王琳琳
- 作品数：42 被引量：304H指数：12
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题张家口市科技局科技攻关项目河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿毒清颗粒对糖尿病肾病腹膜透析患者氧化应激状态及VEGF Hcy的影响被引量：16
- 2017年
- 目的:探讨尿毒清颗粒对糖尿病肾病(DN)终末期行腹膜透析(PD)患者氧化应激状态及血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:选取2011年2月至2016年2月收治的糖尿病肾病(DN)终末期行PD患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组。两组均进行双联PD管路,对照组给予常规胰岛素控制血糖、降压、纠正贫血等治疗,观察组在对照组基础上给予尿毒清颗粒,两组均连续治疗4周后进行评价。抽取治疗前后清晨空腹外周静脉血,采用羟胺法测定超氧化物岐化酶(SOD),TBA法测定丙二醛(MDA),比色法测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX),ELASA法测定晚期氧化蛋白产物(AOPP)、非对称二甲精氨酸(ADMA)、VEGF,全自动生化分析仪测定Hcy。结果:观察组治疗后SOD、GSH-PX高于对照组(P<0.05),MDA、AOPP、ADMA低于对照组(P<0.05);观察组治疗后VEGF、Hcy低于对照组(P<0.05)。结论:尿毒清颗粒可有效改善糖尿病PD患者氧化应激状态,在一定程度上抑制VEGF的表达,降低Hcy水平,对减少血管并发症风险、改善预后有重要意义。
- 程锦绣陆继芳李玥欣楚德英王琳琳刘翠兰刘圣君刘华
- 关键词：尿毒清颗粒氧化应激同型半胱氨酸
- 糖尿病肾病患者血清TGFβ/Smad蛋白、p38MAPK蛋白及尿α1-MG水平变化及意义被引量：19
- 2018年
- 目的探讨糖尿病肾病患者体内血清TGFβ-Smad蛋白、p38MAPK水平及尿α1-MG水平变化规律,为临床诊断提供参考。方法选取2015年1月-2017年12月我院肾内科及内分泌科收治的86例Ⅲ期糖尿病肾病患者及86例糖尿病患者临床资料进行研究,比较两组受试者血清TGFβ/Smad蛋白、p38MAPK磷酸化水平及尿α1-MG蛋白水平差异。结果与糖尿病患者相比,糖尿病肾病患者血清中TGFβ、Smad1、Smad2、Smad3蛋白水平均显著升高(P<0.05),p38MAPK磷酸化水平上调(P<0.05),尿α1-MG蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者TGFβ/Smad信号通路和p38MAPK信号通路激活,可能是造成肾脏炎症的主要原因之一,尿α1-MG蛋白水平升高是肾小球功能受损的直接表现,上述指标可作为糖尿病患者严重微血管病变的监测指标。
- 刘俊芬王琳琳金玉杰潘星卫志锋
- 关键词：糖尿病肾病SMADΑ1-微球蛋白
- 2型糖尿病和糖尿病肾病患者血清miR-181b水平及意义被引量：8
- 2019年
- 目的探究2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)和糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清miR-181b水平及意义。方法选取2016年5月至2017年4月的87例T2DM并发DN患者作为研究对象。采用RT-qPCR法检测血清miR-181b水平,并分析其与T2DM进展为DN及DN预后的关系。结果 DN组血清miR-181b水平高于T2DM组和对照组(P <0.05)。多元线性回归分析结果显示收缩压和ACR与miR-181b独立相关。血清miR-181b诊断T2DM进展为DN的ROC AUC、敏感度和特异度分别为0.911、71.26%和97.62%。miR-181b高水平组有28例进展为终末期肾病(end stage renal disease,ESRD),miR-181b低水平组有8例进展为ESRD,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 T2DM和DN患者血清miR-181b水平升高。miR-181b与T2DM、DN患者收缩压和ACR呈独立相关。检测miR-181b水平有助于DN诊断及预后评估。
- 王琳琳冯佳莉刘俊芬郝秀轻左路广刘圣君刘华
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病预后
- 甘草酸二胺对腹膜透析模型大鼠腹膜功能的保护作用研究被引量：3
- 2017年
