程青虹 作品数:126 被引量:891 H指数:14 供职机构: 石河子大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 新疆生产建设兵团医药专项基金 高层次人才科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 哲学宗教 更多>>
负压封闭引流技术临床应用研究进展 被引量:9 2013年 负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)为德国Fleischmann[1]博士于1992年首创,目前已得到大家公认并广泛应用于临床。国外研究结果表明,负压封闭引流可以促进急、慢性创面愈合,在皮肤软组织缺损的四肢创伤治疗中起重要作用。裘华德教授于1994年从德国引进、发展并改良VSD,并于2005年6月由我国自主研发成功,如今已遴选进入卫生部十年百项推广项目关键技术,广泛用于创伤外科、骨科、普外科、烧伤科等科室的各类急慢性创面,并取得了良好的疗效。 孙钦 程青虹关键词:负压封闭引流 分析护理本科生操作竞赛结果 优化护理实践教学 2009年 为了巩固护理本科生专业思想、强化护士角色,使护理学基础实验教学课与临床实践更好的结合,使护理本科生更好地掌握临床常见护理操作,强化护理本科生“以人为本”的服务理念,组织2004级、2005、2006的护理本科生,通过理论考试选拔出参赛选手。对选拔出的30名学生,组织其参加临床常用护理操作,即氧气吸入技术、密闭式输液技术、心肺复苏基本生命支持技术等的竞赛。针对竞赛结果进行分析,以便今后在护理实践教学中,有针对性地进行技能操作的强化,加强护理本科生综合素质的培养。 王子迎 程青虹 李敏金双歧和益生菌酸奶对危重患者脂代谢影响的研究 被引量:1 2016年 目的:探讨添加益生菌制剂(金双歧)与添加益生菌酸奶对危重患者血脂水平的影响,及二者对患者血脂水平的交互作用。方法60例危重症患者按照随机数字表法分为A组(对照组)、B组(金双歧组)、C组(益生菌酸奶组)和D组(联合治疗组)各15例。以三酰甘油( TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值为检测指标,分析14 d后各组间的血脂水平是否存在差异,并采用析因设计研究两因素间的交互作用。结果治疗第14天,四组患者的TG、LDL-C、HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C水平差异有统计学意义(P<0.05);析因设计显示金双歧对TG和HDL-C值有主效应(P<0.05),益生菌酸奶对TG、LDL-C、HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C值有主效应(P<0.05);金双歧和益生菌酸奶对TG水平存在交互作用(F=4.64,P<0.05)。结论金双歧和益生菌酸奶可以改善危重症患者的脂代谢紊乱,为后期采取饮食调节患者的血脂水平提供理论依据,有利于患者的恢复和预后。 刘瑞芳 程青虹 李建华 刘颖 彭冲 葸英博关键词:金双歧 益生菌酸奶 脂代谢 肠内营养 无创机械通气不同吸气压力对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者腹内压的影响 被引量:14 2013年 目的探讨不同吸气压力(IPAP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)无创正压机械通气患者腹内压(IAP)的影响。方法选取60例AECOPD无创正压机械通气患者,行机械通气前测量患者IAP值,行无创正压机械通气后,按照正压机械通气不同吸气压力将患者随机分为三组:10-14cmH2O(A组),15~19cmH20(B组),20~25cmH2O(C组);每组各20例患者,分别于调整吸气压力后2h、第1~7天每天同一时间点监测患者IAP。结果与A组、B组比较,C组患者IAP差异有统计学意义(P〈0.05);A组与B组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。同一组不同监测时间点比较,通气后2h及通气后第1天与其他时间点比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于AECOPD无创正压机械通气患者,随着吸气压力水平的升高,患者IAP有升高趋势,并且在早期较明显。因此,在无创正压机械通气早期,监测患者IAP可能有益于为患者选择适合的吸气压力支持水平。 