王立敏
- 作品数:12 被引量:26H指数:4
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- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 青岛地区巨大儿成因及结局被引量:6
- 2012年
- 【目的】分析青岛地区巨大儿发生的成因及生后生长发育趋势,为孕期指导,产后生长发育监测提供依据。【方法】以1 815例足月巨大儿为观察组,同期足月适于胎龄儿13 409例为对照。比较孕妇孕前体质指数(body massindex,BMI)、孕期增重、身高、糖代谢情况,调查膳食、运动情况,检测80例(40例巨大儿、40例适于胎龄儿)脐血瘦素、脂联素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平,生后3、6、9、12、18、24个月6个年龄监测点监测BMI值。【结果】观察组孕妇孕前BMI值、孕期增重、身高、糖代谢异常率明显高于对照组(χ2值分别为30.06、48.93、68.18、111.75,P<0.05)。膳食中海鲜及水果摄入量高于对照组(P<0.05)。孕期运动时间少于对照组。观察组脐血瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ明显高于对照组(t值分别为4.59、5.99,P<0.01),脂联素低于对照组(t=8.42,P<0.01)。生后在各监测点观察组超重发生率高于对照组。【结论】青岛地区产妇的孕前BMI、孕期增重、孕母身高、糖代谢异常、孕期运动和饮食是巨大儿发生的成因。巨大儿有与成人肥胖相同的病理基础,结局是生后超重发生率明显增高。
- 马晓红王秀英王彩霞王立敏栾韶勇王海燕
- 关键词:巨大儿瘦素脂联素
- 小儿重症心肌炎合并Budd-Chiari Syndrome 1例被引量:1
- 2008年
- 徐书珍王立敏王秀英赵炜牛余宗李明
- 关键词:CHIARI重症心肌炎小儿入院查体病例摘要头孢哌酮
- 铅致胎盘损伤机制的研究进展(英文)被引量:1
- 2014年
- 铅是一种嗜神经和嗜胎盘的毒性重金属,本综述主要是关于铅的胎盘毒性。孕期铅暴露可以导致胎盘重量减轻,滋养层增生,血管堵塞,细胞间隙增宽,血管周围大量的纤维蛋白沉积,以及粗面内质网扩张,膜上核糖体数量减少。当孕期铅暴露在一定范围内时,一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)水平升高,以保证胎盘组织器官的正常结构和功能;进一步加重时,NO及NOS反而降低,导致胎儿-胎盘循环阻力增高,胎盘灌注量下降;孕期铅暴露时,丙二醛(MDA)升高,说明存在胎盘氧化与抗氧化系统平衡失调;基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达降低,而基质蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达增强,胎盘MMP-9/TIMP-1的表达失衡,导致滋养细胞浸润能力减弱,胎盘着床过浅,血管重铸障碍,从而影响胎盘发育及胎儿生长;染铅胎盘NF-kB的表达及血栓调节蛋白(TM)的表达明显高于对照组。NF-kB的激活又可以反式激活表皮生长因子,血小板生长因子等的表达,促进血管平滑肌细胞的增殖,细小动脉胶原纤维增加,血管痉挛性收缩;TM表达异常,说明孕期铅暴露可致胎盘血管内皮细胞损伤。总之,孕期铅暴露可引起胎盘病理及一系列的分子化学改变,从而影响胎盘功能和胎儿发育,可引起子代早产、出生体重低、智力障碍等。
