程高升
- 作品数:9 被引量:12H指数:2
- 供职机构:福州市第一医院更多>>
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- 全身麻醉复合头部神经阻滞在神经外科手术中的应用效果被引量:1
- 2020年
- 目的探讨神经外科手术中全身麻醉复合头部神经阻滞的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月于我院接受颅脑硬膜外血肿手术治疗的40例患者作为研究对象,随机分为观察组(静吸复合全身麻醉+头部神经阻滞)和对照组(单纯静吸复合全身麻醉),各20例。对比两组的麻醉效果及术后恢复情况。结果观察组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)波动幅度比对照组更小(P<0.05)。观察组患者的瑞芬太尼用量、丙泊酚用量、术后0.5 h疼痛VAS评分、术后1 h疼痛VAS评分比对照组更低(P<0.05)。结论在神经外科手术中,实施全身麻醉复合头部神经阻滞,可以获得良好的麻醉效果,为手术治疗安全、顺利的进行提供保障。
- 程高升
- 关键词:全身麻醉神经外科药物用量疼痛症状
- 达克罗宁胶浆含漱+涂抹法应用于喉罩全麻的观察
- 2020年
- 目的:探讨达克罗宁胶浆含漱+涂抹法用于喉罩全麻中的效果和安全性。方法:选取行乳腺区段切除术的患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组:达克罗宁组(A组,n=20)、生理盐水组(B组,n=20)。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、麻醉置入喉罩时(T1)、术毕拔喉罩(以下简称拔管)前1min(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5min(T4)时的MAP、SpO_(2)、HR,记录麻醉时间(麻醉诱导至拔管时)、拔管时间(手术结束至拔除喉罩时)和拔管期出现躁动、不耐管的患者例数,以及拔管后清醒状态下主诉咽部不适疼痛和术后24h随访主诉咽部不适疼痛的病例数。结果:两组病例T0时MAP、HR、SpO_(2)比较差异无显著性(P>0.05),两组病例各时间点的SpO_(2)比较差异无显著性(P>0.05);两组患者组内比较,A组T1、T3时的MAP、HR与T0、T2、T4时比较变化不大,差异无显著性意义(P>0.05);B组T1、T3时的MAP、HR与T0、T2、T4时比较变化较大,差异有显著性意义(P<0.05)。两组拔管时间差异无显著性意义(P>0.05);A组患者拔管期出现不耐管、躁动的患者数显著少于B组(P>0.05)。结论:达克罗宁胶浆表面麻醉(含漱+涂抹)在喉罩全麻中的应用能更平稳地维持拔管期血流动力学水平,并能有效地减轻拔管后咽部的不适与疼痛。
- 程高升
- 关键词:含漱喉罩咽部不适
- 乳腺区段切除术应用肋间阻滞的体会(附40例分析)
- 2000年
- 程高升游在英
- 关键词:乳腺区段切除术麻醉肋间神经阻滞
- PGC-1α/SIRT3信号通路在右美托咪定预处理大鼠脊髓缺血再灌注损伤中的作用及机制研究
- 2023年
- 目的:基于过氧化物酶体增殖物受体γ共激活因子1α(PGC-1α)/线粒体去乙酰化酶3(SIRT3)信号通路探讨右美托咪定预处理大鼠脊髓缺血再灌注损伤中的作用及机制。方法:将96只SPF级SD大鼠随机平均分为假手术组(sham组)、脊髓缺血再灌注组(模型组)、脊髓缺血再灌注+右美托咪定组(实验组)以及脊髓缺血再灌注+右美托咪定+PGC-1α阻断剂(DPA组),共四组,每组24只。采用开胸夹闭主动脉弓15min构建脊髓缺血再灌注损伤大鼠模型,sham组只开胸但不做夹闭处理。实验组与DPA组于建模前25min鞘内注射右美托咪定,DPA组同时注射20μmol/L SR-18292,sham组和模型组则注射等量生理盐水。分别于再灌注6、8、12和24h时每组随机抽取6只大鼠,评估大鼠后肢运动功能,采用脊髓运动功能(BBB)评分,HE染色观察大鼠脊髓病理学变化,细胞凋亡原位检测(TUNEL)脊髓组织细胞凋亡,并计算细胞凋亡指数(AI),蛋白免疫印迹(WB)法和qRT-PCR检测大鼠脊髓组织SIRT3、PGC-1α蛋白质和mRNA的表达。