马娟珍 李建华 陈华丽 程青虹关键词:无创机械通气 目标血糖管理下脓毒症肺损伤大鼠转录激活因子3与内皮特异性分子-1的表达及意义 被引量:1 2018年 目的,探讨目标血糖管理下脓毒症大鼠转录激活因子3(Stat3)与内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)表达的相关性及对肺损伤的作用。方法,将40只SD大鼠按随机数表法随机分为假手术组(Sham组)、脓毒症组(CLP组)、目标血糖控制A组(4.4-6.1mmol/L)、目标血糖控制B组(6.2-8.3mmol/L)、目标血糖控制C组(8.4-10.0mmol/L)共5组。盲肠穿孔术后12小时处死,用ELISA法检测血清中ESM-1水平,免疫组化染色法检测肺p-Stat3的表达,光镜观察肺组织病理切片并评分。结果,脓毒症组肺组织p-Stat3的表达、血清ESM-1的表达和肺组织病理损伤评分均明显高于假手术组和各血糖控制组(均P<0.05)。血糖控制A组较B组和C组的肺组织p-Stat3的表达、血清ESM-1的表达、肺组织病理损伤评分均明显降低(均P<0.05),但均高于假手术组(P<0.05)。各组大鼠的p-Stat3与血清ESM-1存在正相关性。结论,脓毒症急性肺损伤时炎症因子可通过Jak/Stat途径高表达Stat3进而促进ESM-1的表达、合成和分泌。 田培刚 李建华 程青虹关键词:脓毒症 转录激活因子3 内皮细胞特异性分子-1 脓毒症患者左心室舒缩功能的变化及B型钠尿肽诊断价值的探讨 被引量:26 2014年 目的 探讨经胸壁超声心动图(TTE)、B型钠尿肽(BNP)诊断脓毒症患者左心室舒张、收缩功能不全的应用价值.方法 采用前瞻性临床观察研究,收集脓毒症组患者90例和对照组患者30例,所有患者在入院后1、2、3、5、7d通过TTE记录左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期最大流速(E)与心房收缩期最大流速(A)的比值(E/A),检测血清BNP水平;同时记录各组患者性别、年龄、心率、平均动脉压(MAP)、白细胞计数(WBC)、APACHEⅡ及28 d病死率.结果 脓毒症组LVEF、E/A明显低于对照组,BNP明显高于对照组(均P=0.000);LVEF、E/A随时间呈先降低后回升的趋势,且E/A早于LVEF开始降低,BNP随时间呈先增高后回落的趋势;LVEF与E/A呈正相关(r =0.670,P=0.00),BNP与LVEF、E/A呈负相关(r1=-0.733,P1=0.00;r2=-0.929,P2=0.00);当BNP≥536.3 ng/L时,诊断脓毒症左心室收缩功能不全的敏感度为84.4%,特异度为68.7%;当BNP ≥505.0 ng/L时,诊断脓毒症左心室舒张功能不全的敏感度为56.0%,特异度为97.4%.结论 运用TTE技术检查发现,相比于左心室收缩功能不全,脓毒症患者左心室舒张功能不全出现更早,恢复更晚,脓毒症收缩功能不全可能与舒张功能不全有关;BNP可能参与调节脓毒症左心室舒缩功能不全,与舒张功能不全的严重程度关系更密切;运用TTE技术联合血清BNP监测脓毒症患者心功能的动态变化必要可行. 林笑女 姜晓霞 程青虹 刘超 张霞关键词:脓毒症 中心静脉压的监测与护理的研究进展 被引量:8 2010年 分析和综述了中心静脉压与周围静脉压的关系及各因素对中心静脉压的影响,其中包括体位、机械通气、中心静脉导管、胸内压、腹内压等因素,并总结护理措施,使中心静脉压监测更准确,减少并发症发生,增加患者的安全性和舒适性。 金小瑞 高敏 李晓芳 程青虹关键词:中心静脉压 周围静脉压 护理 机械通气患者不同营养方式对感染及免疫功能的影响研究 被引量:13 2016年 目的:探讨不同的营养方式对ICU机械通气患者免疫功能和感染的影响。方法:选取重症医学科2014年10月至2015年10月收治的机械通气患者118例,根据不同营养方式分为肠外营养组(PN)38例,早期肠内营养组(EEN)41例,添加益生菌的早期肠内营养组(PEEN)39例,营养支持治疗时间>14 d,记录3组患者的感染状况及免疫指标。比较3组患者的感染部位、痰培养细菌种类、预后情况、ICU住院天数、机械通气天数和两周机械通气撤机率。结果:营养治疗后14 d,PEEN组患者的白细胞水平低于EEN组及PN组(P<0.05);营养治疗第7、14天PEEN组患者C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平低于EEN组及PN组(P<0.05);3组患者中性粒细胞百分比在各时相点均无统计学差异(P>0.05);营养治疗第14天PEEN组,EEN组患者Ig A,Ig G,Ig M水平高于PN组(P<0.05);且PEEN组患者较EEN组患者更显著(P<0.05);营养第7、14天,PN组患者的淋巴细胞百分比明显低于EEN组及PEEN组组患者(P<0.05);EEN组及PEEN组患者总感染率低于PN组;三组患者痰培养细菌种类差异无统计学意义(P>0.05)。