- 李桂玲马海燕王立敏李红曲宝明
- 关键词:铅胎盘
- 妊娠高血压综合征孕妇小于胎龄儿内分泌因子水平的变化被引量:5
- 2012年
- 目的探讨妊娠高血压综合征孕妇小于胎龄儿脐血瘦素、脂联素、胰岛素样生长因子-I水平,跟踪随访此类小于胎龄儿生长发育情况。方法采用酶联免疫吸附法测定36例妊娠高血压综合征孕妇小于胎龄儿组(观察组)、32例无妊娠高血压适于胎龄儿(对照组)脐血瘦素、脂联素、胰岛素样生长因子-I水平,随访生后6个监测点的生长发育体质指数。结果观察组脐血瘦素、脂联素水平高于对照组,胰岛素样生长因子-I水平低于对照组,脐血瘦素与血压呈正相关、与脂联素呈负相关、与胰岛素样生长因子-I不相关(r分别为0.012、-0.027、-0.78)。妊娠高血压综合征孕妇小于胎龄儿生后追赶性生长,体质指数〉18,超重发生率在4个监测点高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论妊娠高血压综合征小于胎龄儿内分泌因子发生变化,超重发生率高。
- 马晓红王立敏栾韶勇王秀英王海燕
- 关键词:妊娠高血压综合征小于胎龄儿瘦素脂联素胰岛素样生长因子-I体质指数
- 血清和肽素水平评估儿童中枢性尿崩症的临床价值分析
- 2020年
- 目的探讨血清和肽素水平评估儿童中枢性尿崩症的临床价值。方法选取2012年1月至2017年12月在青岛市市立医院儿科住院诊治的90例确诊为中枢性尿崩症的患儿作为研究组,选取性别和年龄相近的58例正常儿童作为对照组。比较g两组研究对象的一般资料,禁水试验开始前的24 h尿量、尿比重和尿渗透压,MRI检查结果,禁水前、禁水4 h和禁水8 h的血清和肽素水平。评价血清和肽素水平对中枢性尿崩症的诊断价值。结果研究组患儿垂体后叶高信号消失、垂体柄增粗和垂体微腺瘤比例均显著高于对照组(均P<0.05);两组研究对象在禁水前、禁水4 h和禁水8 h血清和肽素水平逐渐升高,研究组患儿在3个时间点的血清和肽素水平均显著低于对照组(均P<0.05);受试者工作特征曲线提示,血清和肽素水平对中枢性尿崩症有显著诊断价值(P<0.001),血清和肽素临界值为4.16 pmol/L时,灵敏度为96.67%,特异度为70.69%。结论血清和肽素作为一种新兴的生化标记物,对评估儿童中枢性尿崩症具有显著临床价值,其灵敏度高而特异度相对较低,可结合现有检查手段进行联合检测,以提高对儿童中枢性尿崩症的诊断价值。
- 刘文东侯静曲宝明王立敏刘秀琴李红
- 关键词:中枢性尿崩症和肽素
- 临床实习出科考试方法探索被引量:2
- 2009年
- 目前,医学生临床实习阶段出科考试多流于形式,不能起到保证教学质量、提高教学水平的效果。青岛市市立医院儿科学教研室借鉴香港大学玛丽医院临床教学考查方法,结合我国医学生临床实习实际情况,对实习学生实行综合考核,具体内容包括临床实习表现和出科学术报告两部分,收到了良好的效果,促进了学生学习的积极性,提高了学生自学和获取知识的能力,锻炼了学生的语言表达能力,巩周了学生的理论知识,加深了师生之间的沟通和交流,真正达到了教学相长的目的。
- 徐书珍王彩霞王秀英王立敏牛余宗马晓红
- 关键词:出科考试
- 一种治疗小儿病毒性脑炎的中药制剂
- 本发明公开了一种治疗小儿病毒性脑炎的中药制剂。本病的发生主要缘于外感湿热之邪。病机要点为邪气炽烈,易于耗气伤津,动风生痰和内陷营血。治以清热解毒,化湿透表,滋养肝肾,养血熄风。本发明选择中药茵陈蒿、铧头草、羊角草、朱砂草...
