王瑞莹
- 作品数：30 被引量：78H指数：5
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- 急性冠脉综合征PCI术后急性及亚急性血栓形成的机制及防治被引量：6
- 2009年
- 急性冠脉综合征(ACS)是心内科常见的急危重症,经皮冠状动脉支架术(PCI)是目前治疗急性冠脉综合征最为有效的手段。PCI术后急性及亚急性血栓形成是该治疗方法的常见并发症之一,本文就其形成机制及防治做一综述。
- 王瑞莹
- 关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉支架术
- AMI行直接与择期PTCA及冠状动脉内支架术中再灌注性心律失常的比较被引量：2
- 2001年
- 目的对比直接与择期PTCA及冠状动脉内支架术中再灌注性心律失常的发生率及术后心肌功能的恢复。方法 63例行介入治疗的急性心肌梗死患者,随机分为AB两组。A组44例行择期PTCA加STENT术(经皮冠状动脉腔内成形加支架术);B组19例行直接PTCA加STENT术。术中分别应用CAG(冠状动脉造影术)定位IRA(梗塞相关动脉),多导心电生理仪观察再灌注性心律失常,根据不同的心律失常类型予以相应的处理。术后10～20d两组病人均做超声心动图,对比LVEF(左心室射血分数)以评价心肌功能恢复的情况。结果 (1)首次CAG显示A组IRA51支,其中左前降支(LAD)29支,右冠状动脉(RCA)15支,左回旋支(LCX)7支;B组IRA 24支,其中LAD 13支,RCA 7支,LCX 4支。两组冠状动脉分支梗塞率相比无显著差异(P>0.05)。(2)A B两组行PTCA加STENT术中再灌注性心律失常发生率,A组为25％(11/44),其中心室颤动发生率为14％(6/44);B组为79％(15/19),其中心室颤动发生率为53％(10/19)。两组再灌注性心律失常的发生率及心室颤动发生率相比均有显著性差异(P<0.05)。两组心室颤动病人行电除颤后均转复为窦性心率。(3)病人住院10～20d,二维超声心动图显示,LVEF达到或超过60％者。A组为64％(28例),B组为89％(17例)。两组相比有显著性意义(P<0.05)。结论
- 王瑞莹许静吴尚琴孙姗付乃宽信庭文王惠中李鹏曹月娟
- 关键词：再灌注性心律失常经皮冠状动脉腔内成形术冠状动脉内支架术AMIPTCA
- 心房颤动患者右心房L型钙通道变化同心肌细胞结构改变的关系被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨心房颤动(房颤)的发生、房颤转复后窦性心律的维持与相关细胞结构和超微结构变化的关系。方法:53例心外科手术患者,其中窦性心律者26例(窦律组),房颤患者27例(房颤组)。术前行超声心动图检查。手术中取右心房组织,石蜡包埋制作病理切片,HE染色后测定细胞直径。电镜检查超微结构变化。提取组织mRNA,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定L-钙通道α1亚基的基因转录水平。结果:同窦律组比较,房颤组L-钙通道α1亚基mRNA水平降低,细胞直径增加,心肌出现不同程度的肌溶解现象。细胞直径同心房大小呈正相关,L-钙通道α1亚基mRNA水平与细胞直径呈负相关。结论:L-型钙通道α1亚基表达变化同房颤后细胞结构改变有关。
- 吴冬燕许静付乃宽卢凤民王瑞莹毛用敏刘园园张莹莹
- 关键词：心房颤动细胞结构
- 射频消融对心肌损伤的影响被引量：1
- 2000年
- 射频消融是通过造成心肌局部凝固性坏死而达到消融异常传导通路的目的,因而必然存在心肌损伤.本文通过对心脏肌钙蛋白T(cardiac troponinT,cTnT)及心肌酶(CK-MB)等心肌损伤敏感血清标志物的观察,探讨导管射频消融术中心肌损伤的影响因素.1 资料与方法1.1 对象1998～1999年因阵发性室上性心动过速。
- 吴尚勤孙姗许静信庭文付乃宽王惠中王瑞莹李鹏杜国庆