结论:添加益生菌的肠内营养对机械通气患者在提高机体免疫功能,降低机械通气患者感染发生率方面有一定的积极意义。 葸英博 李建华 彭冲 刘颖 刘瑞芳 程青虹关键词:机械通气 肠内营养 肠外营养 免疫 不同目标血糖管理对脓毒症患者凝血及炎症指标的影响 被引量:1 2018年 探讨不同目标血糖管理对脓毒症患者凝血及炎症指标的影响。方法,将符合纳入标准的脓毒症患者90例随机分为三组:A组(血糖控制在4.4~6.1mmol/L)、B组(血糖控制在6.2~8.3mmol/L)、C组(血糖控制在8.4~10.0mmol/L),各组30例。入住重症监护病房后尽早予以目标血糖管理,各组分别于入院时及住院治疗1、3、7天早晨抽取静脉血,采用ELISA方法检测CD62p、TNF-α、IL-6、IL-10的表达水平,用生化仪检测血小板计数(PLT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT),于当日行急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并计算多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及低血糖发生率。结果,(1)三组患者治疗第3、7天CD62p表达较入院时减少(P<0.05),治疗第7天PLT较入院时明显增加(P《0.05);A组治疗第7天APTT、PT较入院时明显缩短(P<0.05);治疗第3、7天时CD62p表达A组与B、C组比较显著减少(P<0.05);治疗第7天时A组与C组比较PLT显著增加(P<0.05),APTT、PT明显缩短(P<0.05);(2)随着治疗时间的延长TNF-α、IL-6、APACHEⅡ评分均逐渐下降,IL-10呈上升趋势;三组患者治疗第3、7天时TNF-α较入院时明显降低(P<0.05),治疗第7天时APACHEⅡ评分较入院时明显降低(P<0.05);A、B组第7天时IL-6表达水平较入院时明显下降(P<0.05),而IL-10表达水平较入院时明显升高(P<0.05);治疗第7天时TNF-α、APACHEⅡ评分A组与B、C组比较显著下降(均P<0.05);治疗第7天时IL-10表达水平A组与C组比较显著升高(P<0.05)。(3)血糖控制A、B、C三组MODS的发生率分别为20.0%(6/30),44.8%(13/30),46.7%(14/30),A组较B、C组MODS的发生率明显降低,且差异有统计学意义(χ2分别为5.934、4.800,P分别为0.015、0.028)。结论,目标血糖控制能够显著抑制凝血系统激活和炎症反应水平,降低MODS的发生率,从而改善脓毒症患者预后。 田培刚 李建华 程青虹关键词:脓毒症 CD62P 炎症 TNF-Α 吸痰联合肺复张后不同呼气末正压水平对急性呼吸窘迫综合征患者肺气体交换的影响 被引量:2 2012年 目的 探讨吸痰联合肺复张后不同的呼气末正压(PEEP)水平对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者肺气体交换的影响.方法 以22例ARDS机械通气患者为研究对象,吸痰后给予肺复张,在原有PEEP水平(P0)基础上调整.于调整后10、30、60 min监测患者在各压力水平氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、静脉血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及肺泡-动脉血氧分压(PA-aO2)变化.结果 与基础水平比较,PaO2、SpO2及PaO2/FiO2在各PEEP水平均显著升高(P〈0.05).随着应用PEEP水平的不断增加,PaO2、SpO2、PaO2/FiO2也随之升高,其中设置P0+4 cm H2O和P0+6 cm H2O的压力水平PaO2、SpO2、PaO2/FiO2显著高于其他水平(P〈0.05).与其他四组比较,P0+4 cm H2O和P0+6 cm H2O在30~60 min监测时段PaO2、SpO2及PaO2/FiO2下降趋势较小(P〈0.05).应用不同PEEP水平测得的PA-aO2不同,随PEEP水平增加逐渐下降.与其他水平比较,应用P0+4 cm H2O和P0+6 cm H2O时PA-aO2显著降低.不同PEEP水平PaCO2比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论 ARDS机械通气患者在吸痰联合肺复张后选择在原有PEEP水平(P0)上增加4~6 cm H2O时,有利于维持患者复张后肺气体交换功能. 李娜 李军文 吕欢 马俊萍 杨晓燕 程青虹关键词:吸痰 肺复张