- 王立敏刘文东王莹
- 文献传递
- 标准病例教学方法在儿科学教学中的应用被引量:7
- 2009年
- 本文探讨了标准病例教学方法在儿科学教学中的应用。为了更好地应用标准病例教学方法,提高教学质量,山东省青岛市市立医院儿科学教研室采取了一系列具体措施,包括选择一定类型的病例作为标准病例、建立标准病例库、合理使用标准病例及加强对标准病例的监督及管理等措施。实践证明,在儿科学教学中应用标准病例教学方法可以提高学生的学习兴趣,变被动学习为主动学习,提高了学生的综合能力,收到了较好的教学效果。
- 徐书珍王立敏王彩霞
- 关键词:儿科学临床教学
- 妊娠期糖耐量减低者新生儿脐血与静脉血瘦素、脂联素及胰岛素样生长因子1的变化被引量:6
- 2012年
- 目的探讨糖耐量减低孕妇新生儿内分泌因子瘦素、脂联素、胰岛素样生长因子1(IGF.1)的变化,用以预测新生儿生长发育。方法采用酶联免疫吸附法检测40例母糖耐量减低大于胎龄儿、40例母糖耐量正常大于胎龄儿、40例母糖耐量减低适于胎龄儿及40例母糖耐量正常适于胎龄儿脐血与静脉血瘦素、脂联素、IGF-1,及静脉血甘油三酯、总胆固醇浓度的变化。结果母糖耐量减低大于胎龄儿组、母糖耐量正常大于胎龄儿组、母糖耐量减低适于胎龄儿组、母糖耐量正常适于胎龄儿组脐血瘦素分别为(77.73±5.91)、(66.82±5.92)、(65.54.4-4.83)、(59.70±7.83)μg/L,静脉血瘦素分别为(69.12±7.18)、(52.21±6.62)、(49.96±5.95)、(42.67±5.23)μg/L,脐血IGF-1分别为(287.91±26.90)、(269.28±33.16)、(242.48±12.46)、(226.17±31.15)μg/L,静脉血IGF-1分别为(245.47±21.09):(224.06±20.62)、(209.104-12.34)、(191.884-19.59)μg/L,母糖耐量减低组均高于母糖耐量正常组,差异有统计学意义(F值分别为59.85、130.59、41.36、64.61,P均〈0.001);脐血与静脉血脂联素分别为(73.37±7.95)、(82.04±6.15)、(82.33±4.56)、(95.32±7.87)mg/L与(59.79±7.12)、(66.59±6.88)、(64.86±7,05)、(70.21±9.90)mg/L,母糖耐量减低组脂联素浓度低于母糖耐量正常组,差异有统计学意义(F值分别为71.31、12.23,P均〈0.001);甘油三酯浓度分别为(0.74±0.16)、(0.61±0.18)、(0.58±0.14)、(0.46±0.18)mmol/L,母糖耐量减低各组静脉血甘油三酯浓度高于母糖耐量正常组,差异有统计学意义(F=38.34,P〈0.001)。总胆固醇浓度分别为(2.52±0.34)、(2.41±0.33)、(2.36±0.42)、(2�
- 马晓红王秀英王彩霞王立敏王黎王海燕
- 关键词:葡萄糖耐受不良大于胎龄儿瘦素脂联素
- 新生儿急性粒-单核细胞性白血病一例
- 2008年
- 患儿,女,3d,因皮肤黄染伴面部皮疹2d于2007年11月25日入院,第2胎第1产,胎龄38”周因臀位行剖宫产分娩,羊水清亮,胎盘和脐带均无异常,出生体重3450g,Apgar评分1、5、10min9、10、10分,生后混合喂养,吃奶好,生后第2天出现皮肤黄染伴有面部皮疹,化验检查微量血胆红素231fzmol/L,以新生儿高胆红素血症收入儿科。患儿家住本市,无白血病家族史,母妊娠期无发热,无药物、X线接触史。
- 王立敏徐书珍
- 关键词:急性粒-单核细胞性白血病APGAR评分微量血胆红素皮肤黄染剖宫产分娩出生体重