白梅
- 作品数：8 被引量：56H指数：4
- 供职机构：秦皇岛市第二医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效及对血清TNF-α、IL-6、IL-10的影响被引量：6
- 2021年
- 目的了解股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的效果,同时探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10的变化。方法选取秦皇岛市第二医院创伤关节科2015年8月至2018年5月收治的老年股骨转子间骨折患者100例为研究对象,按治疗方法不同分为2组:对照组、研究组,每组各50例。对照组采用股骨近端解剖锁定钢板(APFLP)内固定,患者于全身麻醉下取仰卧位。将股骨颈基底至小转子水平以上部位全部显露出来,将移位的骨折进行复位,复位满意后,固定解剖钢板及锁钉。研究组采用PFNA内固定,患者于全身麻醉下取仰卧位。C臂机透视下复位,选择合适的PFNA主钉,透视下见近端导针位置满意,顺导针打入合适的防旋刀片,远端通过瞄准器拧入1枚锁钉,最后安装主钉尾帽,术后透视见骨折复位及内固定位置满意。观察并对比术前、术后1周2组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-10水平的改变及术后6个月2组患者的临床治疗效果。对数据行t检验、χ^(2)检验。结果术前研究组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平分别为(19.31±2.11)、(8.66±3.74)、(4.27±1.16)μg/L,对照组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平分别为(20.16±1.86)、(7.53±2.38)、(5.18±1.93)μg/L,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1周,研究组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平分别为(32.52±3.26)、(12.31±3.53)、(10.33±1.47)μg/L,明显低于对照组[(38.56±5.74)、(17.52±2.87)、(16.18±2.72)μg/L],差异均有统计学意义(t=13.181、12.968、13.382,P<0.05)。术后6个月,研究组患者的治疗有效率为96.0%(48/50),明显高于对照组[80.0%(40/50)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.662,P<0.05)。结论应用PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折效果较理想,PFNA内固定具有创伤小、恢复快、能显著降低血清TNF-α、IL-6、IL-10水平的特点。
- 白梅王文强蒙娜
- 关键词：股骨髋骨折血清
- 联合小切口钛钢板内固定治疗跟骨粉碎移位骨折疗效分析被引量：4
- 2013年
- 【目的】探讨解剖钛钢板联合小切口内固定治疗跟骨粉碎移位骨折的疗效。【方法】采用跟骨外侧小切口与跗骨窦间隙切口对24例（26侧）跟骨粉碎移位骨折行解剖钛钢板内固定，恢复跟骨的长度、宽度、高度，恢复Bohler角、Gissane角。【结果】经6～48个月的随访24例患者术后6周均可逐渐负重行走，直至完全负重，术后功能恢复优16足[61．5％（16／26）]、良9足[34．6％（9／26）]、可1足[3．8％（1／26）]。疗效可者因术后足底部疼痛，经理疗3周后疼痛消失。24例患者足弓恢复正常，均能正常行走。【结论】联合小切口入路解剖钛钢板内固定术具有软组织损伤小，术中便于操作，利于术后早期功能锻炼，临床疗效满意的优点，是跟骨粉碎移位骨折行之有效的微创治疗方法。
- 王文强白梅
- 关键词：跟骨骨板
- 股骨近端防旋髓内钉治疗老年稳定性股骨转子间骨折被引量：4
- 2020年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年稳定性股骨转子间骨折的疗效。方法根据治疗方式的不同将100例老年稳定性股骨转子间骨折患者分为PFNA组和股骨近端解剖锁定钢板(APFLP)组,每组50例。比较两组手术情况、治疗效果及术后并发症发生情况。结果患者均获得随访,时间6~15个月。切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间PFNA组均优于APFLP组(P<0.05)。骨折均愈合,时间12~20周。术后并发症发生率:PFNA组为8%(4/50),APFLP组为34%(17/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月根据髋关节功能Harris评分评价疗效:PFNA组优28例,良20例,可2例,优良率96%(48/50);APFLP组优19例,良21例,可10例,优良率80%(40/50);两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PFNA治疗老年稳定性股骨转子间骨折创伤小、恢复快,能显著提高患者生活质量。
- 白梅
- 关键词：股骨近端防旋髓内钉股骨近端解剖锁定钢板老年人
- 股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折被引量：14
- 2018年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法应用PFNA内固定治疗71例老年股骨转子间骨折患者。结果患者均获得随访,时间6~18个月。2例分别于随访6、13个月死亡,原因为心血管疾病。术后6个月死亡1例患者,无法进行髋关节功能评价,故术后6个月对70例患者根据髋关节Harris评分:优43例,良25例,可2例。结论 PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效肯定,具有创伤小、减少骨折端暴露及软组织剥离、保护骨折周围血运等优点。
- 白梅
- 关键词：股骨近端防旋髓内钉老年人股骨转子间骨折
- 跟骨外侧小切口联合跗骨窦间隙切口微创治疗跟骨骨折被引量：26
- 2016年
- 目的探讨经跟骨外侧小切口联合跗骨窦间隙切口内固定治疗跟骨粉碎移位骨折的疗效。方法 2006年8月至2010年8月采用跟骨外侧小切口与跗骨窦间隙切口对24例（26侧）跟骨粉碎移位骨折行解剖钛钢板内固定,男20例,女4例;年龄24~55岁,平均（33.9±2.5）岁。按Sanders分型,Ⅱ型10足,Ⅲ型9足,Ⅳ型7足。恢复跟骨的长度、宽度、高度,恢复Bhler角、Gissane角。结果经6~48个月的随访,术后6周患者可逐渐负重行走,直至完全负重,术后功能恢复按Maryland足部评分系统评价,优16足,良9足,可1足。可1足患者因术后足底部疼痛,经理疗3周后疼痛消失。24例患者足弓恢复正常,均能正常行走。结论联合小切口入路软组织损伤小,术中便于操作,临床疗效满意;患者可早期功能锻炼,愈后好,是跟骨粉碎移位骨折有效微创治疗方法。
- 王文强白梅
- 关键词：跟骨骨折联合小切口骨折固定术