- 目的研究甘草酸二胺对腹膜透析模型大鼠腹膜功能保护作用机制。方法将清洁级雄性大鼠40只随机分成4组,分别为空白对照组、模型组、己酮可可碱组、甘草酸二胺组,每组10只,连续实验4周,4周后观察大鼠腹膜功能(超滤量、Durea/Purea)和相关指标变化(尿素氮、肌酐及清除率、TNF-α、MCP-1)。结果模型组超滤量、D4/DO较己酮可可碱组、甘草酸二胺组降低,Durea/Purea升高(F=8.935、7.824、9.361,P<0.05),己酮可可碱组较甘草酸二胺组超滤量、Durea/Purea、D4/D0降低,但2组比较差异不显著(P>0.05)。与模型组比较,己酮可可碱组、甘草酸二胺组尿素氮、肌肝清除率升高(F=7.363、8.923,P<0.05),己酮可可碱组较甘草酸二胺组尿素氮、肌酐清除率升高,但2组比较差异不显著(P>0.05);与模型组比较己酮可可碱组、甘草酸二胺组TNF-α、MCP-1降低(F=7.824、7.911,P<0.05),甘草酸二胺组较己酮可可碱组TNF-α、MCP-1降低,2组比较差异不显著(P>0.05)。结论 4.25%葡萄糖腹膜透析液能使大鼠腹膜功能受损,甘草酸二胺能减轻腹膜损伤,降低腹膜功能恶化。
- 卫志锋陆继芳刘圣君李素敏王琳琳刘华
- 关键词：甘草酸二胺腹膜透析腹膜功能
- 肾炎康复片与雷公藤多苷片联合对系膜增生性肾小球肾炎患者肾功能和血清生化指标的影响被引量：10
- 2019年
- 目的:探讨肾炎康复片与雷公藤多苷片联合对系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)患者肾功能和血清生化指标的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月北京王府中西医结合医院收治的MsPGN患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用肾炎康复片联合雷公藤多苷片治疗,2组均连续治疗1个月。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、肾功能指标及生化指标变化。结果:治疗后观察组的总有效率为93. 55%,显著高于对照组的74. 19%(P <0. 05);与治疗前比较,2组疲倦乏力、口干、盗汗、浮肿、蛋白尿及血尿等中医证候积分,血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和尿蛋白(UAER)均显著下降,差异有统计学意义(P <0. 05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗后2组肾小球滤过率(GFR)和血清白蛋白(ALB)水平较治疗前升高,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:肾炎康复片与雷公藤多苷片联合治疗MsPGN可有效改善患者中医证候及肾功能,改善血清生化指标,疗效明显。
- 董艳华朱桂栋王琳琳王凤莲
- 关键词：系膜增生性肾小球肾炎肾炎康复片雷公藤多苷片肾功能
- 尿毒清颗粒对腹膜透析患者临床疗效的影响被引量：10
- 2018年
- 目的观察尿毒清对腹膜透析(PD)患者临床疗效的影响。方法选择北方学院附属第一医院2010年1月至2015年6月收治的慢性肾功能衰竭接受PD患者70例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。两组均进行常规PD,对照组给予促红素纠正贫血、降血压等基础治疗,治疗组在基础治疗同时给予尿毒清颗粒4次/天,于6、12、18时各服5 g及22时服10 g,共治疗8周。抽取治疗前后清晨空腹静脉血,采用全自动生化分析仪测定血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、钙(Ca)、磷(P)、同型半胱氨酸(Hcy),采用放射免疫分析法测定甲状旁腺激素(iPTH)、瘦素(LP)。结果治疗前两组各观察指标均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组HDL-C升高,TG、TC、LDL-C降低,与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.05),而对照组与治疗前无明显变化;两组SCr、BUN均降低,Hb、Alb均升高。治疗组治疗后BUN、TG、TC、P、iPTH、Hcy和LP低于对照组,Hb、Alb、HDL-C、Ca高于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);其中治疗组BUN(17.52±4.71)mmol·L^(-1)、P(1.22±0.51)mmol·L^(-1)、iPTH(21.76±8.74)ng·L^(-1)、Hcy(11.23±2.47)μmol·L^(-1)均低于对照组(P<0.01),Hb、Alb高于对照组(P<0.01)。结论尿毒清可改善PD患者脂质代谢、降低高磷血症及高Hcy血症、减低iPTH及LP水平,改善患者生存质量。
- 程锦绣陆继芳李玥欣楚德英王琳琳刘翠兰刘圣君刘华
- 关键词：腹膜透析红细胞生成素甲状旁腺素瘦素尿毒清
- 甘草酸二胺对腹膜透析大鼠腹膜功能及转化生长因子-β1的影响
- 2016年
- 目的探讨甘草酸二胺对腹膜透析大鼠腹膜功能及转化生长因子-β1（TGF—-β1）的影响。方法将SD大鼠随机分成空白对照组、生理盐水组、模型组、己酮可可碱治疗组、甘草酸二胺治疗组，每组10只。空白对照组未进行任何处理，生理盐水组每日腹腔注射0．9％NaCl溶液20ml。模型组、己酮可可碱治疗组和甘草酸二胺治疗组使用腹膜纤维化模型大鼠，其中己酮可可碱治疗组每日腹腔注射6mg／kg己酮可可碱，甘草酸二胺治疗组每日腹腔注射10mg／kg甘草酸二胺。实验进行30天后行标准腹膜平衡试验测定腹膜功能，ELISA法检测血浆及腹膜透析液上清中TGF-β1含量。结果己酮可可碱治疗组和甘草酸二胺治疗组腹膜功能受损程度显著低于模型组（P〈0．05）。己酮可可碱治疗组和甘草酸二胺治疗组膜透析液上清中TGF-β1含量显著低于模型组（P〈0．05）。结论甘草酸二胺减轻腹膜损伤的功能可能与其下调TGF-β1的表达水平相关。
