- 血清维生素D水平与婴幼儿社区获得性肺炎严重程度及免疫功能的相关性研究被引量：22
- 2017年
- 目的探讨婴幼儿血清维生素D水平与婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)严重程度及免疫功能的相关性。方法选取80例CAP患儿作为研究对象,其中重度CAP组40例,轻度CAP组40例,随机选取同期健康儿童20例作为对照组。检测各组儿童血清25-(OH)D3水平、细胞免疫功能及体液免疫功能。结果血清25-(OH)D3水平:重度CAP组及轻度CAP组低于对照组(t值分别为-15.63、-28.32,均P<0.05),重度CAP组低于轻度CAP组(t=-8.77,P<0.05),差异均有统计学意义。CD3、CD4、CD8、CD4/CD8:重度CAP组及轻度CAP组低于对照组(重度CAP组与对照组比较:t值分别为-35.78、-28.94,-26.18,均P<0.05;轻度CAP组与对照组比较:t值分别为-26.03,-49.38、-47.27,均P<0.05),且重度CAP组低于轻度CAP组(t值分别为21.63、-28.07、-53.31,均P<0.05),差异均有统计学意义;重度CAP组及轻度CAP组CD8高于对照组(t值分别为-39.52、31.13,均P<0.05),且重度CAP组高于轻度CAP组(t=-27.19,P<0.05),差异均有统计学意义。免疫球蛋白Ig A、Ig M、Ig G:重度CAP组及轻度CAP组低于对照组(重度CAP组与对照组比较:t值分别为-30.75、-17.99、19.97,均P<0.05;轻度CAP组与对照组比较:t值分别为-28.71、-16.40、-26.78,均P<0.05),且重度CAP组低于轻度CAP组(t值分别为-52.29、-17.45、-28.79,均P<0.05),差异均有统计学意义。结论维生素缺乏可导致婴幼儿免疫功能损伤,继而影响婴幼儿CAP的严重程度及预后。
- 姚丛月石祥奎李华缪博马雷徐鹏任甡韦炫江姚刘艳张静杨露徐佳燚
- 关键词：25-羟维生素D3社区获得性肺炎免疫功能
- 阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎患儿的疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的:观察阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎患儿的疗效。方法:回顾性分析83例难治性支原体肺炎患儿的临床资料,按治疗方案不同分为对照组(38例)和研究组(45例)。对照组患儿行阿奇霉素治疗;研究组患儿在对照组基础上加用甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗。对比两组患儿临床症状改善时间、住院时间以及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-8、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平。结果:研究组患儿的退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间较对照组短,且血清CRP、IL-2、IL-8、TNF-a水平较对照组优,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎患儿的疗效优于单纯阿奇霉素治疗。
- 马雷姚丛月缪博
- 关键词：阿奇霉素甲基泼尼松龙人血丙种球蛋白难治性支原体肺炎
- 乙酰半胱氨酸雾化吸入辅助糖皮质激素治疗儿童支气管肺炎的效果被引量：6
- 2022年
- 目的:观察乙酰半胱氨酸雾化吸入辅助糖皮质激素治疗儿童支气管肺炎的效果。方法:选取2021年1-6月徐州市妇幼保健院儿科住院支气管肺炎患者90例为治疗对象。随机将其分为观察组和对照组,各45例。两组均进行常规治疗,对照组给予布地奈德治疗,观察组增加雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗。比较两组临床疗效、症状消退时间、治疗前后炎症因子及安全性。结果:观察组总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的73.33%(33/45)(P<0.05)。观察组喘息、咳嗽、气促消退时间及住院时间均优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙酰半胱氨酸雾化吸入辅助糖皮质激素治疗儿童支气管肺炎的效果显著,能够促进患儿症状的消退,降低患儿炎症因子水平,治疗安全性较好,可临床推荐。
- 马雷姚丛月缪博何晶晶
- 关键词：儿童支气管肺炎布地奈德乙酰半胱氨酸雾化吸入炎症因子
- 消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的治疗效果。方法回顾性分析2015年1月—2016年1月徐州市妇幼保健院87例门诊小儿轮状病毒肠炎患儿的临床资料,按治疗方案不同分为对照组37例与研究组50例。对照组患儿给予利巴韦林治疗,研究组患儿在对照组础上给予消旋卡多曲治疗,比较两组患儿退热时间、止泻时间、止吐时间及治疗时间,治疗后检测两组轮状病毒转阴情况;并记录两组患儿不良反应发生情况。结果研究组患儿退热时间、止泻时间、止吐时间及治疗时间均短于对照组,体内轮状病毒转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间均未出现明显不良反应事件。结论消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效明显,可提高轮状病毒转阴率,改善患儿病情,加速其康复进程,且不良反应少。
- 马雷姚丛月缪博
- 关键词：轮状病毒感染消旋卡多曲利巴韦林
- 儿童肺炎支原体肺炎临床特征及肺外并发症438例分析被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨儿童肺炎支原体(MP)肺炎临床及肺外并发症的特点。方法:分析438例儿童MP肺炎的临床特点及肺外并发症的发生情况。结果:438例中319例为学龄前期(3～6岁);153例肺外并发症中年龄≥3岁143例,3岁以下10例;并发症中以心血管、消化、神经系统多见,分别为51.0%、29.4%、17.6%;所有病例经阿奇霉素治疗14天左右好转。辅助检查:血MP-IgM均≥1∶80,咽拭子MP培养阳性率32.6%。胸片肺间质改变238例,肺泡炎症121例,混合病变79例。结论:MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性,且易有肺外并发症,以肺外并发症为首发症状时,易造成误诊;对于治疗不理想且伴有肺外并发症的肺炎,应考虑MP感染可能,及时进行相关检测,早确诊,早治疗。
- 姚丛月李华徐佳燚缪博邓晓毅
- 关键词：多器官损害
- 血清维生素D水平与婴幼儿社区获得性肺炎严重程度及免疫功能的相关性研究
- 姚丛月石祥奎李华缪博马雷徐鹏任甡韦炫江姚刘艳张静杨露徐佳燚
- 21例儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床分析及其治疗被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的临床特征、治疗方法及转归规律。方法：对21例RMPP的临床资料作回顾性分析并随诊。结果：21例RMPP患儿外周血白细胞总数、中性粒细胞计数及C-反应蛋白值（CRP）明显增高,血沉增快;患者均有不同程度的肺实变、肺外并发症,其中8例伴胸腔积液,以肝功能的损害为多见;经大环类酯类抗菌药物加用糖皮质激素,并辅以丙种球蛋白治疗后,其疗效较满意;8例恢复期肺部病变迁延不愈,给予纤维支气管镜灌洗治疗,其症状恢复正常。结论：儿童RMPP病情重、进展快,一但确诊,在治疗上予大环类酯类药物治疗外,应及早予糖皮质激素治疗;当患者病情稳定后仍有肺实变者,应尽早采用纤维支气管镜灌洗治疗,同时要重视肺外并发症的诊断和治疗,以免造成误诊、漏诊及儿童永久伤害的发生。
- 姚丛月邓晓毅李华徐佳燚缪博马雷徐鹏
- 关键词：糖皮质激素儿童