结果:与sham组相比,其余三组再灌注各时点BBB评分均显著降低(P<0.05);与模型组比较,实验组和DPA组再灌注各时点BBB评分显著升高(P<0.05);与实验组比较,DPA组再灌注各时点BBB评分显著降低(P<0.05)。与sham组比较,其余三组AI显著升高,神经元数量显著降低(P<0.05);与模型组比较,实验组和DPA组AI显著降低,神经元数量增加(P<0.05);与实验组比较,DPA组AI显著升高,神经元数量显著降低(P<0.05)。与sham组比较,模型组和DAP组PGC-1α和SIRT3 mRNA及蛋白质的表达量显著降低(P<0.05),实验组PGC-1α和SIRT3 mRNA表达量显著升高,PGC-1α蛋白质的表达量显著降低(P<0.05),SIRT3蛋白质的表达量差异不显著(P>0.05);与模型组比较,实验组和DPA组PGC-1α和SIRT3 mRNA及蛋白质的表达量显著增加(P<0.05);与实验组比较,DPA组PGC-1α和SIRT3 mRNA及蛋白质的表达量显著降低(P<0.05)。结论:右美托咪定
- 吴江燕程高升
- 关键词:脊髓缺血再灌注损伤
- 地佐辛应用于腹腔镜手术苏醒期的观察
- 2011年
- 目的地佐辛用于妇科腹腔镜手术苏醒期的观察。方法选取行腹腔镜手术妇科患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,均采用静脉复合麻醉加气管插管。观察组(A组):麻醉诱导后立即肌肉注射地佐辛0.2 mg/kg,行常规麻醉管理。对照组(B组)不做特殊处理,行常规麻醉管理。记录各组苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的血流动力学指标、拔管后的VAS评分、Ramsay评分、拔管后恶心呕吐、呼吸抑制及烦躁等不良反应。结果患者苏醒时间、拔管时间、拔管时血流动力学指标、Ramsay评分、拔管后恶心呕吐、呼吸抑制两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。拔管后的VAS评分,拔管后烦躁观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛能够减少患者手术后疼痛,减少苏醒期的不适,值得临床推广使用。
- 吴江燕程高升
- 关键词:地佐辛腹腔镜手术
- 气管插管致喉痉挛时SpO_2的变化与处理(附6例报告)被引量:1
- 1995年
- 气管插管致喉痉挛时SpO_2的变化与处理(附6例报告)福州市第一医院周洁民,郑胜宇,程高升喉痉挛是一种严重的通气障碍,不但造成低氧血症和高碳酸血症,还可引起胃内容物误吸与心跳骤停而致死。我科近年行快诱导气管插管816例,发生喉痉挛6例,现报告如下。一?..
- 周洁民郑胜宇程高升
- 关键词:外科手术气管插管喉痉挛脉搏血氧饱和度
- 氟比洛芬酯配合氢化泼尼松预防气管插管全麻术后咽喉痛被引量:7
- 2011年
- 目的探讨氟比洛芬酯配伍氢化泼尼松用于预防气管插管全麻术后咽喉痛的临床作用。方法 40例择期行气管插管全麻患者随机分为实验组(A组,n=20)和对照组(B组,n=20),全麻插管后A组静滴氢化泼尼松20mg,并于手术结束前20min静注氟比洛芬酯50mg;B组静滴静注相同容量的生理盐水。分别记录停用麻醉药(T1)、缝皮结束(T2)、拔管时(T3)、拔管后5min(T4)、拔管后10min(T5)时的平均动脉压(MDP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录术后清醒时间、拔管时间,术后24h咽喉痛阳性发生率、咽喉疼痛VAS评分。结果两组患者全麻后清醒时间、拔管时间、各时间点的SpO2差异无统计学意义(P>0.05);A组各时间点的MDP、HR差异无统计学意义(P>0.05),B组T3、T4、T5时间点的平均动脉压(MDP)、心率(HR)均比T1时的高(P<0.05)。A组咽喉疼痛发生率明显低于B组(P<0.05),咽喉疼痛VAS评分A组为(1.7±1.56),B组为(3.2±1.70),两组差异有显著性(P<0.05),A组明显低于B组。结论氟比洛芬酯配伍氢化泼尼松用于气管插管全麻患者可有效降低咽喉痛发生率,明显减轻咽喉痛程度,并且不延长全麻苏醒拔管时间。
- 程高升吴江燕
- 关键词:氟比洛芬酯氢化泼尼松气管插管咽喉痛