- 卫志锋王琳琳刘俊芬刘翠兰刘圣君
- 关键词：腹膜透析腹膜纤维化甘草酸二胺转化生长因子-Β1
- 丹参多酚酸盐联合百令胶囊对老年糖尿病肾病患者肾功能及血管内皮功能的影响被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨丹参多酚酸盐联合百令胶囊对老年糖尿病肾病(DN)患者肾功能及血管内皮功能的影响。方法:70例老年DN患者随机分为观察组和对照组,对照组患者在给予控制血糖、血压等基础治疗同时静脉滴注丹参多酚酸盐200 mg/次(1次/d,2周为一疗程,每月1疗程,治疗3疗程),观察组在对照组基础上加服百令胶囊2.5g/次(3次/d,口服3月)于治疗前和治疗3月时采集清晨空腹静脉血及留取尿液标本,测定血清血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素-1(ET-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)及6-酮-前列腺素F1-α(6-Keto-PGF-1α)水平,测定尿微量蛋白(m ALB)并计算尿蛋白排泄率(UAER)。结果:治疗前,两组患者血Scr、BUN、TC、TG、HDLC、LDL-C、ET-1、s ICAM-1、6-Keto-PGF-1α、m ALB及UAER比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3月时,观察组Scr、BUN、TC、TG、LDL-C、m ALB、UAER、ET-1、s ICAM-1低于对照组,HDL-C、6-Keto-PGF-1α高于对照组(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合百令胶囊治疗老年DN效果优于丹参多酚酸治疗,可有效降低DN患者炎症反应,保护肾血管内皮功能。
- 王琳琳李志鹏郝秀轻程锦绣左路广刘华刘圣君
- 关键词：丹参多酚酸盐百令胶囊肾功能血管内皮功能
- 冰雪运动对慢性肾脏病3期患者肾脏预后的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探究冰雪运动对慢性肾脏病(CKD)3期患者肾脏预后的影响。方法前瞻性选取2017年2月至2018年4月在河北北方学院附属第一医院就诊的214例CKD患者作为研究对象。根据CKD患者个人爱好及意愿将其分为2组:运动组(行冰雪运动干预,n=98)和非运动组(未行冰雪运动干预,n=116)。比较2组肾脏预后情况,并分析冰雪运动干预与CKD 3期患者肾脏预后的关系。结果运动组运动后BUN、Scr、尿酸水平和尿白蛋白/肌酐比值(UACR)均低于非运动组,eGFR水平高于非运动组,差异均有统计学意义(P<0.05)。运动组终点事件发生率低于非运动组(P<0.05)。COX回归分析结果显示冰雪运动(OR:0.384,95%CI:0.194~0.759,P<0.05)是CKD 3期患者肾脏预后的独立保护因素。结论冰雪运动可以改善CKD 3期患者肾功能,并降低其肾脏预后不良发生率。
- 韩小丽王加伟王琳琳卫志锋刘圣君
- 关键词：慢性肾脏病冰雪运动肾功能预后
- 替米沙坦联合左卡尼汀对腹膜透析患者心脏结构及心功能影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨替米沙坦联合左卡尼汀对慢性肾功能衰竭(CRF)腹膜透析(PD)患者心脏结构及心功能的影响。方法选择80例CRF接受PD患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组;所有患者均常规进行PD,对照组给予左卡尼汀口服液10 mL/次、3次/d,治疗组在上述基础上加替米沙坦80 mg/次、1次/d,2组均连续服用24周;采用王新房法测定治疗前后左室舒张末径(LVEDD)、左室收缩末径(LVESD)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、二尖瓣口舒张早/晚期最大血流速度比(E/A)、二尖瓣E峰减速时间(DT)、左心房容积(LAV)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)。结果 2组LVEDD、LVESD、IVST均降低,治疗组优于对照组(P<0.05);2组E/A升高,DT、LAV降低,治疗组优于对照组(P<0.05);2组LVEF、SV均较治疗前升高,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论PD患者常伴随左心室肥大、心肌收缩力降低、心功能衰竭等,已成为PD患者重要的死亡原因,左卡尼汀联合替米沙坦可有效抑制PD患者心肌重构、改善心肌收缩及舒张功能,从而减少心血管疾病发生的风险。
- 程锦绣陆继芳潘星王琳琳卫志锋刘翠兰刘圣君刘华孙丽坤
- 关键词：替米沙坦左卡尼汀慢性肾衰竭腹膜透析心脏结构