- 关键词：射频消融心肌损伤心脏肌钙蛋白T心肌酶
- 有自动夺获功能的双腔起搏器的临床随访被引量：2
- 2001年
- 目的 观察双腔心室自动阈值夺获起搏器长期的参数变化及安全性。方法 我院１９９９年１０月至２０００年６月住院植入具有心室自动阈值夺获功能的双腔起搏器２０例，观察术中、术后１周、２周、１个月、３个月及６个月后的心室起搏阈值、输出电压、ＥＲ振幅、阻抗、极化电位及自动工作方式转换功能。结果 术后早期心室起搏阈值、极化电位轻度升高，２周后趋于稳定，其余参数无明显变化，长期的心室起搏电压平均为（１．２６±０．３８）Ｖ。１５例术后即刻可以启动自动夺获功能，４例术后１周可启动自动夺获功能，随访期间功能正常，无起搏脱漏现象，且５例伴有阵发性心房颤动的患者，心房颤动时均可发生工作方式转换，未出现起搏器介入性心动过速。ｌ例肥厚梗阻性心肌病患者因术中及术后极化电位较高致自动夺获功能不能启动。结论 有自动夺获功能的双腔起搏系统耗能低，安全可靠，满足了患者的生理需要。但对有心内膜病变患者有待进一步观察。
- 许静付乃宽吴尚勤孙姗信庭文王瑞莹
- 关键词：双腔起搏器自动阈值
- AMI静脉溶栓后即行PTCA与直接冠状动脉支架术的疗效比较被引量：1
- 2000年
- 目的 比较rt-PA(50mg)静脉溶栓后即刻行经皮腔内冠状动脉成形术与直接冠状动脉支架术治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法119例AMI患者随机分为AB两组.A组65例行rt-PA半量(50mg)静脉溶栓后即刻行冠状动脉血管造影,及经皮冠状动脉腔内血管成行术,B组54例行直接冠状动脉支架术.术后观察20天.结果(1)首次冠状动脉造影显示:A组梗塞相关动脉(IRA)69支,开通为54%:B组IRA 57支,开通率为15%.两组开通率相比有非常显著性差异(P<0.01).(2)A,B两组行PTCA和支架置入术后对IRA恢复TIMI Ⅲ级血流效果相同,A组100%,B组98%,两者相比无显著性差异(P>0.05).(3)病人住院10～20天,二维超声心动图显示,左心室射血分数(LVEF)达到或超过60%者,A组为88%,而B组仅占69%.两者相比有显著性差异(P<0.05).(4)脑卒中或大出血并发症两组病例均未发生.(5)住院病死率,A组3%(2/65),B组3.7%(2/54),两者相比无显著性差异(P>0.05).结论小剂量rt-PA静脉溶栓后即刻行冠状动脉成形及支架置入术与直接冠状动脉支架置入术治疗AMI临床疗效相比,前者较后者具有更早地使IRA前向血流再灌注,减低冠状动脉支架置入术中并发症发生,从而具有较好的左心室功能保护,且不增加不良事件的发生.
- 王瑞莹许静吴尚勤付乃宽孙姗徐小雷李鹏王惠中
- 关键词：急性心肌梗死经皮腔内冠状动脉成形术静脉溶栓治疗
- 经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影30例分析被引量：1
- 2004年
- 付乃宽许静卢风民吴冬燕王瑞莹曹月娟王惠中
- 关键词：冠心病手术方法介入治疗
- 经皮穿刺桡动脉冠状动脉腔内成形术及支架术疗效观察被引量：3
- 2004年
- 付乃宽许静卢凤民吴冬燕王瑞莹曹月娟张莹莹刘园园关欣王惠中
- 关键词：经皮穿刺支架术冠状动脉疾病冠状动脉造影
- 通心络胶囊辅助治疗心脏X综合征有效性研究与评价
- 目的：探讨通心络胶囊治疗心脏 X 综合征的作用和疗效。方法：采取计算机随机数字法,将住院治疗的 44例确诊心脏 X 综合征患者随机分为治疗组和对照组,在均使用合心爽常规治疗的基础上,治疗组加用通心络胶囊,对照组加用通心络...
- 陈静屈大展王瑞莹
- 关键词：通心络胶囊胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白
- 文献传递
- 90岁老年患者安置双腔永久起搏器1例
- 2006年
- 王瑞莹许静刘圆圆吴冬燕
- 关键词：老年患者永久起搏器左前分支传导阻滞心脏彩色多普勒左心室射血分数肺动脉收缩压
