王硕
- 作品数:3 被引量:12H指数:2
- 供职机构:解放军总医院第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氨肽酶N/CD13在骨肉瘤细胞中的作用
- 2018年
- 骨肉瘤是一种预后非常差的恶性肿瘤,其对放化疗的敏感性较低。近年来,寻找有效的治疗靶点以及用于患者预后预测的肿瘤标志物成为骨肉瘤研究的热点。人体组织中的氨肽酶N(也称CD13)分布较广,参与各种生理过程。临床研究显示,CD13可以加速骨肉瘤细胞的增殖,抑制骨肉瘤细胞的凋亡,促进骨肉瘤血管的形成,促进骨肉瘤的增殖、浸润和转移,且与患者的预后具有相关性。本文就CD13在骨肉瘤细胞中的作用作一综述。
- 谢惠敏王硕宋光泽张增亮李南吴朝倩
- 关键词:骨肉瘤氨肽酶NCD13分子靶向治疗
- 多中心性骨肉瘤治疗及预后六例报告被引量:3
- 2015年
- 目的总结多中心性骨肉瘤(multifocal osteosarcoma,MFOS)的治疗及预后。方法 2010年3月至2014年12月,我院收治MFOS患者6例(A1、A2、A3、A4、B1、B2),其中男4例,女2例。4例(A组)在初诊时全身多处骨骼存在骨肉瘤病灶,2例(B组)治疗过程中先后出现多处骨肉瘤病灶。术前新辅助化疗,术后继续化疗。6例中1例放弃治疗,其余5例均接受化疗,其中有4例在接受1~2次化疗后给予手术治疗。化疗方案为MAPI方案,1个周期的用药:第1~2天给予阿霉素60 mg/m2,1次/天;第3天给予顺铂100 mg/m2,1次/天;第14天给予甲氨蝶呤8~12 g/m2、长春新碱1.4 mg/m2,1次/天;第21~25天给予异环磷酰胺12.5 g/m2,1次/天。前、后2次化疗间隔时间为3周。结果放弃治疗的1例(A1)存活5个月;1例(A4)发病至今4个月,仍在治疗中;其余4例(A2、A3、B1、B2)生存时间分别为19、6、13、18个月。结论 MFOS预后极差,经积极的化疗及手术干预,部分患者能延长生存期。
- 张增亮李南陈秉耀宋光泽王硕韦兴
- 关键词:骨肉瘤预后外科手术
- 微波消融治疗下肢长骨骨肉瘤15例随访报告被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨2006年9月至2010年6月应用微波消融治疗股骨及胫骨普通骨肉瘤的疗效及并发症。方法本组共15例,男9例、女6例,中位年龄16(5~52)岁。发病部位:股骨远端6例、股骨干5例、胫骨近端4例,Enneking分期均为IIB期。所有患者经活检确诊后,术前多药联合化疗1周期。手术按恶性肿瘤广泛切除原则显露肿瘤,对瘤段骨行多根微波天线矩阵式微波消融。消融完成后清除坏死肿瘤组织,5例行自体或异体腓骨移植+钢板内固定、3例行骨水泥填充+钢板内固定、2例行自体或异体腓骨移植复合骨水泥填充+钢板内固定、3例单纯钢板内固定、2例单纯髓内钉内固定术。术后同术前化疗方案行4周期辅助化疗。术后2年内每3个月,术后2年以上每6个月,术后5年以上每年复查1次,随访截至时间2013年12月。结果所有病例均获(51±20)个月的随访。术后复发并肺转移4例(复发时间术后平均10.2个月)、单纯肺部转移1例,该5例全部死亡;其余10例无瘤生存。复发率26.7%,3例为骨内复发,1例软组织复发;肺部转移率33.3%。2年和5年总生存率分别为73%和53%。6例出现病理骨折及内固定断裂,骨折率40%。术后半年评价患膝关节屈伸活动均接近正常,但长期随访出现病理骨折者的肢体功能明显恶化,术后3年病理骨折组评分明显低于无骨折组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论微波消融治疗下肢长骨骨肉瘤总体生存情况与国内目前整体治疗效果相当;由于灭活骨愈合过程漫长,行植骨及内固定重建后发生病理骨折风险较高;对下肢临关节骨肉瘤,瘤段骨扩大切除人工假体置换可能更为适宜。
- 陈秉耀韦兴李南马云青张增亮宋光泽王硕
- 关键词:骨肉瘤导管消融术微波手术后并发症